Rozlišování mezi opilostí a mrtvicí

Případ, který ošetřují lékaři ve všeobecné nemocnici Phu Tho, upozorňuje na riziko záměny příznaků opilosti s mrtvicí.

Jednačtyřicetiletý Korejec se ocitl v nebezpečné situaci, když si myslel, že příznaky jako bolesti hlavy, závratě, vertigo a nevolnost po pití alkoholu jsou jednoduše způsobeny opilostí.

Příznaky jako bolest hlavy, závratě a nevolnost mohou být známkami mnoha různých zdravotních stavů, nejen mrtvice.

Zpočátku pacient po požití alkoholu pociťuje bolest hlavy, závratě, vertigo, nevolnost, potíže s mluvením a ztrátu rovnováhy.

Muž si myslel, že je jen opilý, a tak se rozhodl odpočívat doma. Následujícího rána se však jeho stav zhoršil, objevily se příznaky necitlivosti končetin a neschopnosti chůze. Okamžitě byl převezen na vyšetření do všeobecné nemocnice Phu Tho.

V centru pro iktové onemocnění lékaři zjistili, že pacient má nystagmus, dvojité vidění a necitlivost a slabost na pravé straně těla. Magnetická rezonance mozku odhalila mozkový infarkt v pravé prodloužené míše, způsobený blokádou malé větve mozkového oběhového systému.

Pacientovi byl diagnostikován akutní infarkt pravé mozkové tkáně a byl léčen antiagregačními léky, léky snižujícími hladinu lipidů a chránícími mozkové buňky. Po 4 dnech léčby se zdravotní stav pacienta výrazně zlepšil.

Dr. Pham Thi Thanh Loan z Centra pro cévní mozkovou příhodu vysvětluje, že ischemická cévní mozková příhoda nastává, když krevní sraženina blokuje tepnu, která přivádí krev do mozku. To může vést k nebezpečným komplikacím, jako je hemiplegie, vegetativní stav nebo dokonce smrt.

Dr. Pham Thi Thanh Loan zdůraznil důležitost „zlatého času“ v urgentním případě cévní mozkové příhody: ideální časový rámec pro intervenci a léčbu ischemické cévní mozkové příhody je během prvních 3–4,5 hodin od prvních příznaků. Léčba během tohoto zlatého období může pomoci minimalizovat komplikace a zvýšit schopnost pacienta zotavit se.

Dr. Pham Thi Thanh Loan však také poznamenal, že příznaky jako bolest hlavy, závratě a nevolnost mohou být známkami mnoha různých onemocnění, nejen mrtvice.

To může vést k subjektivnímu smýšlení a promeškat zlatý čas pro léčbu. Lékaři proto doporučují, abyste v případě výše uvedených neobvyklých příznaků, zejména po požití alkoholu, okamžitě vyhledali nejbližší zdravotnické zařízení se specialistou na léčbu mrtvice, aby byl včas vyšetřen a proveden zákrok.

V poslední době prodělalo mnoho mladých lidí mrtvici, přičemž většina z nich si nebyla vědoma svých základních onemocnění nebo varovných signálů. Podle lékařů má v poslední době tendenci zvyšovat se počet pacientů s těžkou mrtvicí a u mladších pacientů.

Mladí lidé jsou hlavní pracovní silou rodiny a společnosti, ale podle statistik je až 70 % pacientů s cévní mozkovou příhodou ovlivněno jejich pracovní schopností.

Mezi faktory, které mohou vést k mrtvici u mladých lidí, patří: zneužívání stimulantů, jako je alkohol, tabák, elektronické cigarety; nadváha, obezita, nedostatek pohybu; nedostatek jasného povědomí o ochraně zdraví; společenský život s velkým tlakem, stres, napětí v životě, v práci... Všechny výše uvedené jsou rizikové faktory, které zvyšují riziko mrtvice u mladých lidí.

