V mnoha lokalitách chybí vakcíny pro rozšířenou imunizaci.

Ho Či Minovu Městu a mnoha dalším provinciím došly bezplatné vakcíny pro děti a žádají ministerstvo zdravotnictví o jejich distribuci, ale podle nových předpisů se o to musí provincie postarat samy.

Zástupce ministerstva zdravotnictví Ho Či Minova města 16. května uvedl, že v očkovacích zařízeních v oblasti zcela došly vakcíny DPT-VGB-HiB a DPT, které by bylo možné aplikovat zdarma.

Vakcína DPT-VGB-HiB (5 v 1 schopná zabránit záškrtu, černému kašli, tetanu, hepatitidě B, Hib pneumonii a Hib meningitidě) byla proto naposledy poskytnuta v říjnu 2022 a od začátku března není skladem.

Vakcína proti záškrtu, černému kašli a tetanu (DPT) byla naposledy poskytnuta v únoru a došla začátkem května. Jedná se o vakcíny, které pravidelně poskytuje Rozšířený imunizační program, Národní ústav hygieny a epidemiologie a Ministerstvo zdravotnictví, přičemž množství se odvíjí od registrace očkovacích potřeb v každé lokalitě.

Ho Či Minovo Město potřebuje každý měsíc více než 5 000–11 000 dávek každého typu vakcíny, aby mohlo děti očkovat zdarma. Podle zástupce ministerstva zdravotnictví mají i další typy vakcín v rozšířeném imunizačním programu velmi omezené množství a očekává se, že v příštích několika měsících dojdou, pokud nebudou zásoby větší. Konkrétně od konce května do září městu dojdou vakcíny proti hepatitidě B, japonské encefalitidě, tuberkulóze (BCG), dětské obrně (bOPV), spalničkám, tetanu (VAT), spalničkám a zarděnkám (MR).

Očkování dětí v nemocnici. Foto: Chile — Očkování dětí v nemocnici. Foto: *Chile*

V Hanoji zástupce ředitele hanojského Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) Khong Minh Tuan také uvedl, že v hlavním městě chybí vakcíny pro rozšířený očkovací program pro děti. „Toto je běžná situace ve všech provinciích a městech, nejen v hlavním městě, protože doposud existoval pouze jeden zdroj dodávek od ministerstva zdravotnictví,“ řekl Tuan, ale neupřesnil, kolik vakcín je nedostatek.

Mnoho dalších lokalit čelí podobným situacím, jako například Tien Giang, An Giang, Quang Ninh, Ha Giang, Binh Duong... V posledních šesti měsících nebyla v Ha Giangu aplikována vakcína DPT-VGB-HiB a vakcína DPT je k dispozici již dva měsíce.

„Obyvatelé města stále mají peníze na očkování, zatímco etnické menšiny v horách mohou jen čekat,“ řekl vedoucí CDC Ha Giang.

Proč je nedostatek bezplatných vakcín?

V posledních letech Ministerstvo zdravotnictví nakupovalo vakcíny pro Rozšířený imunizační program z centrálního rozpočtu přiděleného Ministerstvem financí. Vakcíny jsou poté distribuovány do obcí, aby se zajistilo bezplatné očkování dětí. K přerušení dodávek vakcín však došlo od loňského léta. Důvodem jsou některé postupy související s předpisy pro zadávání veřejných zakázek, včetně ceny. Výrobci vakcín uvedli, že „vakcíny jsou skladem, ale nemohou být uvolněny k očkování“.

Nedostatek se zhoršuje, když podle nových předpisů od roku 2023 ministerstvo financí nebude vyčleňovat rozpočet pro nákup pro ministerstvo zdravotnictví a navrhne zavedení předpisů o decentralizaci rozpočtu. To znamená, že obce si samy budou nakupovat vakcíny pro rozšířené očkování, aby uspokojily potřeby kraje nebo města.

V této souvislosti si obce stěžují na potíže, protože projekt dosud nerealizovaly, nenašly zdroj dodávek a také se obávají rozdílu v nákupních cenách. Mnoho krajů a měst navrhlo, aby ministerstvo zdravotnictví pokračovalo v nákupech a nákupní cenu by uhradily obce.

Ministerstvo zdravotnictví však uvedlo, že to není proveditelné, a požádalo, aby ministerstva zdravotnictví určila potřeby, vypracovala plán zásobování a podala zprávu místnímu lidovému výboru, aby zajistila financování a zorganizovala nákupy, aby se předešlo nedostatku léků a vakcín.

Hanoj očkuje děti, duben 2022. Foto: Pham Chieu — Hanoj očkuje děti, duben 2022. Foto: *Pham Chieu*

Na schůzi 11. května požádal předseda vlády ministerstvo zdravotnictví, aby obnovilo výběrová řízení a vyřešilo problém s nedostatkem vakcín. O den později Národní ústav hygieny a epidemiologie zaslal naléhavou zprávu, v níž požádal obce, aby zaregistrovaly své potřeby vakcín pro rozšířený imunizační program. „Lze tedy chápat, že výběrová řízení a pořizování vakcín stále řídí ministerstvo zdravotnictví,“ uvedl odborník na očkování.

Pan Nguyen Trong Dien, ředitel ministerstva zdravotnictví provincie Quang Ninh, uvedl, že provincie zaslala Národnímu ústavu hygieny a epidemiologie registraci potřebných vakcín. Obec proto zaregistrovala počet vakcín pro rok 2023 a plánuje je na dalších 6 měsíců roku 2024.

„Ministerstvo zdravotnictví nakoupí vakcíny a provincie poté převede finanční prostředky z rozpočtu na vakcíny na jejich úhradu,“ řekl pan Dien.

Vedoucí představitelé ministerstva zdravotnictví Ho Či Minova Města a Ha Giangu rovněž uvedli, že zaslali odhady vakcín do Rozšířeného imunizačního programu na zbývající měsíce roku 2023 a rezervy na prvních 6 měsíců roku 2024, které budou dodávány jako dříve.

Rozšířený imunizační program je celostátní bezplatný imunizační program, který chrání děti před řadou běžných a vysoce smrtelných infekčních onemocnění, jako je tuberkulóza, záškrt, černý kašel, tetanus, dětská obrna, hepatitida B, spalničky, japonská encefalitida, cholera, tyfus, zápal plic a Hib meningitida.

Pokud neexistuje vakcína pro plošné očkování, lidé vyhledávají drahé soukromé očkovací služby. Jiní musí čekat a riskují onemocnění, protože nebudou očkováni včas. Na druhou stranu, když imunita po očkování slábne, vzniká riziko rozsáhlých propuknutí nemocí, které ohrožují zdravotní systém i životy lidí.

Ministerstvo zdravotnictví se v současné době neozvalo ohledně nedostatku vakcín ani ohledně plánu nákupu vakcín pro nadcházející rozšířený imunizační program.

Le Nga - Můj Y

Zdrojový odkaz