Riziko výhřezu bederní ploténky v důsledku těžkého porodu.

Výhřez bederní ploténky je dnes jedním z nejčastějších muskuloskeletálních onemocnění, které často postihuje dospělé a starší osoby.

Existuje mnoho příčin tohoto onemocnění, například: degenerace související s věkem, těžká práce, špatné držení těla, zranění, profesní faktory atd. V provincii Dak Lak , vzhledem k jejímu charakteru jako oblasti pěstování průmyslových plodin, se lidé často věnují těžké práci nebo si udržují špatné držení těla, což má za následek vysoké procento pacientů trpících bederní výhřezem ploténky v důsledku těžké práce. Například pan Y Ok Nie (42 let, z obce Krong Buk) trpěl přetrvávajícími bolestmi zad již více než 3 roky, ale nevyhledal lékařskou pomoc. Když táhl hadici s vodou, aby zavlažoval své kávovníky, ucítil ostrou bolest v dolní části zad. Začal se léčit sám, ale bolest ustoupila jen na několik dní, než se vrátila a zhoršila, šířila se po levé noze a velmi ztěžovala chůzi. Při vyšetření ve všeobecné nemocnici Thien Hanh mu byla diagnostikována těžká bederní výhřez ploténky, kterou nebylo možné léčit pouze léky a vyžadovala chirurgický zákrok.

Podle Dr. Van Huu Khanha, vedoucího neurochirurgického oddělení (Všeobecné nemocnice Thien Hanh), je míra pacientů s bederní meziobratlovou herniací v provincii poměrně vysoká. Nejčastější příčinou je těžká práce, časté zvedání a nošení těžkých předmětů, zejména během sklizně, pěstování kávy a pepře atd. Společným rysem těchto pacientů je, že jsou lhostejní a nevyhledávají včasnou lékařskou pomoc, když pociťují bolesti zad. Do zdravotnického zařízení se obracejí až tehdy, když se onemocnění zhorší a způsobuje jim značné bolesti a potíže s pohybem. To silně ovlivňuje páteř a meziobratlové ploténky, což ztěžuje léčbu a mnoho případů vyžaduje chirurgický zákrok a dlouhou dobu rekonvalescence.

Lékař Van Huu Khanh vyšetřuje pacienta s bederní výhřezem disku. Foto: Bao Trong.

Páteř se skládá z naskládaných obratlů, včetně 7 hrudních obratlů, 12 hrudních obratlů a 5 bederních obratlů. Je to jedna z nejdůležitějších částí páteře, která umožňuje volný a flexibilní pohyb v polohách, jako je chůze, stání, kroucení, ohýbání a prohýbání. Kromě toho chrání míchu, nervový svazek spojující mozek se zbytkem těla. Obratle jsou vystlány meziobratlovými ploténkami, které chrání kosti během každodenních činností. K výhřezu ploténky dochází, když nucleus pulposus ploténky vyčnívá ze své normální polohy a stlačuje nervové kořeny, což způsobuje bolest, necitlivost a zhoršenou pohyblivost. V závažných případech může vést k svalové atrofii stehen a lýtek a k invaliditě.

Běžné příznaky bederní meziobratlové herniace jsou poměrně typické a zahrnují: bolest zad, bolest zhoršující se při pohybu; potíže s ohýbáním, narovnáváním a otáčením. V závažnějších případech může bolest vyzařovat do hýždí, stehen a nohou; necitlivost a brnění v nohou; svalovou slabost a sníženou pohyblivost. V některých případech může způsobit dysfunkci střev a močového měchýře vyžadující neodkladnou léčbu. „Bederní meziobratlová herniace může vést ke komplikacím, jako je syndrom cauda equina, který způsobuje močovou a střevní inkontinenci, retenci moči a náhlou slabost obou nohou. Tento syndrom vyžaduje neodkladnou operaci do 24 hodin, aby se zvýšila šance na obnovení motorických, močových a rektálních funkcí pacienta. Čím později je neodkladná léčba zahájena, tím nižší je šance na uzdravení,“ poznamenal Dr. Van Huu Khanh.

V současné době existuje mnoho metod léčby bederní diskové herniace, včetně: medikamentózní léčby (konzervativní, neinvazivní); fyzioterapie a rehabilitace; chirurgického zákroku; a umělé náhrady ploténky. V závislosti na závažnosti onemocnění specialista zvolí různé léčebné metody. Dr. Khanh uvedl: „Až 80 % případů bederní diskové herniace se zlepší konzervativní léčbou; pouze asi 20 % vyžaduje chirurgický zákrok. Díky dnešní moderní technologii již chirurgický zákrok nepředstavuje velký problém. Endoskopická chirurgie má mnoho výhod: řez je velmi malý, čímž se zabrání poškození sousedních tkání a orgánů, což pomáhá pacientům rychleji se zotavit a obnovit fyziologické funkce. Je však zásadní, aby pacienti rozpoznali příznaky onemocnění a včas vyhledali lékařskou pomoc.“

Aby se zabránilo výhřezu plotének, je vhodné omezit zvedání těžkých břemen, tahání a nošení během práce; pokud je zvedání nebo nošení nutné, udržujte správné držení těla, držte předmět blízko u těla a ke zvedání používejte pouze sílu svalů paží a nohou, vyhýbejte se pohybům zad a kyčlí; vždy držte rovná záda; a při bolestech odpočívejte, vyhýbejte se namáhavé činnosti. Kromě toho k ochraně páteře potřebuje každý rozumný cvičební a výživový režim, pravidelně doplňujte vápník a vitamín D; a vyhýbejte se nadváze nebo obezitě. Zejména pokud pociťujete postupně se zhoršující bolesti zad, měli byste navštívit lékaře; neléčte se samoléčbou léky proti bolesti, protože to může stav zhoršit a způsobit komplikace.

Nguyen Hue

Zdroj: https://baodaklak.vn/van-hoa-xa-hoi/y-te/202605/nguy-co-thoat-vi-dia-dem-cot-song-that-lung-do-lao-dong-nang-3da4688/