V Hanoji měl 31letý Anh Hung poslední měsíc potíže s polykáním a zvracel po jídle. Zpočátku si myslel, že se jedná o pálení žáhy, ale lékaři zjistili, že má akutní gastritidu s achalázií.
Pan Thai Huu Hung (z Bac Ninh ) se přišel vyšetřit do všeobecné nemocnice Tam Anh v Hanoji, protože se jeho příznaky zhoršovaly, zhubl o 12 kg (ze 71 kg na 59 kg) a trpěl podvýživou. Předtím navštívil mnoho lékařů a byla mu diagnostikována gastroezofageální refluxní choroba, gastritida a úzkostná porucha, ale léky mu nepomohly.
Výsledky gastroskopie tentokrát ukázaly, že pacientova jícnová tkáň byla zúžena v místě spojení jícnu a žaludku. Lékař změřil motilitu jícnu a pacientovi diagnostikoval achalázii typu II doprovázenou akutní gastritidou. Achalázie je funkční porucha, která brání jícnu v tlačení potravy dolů do žaludku; dolní jícnový svěrač se stahuje, což způsobuje, že potrava zůstává v jícnu nebo se po jídle nebo pití vrací do žaludku.
Dne 14. listopadu Dr. Vu Truong Khanh, vedoucí gastroenterologického oddělení ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Hanoji, uvedl, že pacientovy příznaky lze snadno zaměnit s gastroezofageální refluxní chorobou (GERD). U pacientů s achalázií se však refluxovaná tekutina ještě nedostala do žaludku, takže obvykle nemá kyselou chuť. Tekutina pacientů s GERD obvykle obsahuje kyselinu a má kyselou chuť.
Pacientovi byla podávána intravenózní výživa a podstoupil endoskopický zákrok s balonkovou dilatací jícnu. Den po zákroku se příznaky potíží s polykáním a bolesti na hrudi zmírnily. Pan Hung byl schopen snadno jíst a pít, byl po dvou dnech propuštěn a bude podstupovat pravidelné kontrolní prohlídky k posouzení polykání a funkce jícnu.
Pacient se zotavil po dilataci jícnu pomocí balónku. Foto: Všeobecná nemocnice Tam Anh.
Dilatace jícnu balónkem zahrnuje použití vzduchového balónku k rozšíření a natržení svalových vláken dolního jícnového svěrače, což pomáhá vyprázdnit jícen po polykání potravy. Tato metoda má dlouhodobý účinek a je vhodná pro pacienty s achalázií typu I a II, zejména pro mladé pacienty s krátkým trváním onemocnění a bez významné axiální deformace jícnu. Lékaři obvykle provádějí endoskopickou jícnovou sfinkterotomii ústy, když onemocnění progreduje do typu III.
Po balónkové angioplastice by pacienti měli jíst měkká jídla, důkladně žvýkat a vyhýbat se stimulantům.
Dr. Khanh uvedl, že achalázie je obvykle benigní, postupuje pomalu, ale ovlivňuje zdraví a kvalitu života. Příznaky lze snadno zaměnit s jinými gastrointestinálními onemocněními.
Diagnostické metody, jako je gastroskopie a rentgen jícnu, mohou v raných stádiích přehlédnout léze. Pokud se onemocnění neléčí, může vést k mnoha komplikacím, jako je ezofagitida, podvýživa, zápal plic a rakovina v oblastech chronického zánětu.
Lidé, kteří trpí příznaky refluxu a zvracení, které se po léčbě nezlepší, by měli vyhledat lékařskou pomoc u gastroenterologa.
Smaragd
| Čtenáři se zde mohou ptát lékařů na otázky týkající se onemocnění trávicího traktu. |
Zdrojový odkaz










Komentář (0)