Dr. Nguyen Tien Dung, zástupce ředitele Centra pro léčbu cévních mozkových příhod v nemocnici Bach Mai, uvedl, že Centrum pro léčbu cévních mozkových příhod v průměru denně přijímá 50–60 závažných a komplikovaných případů cévní mozkové příhody převedených ze satelitních nemocnic, protože úroveň primární péče převyšuje léčebné kapacity a prognóza je obtížná.

Cévní mozkové příhody u mladých lidí (ve věku 45 let a méně) v posledních letech vykazují tendenci k nárůstu a představují přibližně 15 % z celkového počtu případů, které centrum přijalo. Je pozoruhodné, že centrum přijímalo pacienty s cévní mozkovou příhodou, kteří jsou velmi mladí, ve věku pouhých 15–16 let, a to i v případech pacientů, kteří prodělali cévní mozkovou příhodu ve věku 6 let.

Tento pacient byl přijat na pohotovost s krvácením do mozku v důsledku arteriovenózní malformace. Po stabilizaci byl převezen na jednotku intenzivní péče pro děti se špatnou prognózou.

Nebo v případě šestnáctiletého s mozkovým infarktem, u kterého byla při přijetí do nemocnice zjištěna kardiovaskulární příčina, což znamená, že existoval základní zdravotní problém, ale nebyl znám, což vedlo k mrtvici.

Nedávno centrum přijalo 43letého pacienta v Lac Thuy v Hoa Binh, který měl základní onemocnění, ale nevěděl o něm, protože předtím neabsolvoval lékařskou prohlídku.

Pacient však měl štěstí, že byl objeven a převezen do nemocnice během „zlaté hodinky“. Diagnóza zněla, že pacient měl akutní mozkový infarkt v důsledku okluze bazilární tepny – velké mozkové tepny, která vyživuje důležitou centrální oblast mozku.

Nebo jsou tu mladí pacienti, kterým je vysoký krevní tlak diagnostikován již mnoho let, ale neléčí se ani neberou léky, protože se cítí zcela normálně. Teprve když je postihne mrtvice a jsou na pohotovosti připojeni k ventilátoru a ochrnou na jednu stranu těla, což ztěžuje rekonvalescenci, toho litují.

Případy mladých lidí, kteří prodělali mrtvici, ukazují, že mladí lidé jsou často subjektivní nebo si jen zřídka sledují krevní tlak, protože si myslí, že protože jsou mladí, mají dobrou výdrž.

Kromě toho je mnoho lidí líných, trpí nadváhou, je obézních, necvičí nebo nejedí rychlé občerstvení, zůstávají vzhůru dlouho do noci a jsou v práci pod tlakem, což jsou všechno rizikové faktory, kterým se však nevěnuje velká pozornost.

Zejména mnoho lidí si myslí, že jsou mladí a zdraví, a proto nepodstupují zdravotní prohlídku. Teprve když prodělají mrtvici a jsou hospitalizováni, zjistí, že mají základní onemocnění, jako je vysoký krevní tlak, srdeční choroby atd.

Tato základní onemocnění, pokud nejsou včas odhalena, vyšetřena a řádně léčena, se nakonec zhorší a v kombinaci s dalšími faktory povedou k mrtvici.

Podle lékařů v nemocnici Bach Mai existují dva typy mrtvice: mozkový infarkt a mozkové krvácení. Mozkový infarkt je céva, která je ucpaná krevní sraženinou, což brání průtoku krve, který dodává kyslík a živiny do odpovídajících mozkových buněk. Tyto mozkové buňky odumírají, což vede ke ztrátě motorické kontroly, kognitivních funkcí, učení, jazyka atd.

Mozkové krvácení je případ prasknutí cévy v mozku, pravděpodobně v důsledku malformace cév v mozku (běžné u mladých lidí) a vysokého krevního tlaku, který není pravidelně nebo není léčen dobře.

