Paradox školného a platu

Ironií osudu je, že školné ve zdravotnických vědách , zejména v medicíně, je v současnosti velmi vysoké a na některých místech dosahuje téměř 200 milionů VND ročně.

POPLATKY ZA ŠKOLNÉ V LÉKAŘSKÉM OBORU JSOU VELMI VYSOKÉ

Lze říci, že školné pro zdravotnický sektor nebylo nikdy tak vysoké jako dnes, zejména pro zdravotnický sektor (vzdělávání praktických lékařů) a stomatologii (vzdělávání zubních lékařů). Školné na veřejných vysokých školách je v současnosti upraveno vládním nařízením č. 97 o změně a doplnění řady článků nařízení č. 81/2021, kterým se upravuje mechanismus výběru a správy školného pro vzdělávací instituce v rámci národního vzdělávacího systému a zásady týkající se osvobození, snižování školného, ​​podpory nákladů na studium a cen služeb v oblasti vzdělávání a odborné přípravy.

Podle HP oznámeného pro školní rok 2024–2025 mohou neautonomní školy vybrat maximálně 27,6 milionu VND/rok (10 měsíců); školy, které zajišťují pravidelné výdaje, mohou vybrat maximálně 55,2 milionu VND/rok; školy, které jsou autonomní v běžných výdajích a investičních výdajích, mohou vybrat až 69 milionů VND/rok. Nemluvě o tom, že u programů s akreditovanou kvalitou si univerzity mohou stanovit vlastní úrovně výběru HP na základě technických a ekonomických norem vydaných školou. HP pro programy lékařské přípravy na veřejných univerzitách má proto mnoho různých úrovní.

Studenti medicíny pilně studují, platí vysoké školné a po promoci mají velký pracovní tlak, ale jejich příjem tomu neodpovídá.

Dá se říci, že medicína je dnes jedním z oborů s nejvyšším HP. Mezi nimi je veřejnou univerzitou, která vzdělává lékaře s nejvyšším HP, Ho Či Minova městská lékařská a farmaceutická univerzita se 2 obory vzdělávajícími lékaře s HP přesahujícím 80 milionů VND/rok. Mezitím má Lékařská a farmaceutická univerzita Thai Nguyen HP přesahující 30 milionů VND/rok.

Mezi neveřejnými univerzitami má nejvyšší školné v lékařství Mezinárodní univerzita Hong Bang se 180 miliony VND/rok. Další jsou Univerzita Tan Tao a Univerzita Nguyen Tat Thanh se 150 miliony VND/rok.

Ve srovnání s obdobím před 10 lety se nejvyšší příjmy z práce v odvětví zdravotnictví a farmacie zvýšily více než desetkrát. Maximální limit příjmů z práce v odvětví zdravotnictví a farmacie ve školním roce 2014–2015 je pouze 800 000 VND/měsíc (což odpovídá 8 milionům VND/10 měsíců školního roku).

Studuj a pilně pracuj, plat nestačí na živobytí

Studenti medicíny nejen s vysokým vzděláním musí projít dlouhým a namáhavým procesem učení. Příjmy mladých lékařů ve veřejných zdravotnických zařízeních však dnes nejsou slučitelné s investicemi studentů.

Nguyen Thu Phuong absolvovala lékařskou fakultu Hočiminovy ​​univerzity medicíny a farmacie v roce 2022 a poté byla přijata do nemocnice ve městě Thu Duc (HCMC). Nejprve musela Phuong absolvovat dvouměsíční učňovskou praxi s podporou 1,5 milionu VND měsíčně a po dvouměsíční zkušební době pobírala 85 % svého základního platu (koeficient 2,34), což je téměř 3 miliony VND. Po uplynutí této doby pobírala plný základní plat ve výši 3,5 milionu VND měsíčně.

S tak nízkým příjmem si Phuong nemůže dovolit drahý život ve městě. V současné době Phuong nemá praktické osvědčení, takže nemůže v klinice pracovat navíc, aby si vydělala více.

Poté, co Phuong 12 měsíců studovala, aby získala praktický certifikát, pracovala ve městě Thu Duc a o víkendech jezdila do nemocnice v Long Anu, aby si přivydělala. Celý týden si nebrala ani den volna a musela být vzhůru celou noc. „Mnohokrát, když jsem jela z Ho Či Minova Města do Long Anu, musela jsem zastavit a zdřímnout si uprostřed silnice, abych měla energii pokračovat v práci,“ vzpomínala mladá lékařka.

Přijatí studenti absolvují přijímací řízení na Univerzitě medicíny a farmacie v Ho Či Minově Městě. Zdravotnictví se v současnosti řadí mezi odvětví s nejvyššími školnými poplatky.

