Prudký nárůst komplikovaných případů černého kašle

Počet dětí hospitalizovaných s černým kašlem se zvyšuje

V současné době severní region zažívá nepravidelné změny počasí, někdy horko, někdy zima, což vytváří příznivé podmínky pro rozvoj a šíření patogenů a zvyšuje riziko infekčních onemocnění, zejména respiračních onemocnění.

Podle informací zaznamenaných z národního systému sledování infekčních nemocí bylo od začátku roku 2024 do současnosti v celé zemi zaznamenáno téměř 70 případů černého kašle , zejména v některých provinciích a městech v severním regionu. Kromě toho bylo na mnoha místech sporadicky zaznamenáno také mnoho případů spalniček, vyrážkové horečky s podezřením na spalničky a planých neštovic.

Podle záznamů reportéra v Centru pro tropické nemoci Národní dětské nemocnice je v současné době mnoho dětí s černým kašlem a komplikacemi, o které lékaři aktivně pečují a léčí je.

Paní DQC ( Nghe An ), která seděla a starala se o svou dvouměsíční dceru, uvedla, že před odjezdem do nemocnice dítě hodně kašlalo, sípalo, poté mělo vysokou horečku, hleny a bylo mrzuté. Kvůli základnímu onemocnění (vrozené metabolické poruše) rodina dítě převezla do Národní dětské nemocnice. Zde lékaři po vyšetření diagnostikovali, že dítě má černý kašel.

Podle lékařů jsou děti s černým kašlem převážně děti mladší 3 měsíců, ty, které nebyly očkovány nebo dostaly pouze jednu dávku vakcíny proti černému kašli. Foto: N.Mai

Dalším případem, který je rovněž léčen s černým kašlem, je dítě MQ (Cau Giay, Hanoj ). Matka dítěte uvedla, že její syn má něco málo přes 1 měsíc a nebyl očkován proti černému kašli. Dítě bylo přijato do nemocnice s pískáním, sípáním, odmítáním kojení a únavou.

Kromě dvou novorozenců se v Centru pro tropické nemoci léčí i několik starších dětí, včetně jedenáctileté dívky (Gia Lam, Hanoj). Podle její rodiny dítě kašelo 5 dní a i přes to, že jí byl zakoupen lék proti kašli, kašel neustoupil. Po přijetí do nemocnice jí byl diagnostikován černý kašel a lékaři ji léčili, kašel dítěte se zmírnil a její zdravotní stav se postupně stabilizoval.

Dr. Nguyen Van Lam, ředitel Centra tropických nemocí Národní dětské nemocnice, uvedl, že od začátku roku centrum přijalo přibližně 40 případů černého kašle. Většina pacientů má komplikace v podobě zápalu plic. V současné době je zde stále sledováno a léčeno 7 pacientů s komplikacemi.

„ Většina případů černého kašle v tomto roce jsou děti mladší 3 měsíců, které nebyly očkovány nebo dostaly pouze jednu dávku. Existuje také několik případů, které dostaly tři základní dávky, ale nedostaly posilovací dávku. Některé případy nedostaly očkování, protože byly nemocné v době, kdy měl být očkovací program podán, “ řekl Dr. Lam.

Podle Dr. Nguyen Van Lama byl rok 2019 považován za epidemii černého kašle s více než 400 hospitalizovanými případy. V následujících letech se počet případů černého kašle výrazně snížil, z několika na několik desítek případů ročně. Od začátku roku však počet případů černého kašle prudce vzrostl na 40 případů. Z toho v Hanoji je 24 případů. Tento expert dále zdůraznil, že letos se počet pacientů s černým kašlem prudce zvýšil a může být srovnatelný s rokem 2019.

Buďte opatrní u dětí se závažnými komplikacemi černého kašle.

Dr. Do Thi Thuy Nga, zástupce přednosty oddělení všeobecné interní medicíny Centra pro tropické nemoci Národní dětské nemocnice, uvedl, že černý kašel je infekční onemocnění, které se může objevit v jakémkoli věku, přičemž nejvyšší míra výskytu je u dětí, které nebyly očkovány nebo ještě nejsou dostatečně staré na očkování, například u dětí mladších 2 měsíců.

Centrum pro tropické nemoci však také zaznamenalo, že asi 5–10 % hospitalizovaných dětí tvoří starší děti, zejména děti školního věku. Protože tato věková skupina nebyla očkována proti černému kašli, riziko onemocnění se zvyšuje.

Například v případě výše zmíněné jedenáctileté dívky rodina podle Dr. Ngy uvedla, že dítě bylo plně očkováno během prvních dvou let svého života. Poté však již nedošlo k žádné posilující dávce. To mohl být faktor, který způsobil onemocnění dítěte.

Dr. Nguyen Van Lam, ředitel Centra pro tropické nemoci Národní dětské nemocnice, uvedl, že letos prudce vzrostl počet pacientů s černým kašlem, pravděpodobně na úrovni roku 2019. Foto: N.Mai

Podle Dr. Nguyen Van Lamové děti s černým kašlem často začínají záchvaty kašle, poté kašlou silněji, slabě, mohou mít cyanózu a během záchvatu se jim může zastavit dýchání. Po záchvatu kašle se u dítěte objeví sípání a sípání. V některých případech dítě kašle a zvrací jídlo a lepkavý bílý hlen, což dítě velmi unavuje a necítí se dobře. Kašel takto pokračuje a trvá 1, 2 měsíce nebo i 3 měsíce, což vede k tomu, že dítě jí méně, přestává kojit a může u dítěte způsobit podvýživu.