U mladých lidí jsou častými příčinami mozkového krvácení arteriovenózní malformace mozku a mozkové aneurysma. V klinické praxi je většina cévních mozkových příhod způsobena mozkovým infarktem, který představuje téměř 80 %, a mozkovým krvácením asi 20 %.

Pokud mladí lidé s cévní mozkovou příhodou nedostanou neodkladnou péči během „zlaté hodinky“ (prvních 4,5 hodiny po objevení se příznaků cévní mozkové příhody) a jsou odhaleni a léčeni pozdě, je šance na uzdravení velmi omezená. Mnoho lidí se stane invalidními, což postihuje i jejich vlastní schopnost postarat se o sebe. Ještě horší je, že ztratí schopnost pracovat, upoutáni na lůžko a jsou zátěží pro své rodiny a společnost.

BSCKII Nguyen Tien Dung, u cévní mozkové příhody je nejdůležitější rozpoznat včasné příznaky. Prvním příznakem je písmeno F (tvář). Při pohledu na pacientovu tvář je křivý koutek úst při mluvení, smíchu, ústa nebo slzy při pití vody, okamžitě pomyslete na cévní mozkovou příhodu.

Druhým znakem je písmeno A (pravá nebo levá končetina), které je slabé nebo necitlivé. Třetím znakem je písmeno S (jazyk, řeč), mluvení je obtížnější než obvykle, mluvení je obtížné nebo vůbec nemluví.

Toto jsou 3 typické a velmi časté příznaky. Když se tyto příznaky objeví, je třeba okamžitě myslet na mrtvici.

Čas hraje v léčbě cévní mozkové příhody velmi důležitou roli. Pacienti a jejich rodiny musí určit přesný čas, kdy se u pacienta objeví příznaky cévní mozkové příhody. Pouze tehdy, když je tento čas správně určen, může lékař vědět, zda se pacient stále nachází ve „zlaté hodince“, či nikoli. Teprve poté může mít lékař nejúčinnější krizovou strategii a poskytnout pacientovi optimální léčebný režim, aby se dosáhlo co nejvyšší míry zotavení.

Pokud tedy máte výše uvedené 3 příznaky, neváhejte, nezkoušejte monitorovat, nezkoušejte dělat nějaké lidové prostředky, jako je nanášení vápna na dlaně a nohy, píchání do ušních lalůčků, píchání do konečků prstů a prstů na nohou nebo ležení v klidu a monitorování doma...,

To vše jsou nesprávné jednání, které může pacientovi ublížit, ztížit a znevýhodnit léčebný proces lékaře. Místo toho zavolejte záchranku, aby pacienta co nejdříve odvezla do nejbližšího zdravotnického zařízení, které může mrtvici léčit, pak bude šance na uzdravení co nejvyšší.

V případě cévní mozkové příhody by měl být pacient při podezřelých příznacích převezen do nejbližšího zdravotnického zařízení, zejména u pacientů s rizikovými faktory, jako je stáří, vysoký krevní tlak, cukrovka atd.

Aby se zabránilo mrtvici, musí lidé vědět, jak rozpoznat příznaky mrtvice, naslouchat svému tělu a pamatovat si příznaky mrtvice. Pokud mají podezření na mrtvici, musí jednat rychle a naléhavě, bez ztráty času, a okamžitě jet do nemocnice.

Kromě toho by lidé měli naslouchat svému tělu a kontrolovat základní nemoci. Mladí lidé by měli vyvážit svůj život, zvýšit fyzickou aktivitu, udržovat si ideální hmotnost, vyhýbat se stimulantům a elektronickým cigaretám a pravidelně podstupovat zdravotní prohlídky, aby včas odhalili nemoci a mohli mít optimální léčebný plán.

Pokud je přítomno základní onemocnění, jsou nutné pravidelné kontroly, aby lékař mohl upravit dávku léků tak, aby bylo dosaženo cíle léčby, zejména pokud pacient prodělal mrtvici.