FOTO: DAO NGOC THACH

Phuongin současný příjem, včetně platu, příspěvků a příplatku za noční směnu v hlavní nemocnici, je asi 8 milionů VND měsíčně a její přivýdělek v nemocnici je 4 miliony VND měsíčně. „Pracovat bez dnů volna a pod takovým tlakem, ale stačí to tak akorát na pokrytí životních nákladů v Ho Či Minově Městě. Někdy o tom přemýšlím a je mi to moc líto. Když si představím, že jsem studovala 6 let a další rok jsem strávila získáním certifikátu, proces učení je delší a těžší než u mnoha mých přátel, a když jdu do práce, je to také mnohem těžší, ale příjem mých přátel je 2 nebo 3krát vyšší než můj. Pak se musím utěšovat tím, že jsem právě promovala, potřebuji nashromáždit více odborných znalostí a zkušeností, až se stanu dobrou lékařkou, můj příjem bude lepší, ale ten proces bude pravděpodobně velmi dlouhý,“ svěřila se Phuong.

NTK (mladý lékař pracující v Ho Či Minově Městě) uvedl, že jeho současný příjem z nemocnice činí přes 10 milionů VND/měsíc. Z toho fixní plat činí přibližně 8 milionů VND a další příjmy z: chirurgických zákroků (3,8 milionu VND/měsíc); zákroků (2 miliony VND/měsíc); pohotovosti (téměř 680 000 VND/měsíc)...

HB (lékař pracující v soukromé klinice) se podělil: „Průměrný příjem je asi 900 000 až 1,5 milionu VND/den a pracuje se maximálně 2 dny v týdnu. Průměrný příjem je tedy asi 4–6 milionů VND/měsíc.“

HB uvedl: „Lékař, který absolvuje a pracuje přibližně 1–3 roky, bude mít příjem. Průměrná úroveň je obvykle pod 6–8 miliony VND/měsíc, pokud pilně pracuje přesčas, může dosáhnout 12–15 milionů VND/měsíc, nepočítaje náklady na pravidelné investice do studia v daném měsíci. Tato úroveň je nízká, neodpovídá úsilí vynaloženému na práci a studium a nestačí ani na pokrytí každodenních životních nákladů, natož na péči o děti.“

A.D. (mladý lékař v nemocnici ve 3. okrese Ho Či Minova Města) také uznal: „Do 5–10 let po promoci se úroveň příjmu nemůže rovnat částce investované do studia.“

Řada lékařů a pracovníků veřejného zdravotnictví dala výpověď

Přímým důsledkem nízkých příjmů a vysokého pracovního tlaku je, že v poslední době rezignovala řada lékařů a pracovníků veřejného zdravotnictví. Naposledy podali žádosti o rezignaci zdravotnický personál na úrovni odborných oddělení v nemocnici Thuan An City Medical Center (Binh Duong). Dříve, v prvních 7 měsících roku 2022, v této lokalitě rezignovalo nebo opustilo svou práci až 166 lékařů, zdravotnických pracovníků a pracovníků veřejného zdravotnictví. Podle zprávy ministerstva zdravotnictví Binh Duong jsou důvody, proč lékaři a zdravotničtí pracovníci rezignovali nebo opustili svou práci, nízké platy a benefity, stresující pracovní prostředí, tvrdá práce, neustálé vystavení nebezpečným faktorům... Kromě toho existuje řada důvodů souvisejících s rodinnými okolnostmi, docházkou do školy a jinými možnostmi.

Nghe An také zaznamenala 119 rezignací lékařů a zdravotních sester ve veřejných nemocnicích od začátku roku 2021 do července 2022. Z nich téměř polovina byli lékaři a dvě třetiny rezignovaných přešly pracovat do soukromých nemocnic. V té době měl podle informací ministerstva zdravotnictví Nghe An čerstvý absolvent pracující ve veřejné nemocnici plat pouze 5–7 milionů VND/měsíc, ale soukromé nemocnice byly ochotny platit 15–20 milionů VND/měsíc. Lékař v rezidenčním prostředí, který absolvoval všeobecnou nemocnici Nghe An, platil nejvyšší plat, pouhých 15 milionů VND/měsíc, ale soukromé nemocnice mohly platit 70–100 milionů VND/měsíc.

Dr. Truong Huu Khanh, epidemiolog a bývalý vedoucí oddělení infekčních nemocí a neurologie v Dětské nemocnici 1 (HCMC), uvedl, že v současné době je zdravotnický personál ve veřejném systému pod velkým tlakem, včetně toho, že jejich příjem neodpovídá jejich odbornosti a že jsou vykonáváni z práce mimo jejich odbornost. Ti, kteří chtějí zůstat a pracovat ve veřejném systému, pokud ne proto, aby přispěli, pak proto, že chtějí prostředí, kde se mohou učit a rozvíjet své odborné znalosti. Čím více talentovaných lidí mají, tím více možností mají. Pokud talentovaní lidé opustí veřejný systém, nakonec to budou chudí pacienti, kdo trpí.

„Když mluvíme o příjmech ve veřejných nemocnicích, lze říci, že neodpovídají úsilí, které vynakládají, a to ne v porovnání s jinými profesemi. Proto lze říci, že prvních 10 let po ukončení studia je pro zdravotnický personál „nejjednodušším“ obdobím kvůli omezenému příjmu a nutnosti dělat mnoho věcí,“ poznamenal Dr. Khanh.

Zdroj: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-18524102323030931.htm