Podle Dr. Nguyen Van Lama je černý kašel vysoce nakažlivé onemocnění, které může bez léčby trvat déle než 20 dní. Pokud je pacient léčen, míra přenosu z jednoho pacienta na druhého je pouze asi 5 dní. Léčba černého kašle obvykle trvá 7 až 10 dní. Poté se léčba řídí lékařským předpisem. V případech závažných komplikací se doba léčby prodlužuje.

Mezi komplikace černého kašle patří tedy zápal plic, který může být způsoben černým kašlem nebo sekundární infekcí, zejména když děti vdechnou zbytky jídla nebo hlen zpět do plic. Kromě toho se u dětí může v důsledku černého kašle vyskytnout plicní hypertenze nebo komplikace encefalitidy a meningitidy. Zejména děti mladší 3 měsíců jsou skupinou s nejvyšším rizikem komplikací.

Co dělat, aby se zabránilo černému kašli u dětí?

Podle lékařů je černý kašel nebezpečné infekční onemocnění, kterému však lze předcházet očkováním. Rodiče by měli své děti proti černému kašli očkovat, když jim jsou 2 měsíce, a poté jim podat další dvě dávky (ve 3 a 4 měsících), každou s odstupem 1 měsíce. Když je dítěti 18 měsíců, podávejte mu posilovací dávku. Poté, když mu je 3–5 let, podávejte mu další dávku.

Děti s černým kašlem jsou léčeny v Centru pro tropické nemoci Národní dětské nemocnice. Foto: N.Mai

Očkování proti černému kašli se doporučuje během dospívání nebo před porodem. Chrání nejen matku, ale má také potenciál chránit dítě při porodu a snižovat tak riziko černého kašle.

Podle Dr. Nguyen Van Lam se černý kašel a některá onemocnění, kterým lze předcházet očkováním, objeví znovu každé 3–5 let z mnoha důvodů. Nejsubjektivnější z nich je neúplné očkování nebo subjektivní povědomí rodičů, že „je v pořádku neočkovat“.

„ Nejdůležitější věcí pro prevenci infekčních onemocnění, proti kterým existují očkovací látky, je plně se očkovat základními dávkami a poté podat posilovací dávky podle schématu doporučeného Světovou zdravotnickou organizací a ministerstvem zdravotnictví ,“ doporučil ředitel Centra pro tropické nemoci Národní dětské nemocnice.

Kromě očkování proti černému kašli by podle lékařů rodiče měli v zájmu ochrany zdraví dětí naučit děti pravidelně si mýt ruce mýdlem, zakrývat si ústa při kašlání nebo kýchání, denně si udržovat čistotu těla, nosu a krku, dbát na čistotu domova, omezovat dětem návštěvy davu a vyhýbat se kontaktu s lidmi s respiračními onemocněními, zejména s pacienty s černým kašlem...

Posílení prevence a kontroly černého kašle a dalších nemocí, kterým lze předcházet očkováním

V rámci proaktivní prevence a kontroly černého kašle a nemocí, kterým lze předcházet očkováním, zaslalo Ministerstvo preventivní medicíny Ministerstva zdravotnictví oficiální zprávu ministerstvům zdravotnictví provincií a centrálně řízeným městům, v níž žádá obce, aby posílily monitorování, testování a včasnou detekci případů černého kašle a nemocí, kterým lze předcházet očkováním, v komunitě a v lékařských vyšetřovacích a léčebných zařízeních a aby důkladně řešily nově vznikající ohniska.

Dobře vykonávat práci při přijímání, léčbě, záchraně pacientů, kontrole infekcí a prevenci křížových infekcí v lékařských vyšetřovacích a léčebných zařízeních. Úzce spolupracovat s Ústavem hygieny a epidemiologie Pasteur za účelem analýzy situace a posouzení rizik s cílem navrhnout a zavést vhodná a včasná protiepidemická opatření.

Kromě toho propagovat pravidelné očkování subjektů v rámci programu EPI, aby byla zajištěna bezpečnost a účinnost; přezkoumávat a organizovat doplňovací očkování a doplňovací očkování pro subjekty, které nebyly očkovány nebo nedostaly dostatek dávek, zejména v době přerušení dodávek vakcín.

Posílit komunikaci o riziku onemocnění a opatřeních k prevenci černého kašle a nemocí, kterým lze předcházet očkováním, aby lidé mohli proaktivně předcházet onemocnění; povzbuzovat rodiny k úplnému a včasnému očkování svých dětí a podporovat očkování těhotných žen.

Dále nařídit vzdělávacím institucím, zejména mateřským školám, předškolním zařízením a jeslím, aby zaváděly aktivity v oblasti prevence a kontroly nemocí, jako je zajištění čistých, vzdušných učeben a dostatečného osvětlení; dodržování správné osobní hygieny, pravidelné mytí rukou mýdlem a čistou vodou; pečlivé sledování zdraví studentů, včasné odhalování případů s příznaky podezření na onemocnění a informování zdravotnických zařízení za účelem včasné koordinace a řešení...

Organizovat inspekční týmy a neprodleně řídit práci v oblasti prevence nemocí se zaměřením na oblasti se zaznamenanými případy onemocnění, lokality s nízkou proočkovaností a špatným přístupem k očkovaným osobám s cílem proaktivně předcházet ohniskům černého kašle a nemocí, kterým lze předcházet očkováním.

Zdroj: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/gia-tang-cac-ca-mac-ho-ga-bien-chung-viem-phoi-bo-me-can-lam-ngay-viec-nay-de-bao-ve-con-172240321144808977.htm