Byly zjištěny dva vzácné případy maligní syfilidy.

SGGPO 21. května 2023 18:01

V dnešní době syfilis již není pro Vietnamce ničím cizím a existuje účinný léčebný režim. Lidé nakažení bakterií syfilisu mohou, ale nemusí mít příznaky na kůži a po celém těle. Zejména maligní syfilis je vzácnou závažnou formou sekundární syfilidy.

Ilustrační fotografie

Odpoledne 21. května v klinické zprávě na 19. výroční vědecké konferenci Dermatologické asociace Ho Či Minova města Dr. Nguyen Thi Thanh Tho, zástupce přednosty 3. klinického oddělení Dermatologické nemocnice v Ho Či Minově městě, uvedl, že byly právě objeveny dva vzácné případy maligní syfilidy.

Prvním případem je 19letý mužský pacient žijící v Dong Thap , který navštívil dermatologickou nemocnici v Ho Či Minově Městě s mnoha hnisavými vředy v ústech a na bradě, doprovázenými oteklými klouby. Antibiotika, protizánětlivé léky ani léky proti bolesti nepomohly. Staré vředy byly černé a pokryté krustami s mnoha vředy.

Pacient měl v anamnéze homosexuální pohlavní styk a více než dva sexuální partnery. Pacientovi byla před 5 lety diagnostikována HIV a užíval antiretrovirovou léčbu. Lékaři s podezřením, že pacient má kromě stávající HIV i syfilis, nařídili pacientovi podstoupit screeningové testy na všechny pohlavně přenosné choroby.

Výsledek testu titru protilátek proti syfilisu byl silně pozitivní. Pacientovi byla diagnostikována maligní syfilida a léčen penicilinem G dle předepsaného režimu.

Druhým případem je 27letý muž s anamnézou HIV infekce a homosexuality. Do kliniky se dostavil s kožním vředem v blízkosti konečníku, který trval 1 měsíc. Celostátní kožní vyšetření odhalilo mnoho hlubokých vředů, vytékajících zapáchající tekutiny, bezbolestných, umístěných před uchem, na břiše a v blízkosti konečníku. Některé vředy byly suché, s tlustou, tmavě hnědou krustou na povrchu.

Pacient byl testován a diagnostikován maligní syfilis. Vyšetření 2 týdny a 6 měsíců po léčbě dle nemocničního protokolu ukázalo, že kožní léze se téměř úplně zahojily.

Podle Dr. Nguyen Thi Thanh Tho už syfilis není pro Vietnamce ničím cizím a existuje pro něj účinný léčebný režim. Lidé nakažení bakterií syfilisu mohou, ale nemusí mít příznaky na kůži a po celém těle. Zejména maligní syfilis je vzácnou závažnou formou sekundární syfilidy.

Maligní syfilis má krátkou inkubační dobu, začíná systémovými příznaky, jako je horečka, zimnice, bolesti svalů, kloubů atd. Kožní projevy postupují od uzlíků a pustul až po vředy, mokvající vředy, které na povrchu tvoří silnou krustovitou vrstvu hnědé nebo černé barvy.

„Diagnóza je založena na vyšetření pacienta v kombinaci s paraklinickými testy. Pokud není onemocnění včas diagnostikováno a léčeno, může postupovat po celém těle a postihovat kardiovaskulární systém, centrální nervový systém, zrak, sluch, pohybový aparát, trávení, ledviny a močové cesty…“, informoval Dr. Nguyen Thi Thanh Tho.

Zároveň se uvádí, že maligní syfilis je velmi vzácný, může způsobovat komplikace na orgánových systémech a ohrožovat život. Toto onemocnění by mělo být zvažováno u pacientů s HIV, s anamnézou homosexuálního styku, ulcerózními nebo nekrotickými lézemi, případně doprovázenými systémovými příznaky. Prognóza je dobrá při včasné a správné léčbě s odpovídajícími dávkami antibiotik v souladu s nemocničními protokoly.

Dne 21. května uspořádaly Dermatologická asociace Ho Či Minova Města a Dermatologická nemocnice v Ho Či Minově Městě společně 19. ročník vědecké konference s tématem „Klinická praxe v kombinaci s vědeckým výzkumem v dermatologii“.

Konference přilákala zkušené odborníky z oblasti dermatologie a estetiky z domácího i mezinárodního prostředí a více než 600 kolegů pracujících a studujících v oboru dermatologie a estetiky.

S 2 plenárními zasedáními a 6 souběžnými zasedáními s 37 vědeckými zprávami zaměřenými na oblasti, jako jsou: chronická zánětlivá kožní onemocnění, dětské kožní onemocnění, pohlavně přenosné infekce a estetika kůže.

Zdroj