GĐXH - V nemocnici byl pacientovi diagnostikován medulární karcinom štítné žlázy. Jedná se o vzácné onemocnění, které představuje přibližně 1–2 % všech případů rakoviny štítné žlázy.
Nedávno klinika Medlatec č. 01 přijala pana BVĐ (53 let, z Hai Duong ) na vyšetření kvůli častému suchému kašli a potížím s polykáním.
Zde byl pan D. vyšetřen a provedeny paraklinické testy. Ultrazvuk štítné žlázy ukázal vysoce podezřelý uzlík na štítné žláze, klasifikovaný jako TIRADS 4. Pacient poté podstoupil tenkojehlovou aspiraci (FNA) uzlíku na štítné žláze pod ultrazvukovou kontrolou.
Ultrazvuk štítné žlázy prokázal uzlík štítné žlázy s vysokým podezřením na malignitu, klasifikace TIRADS 4.
Na základě cytologického obrazu specialisté poukázali na medulární karcinom štítné žlázy. Pacientka následně podstoupila totální tyreoidektomii.
Histopatologické a imunohistochemické výsledky byly zcela v souladu s medulárním karcinomem štítné žlázy ve stádiu pT1b. Jedná se o časné stadium s velmi dobrou prognózou pro pacientku.
V současné době je stav pacientky stabilizovaný, užívá hormonální substituční terapii levothyroxinem a je naplánována pravidelná kontrola.
Co je medulární karcinom štítné žlázy?
Podle MSc. Dr. Nguyen Thi Hong Nga - Patologické centrum, Medlatec Healthcare System, je medulární karcinom štítné žlázy (MTC) neuroendokrinní nádor pocházející z C buněk (parafolikulárních buněk) štítné žlázy, pocházející z terminální větve neurální lišty a schopný vylučovat kalcitonin.
Toto onemocnění je také známé jako karcinom C-buněk, amyloidní stromální solidní karcinom nebo perifolikulární buněčný karcinom.
Medlulárně-karcinom štítné žlázy (MTC) je vzácné onemocnění, které představuje přibližně 1–2 % všech případů rakoviny štítné žlázy. Onemocnění se může objevit ve dvou formách: individuální forma: Tvoří přibližně 70 % případů rakoviny štítné žlázy, často se vyskytuje u lidí ve věku 40–60 let a projevuje se jako solitární útvar ve štítné žláze.
Dědičná forma: Tvoří přibližně 30 % případů a obvykle se objevuje u mladších pacientů (průměrný věk 35 let). Tato forma je spojena s genetickými syndromy, jako je MEN 2A, MEN 2B, familiární syndrom medulárního karcinomu štítné žlázy, von Hippel-Lindauova choroba nebo neurofibromatóza.
Hlavní příčinou je zárodečná mutace v genu RET, kterou lze detekovat screeningem sérového kalcitoninu nebo analýzou mutací genu RET v periferní krvi.
Příznaky onemocnění se také liší v závislosti na stádiu a průběhu. V souladu s tím onemocnění často začíná objevením se bezbolestného nádoru štítné žlázy, studeného uzlíku na Doppleru.
Přibližně 75 % pacientů má metastázy v lymfatických uzlinách, postihující zejména mediastinum, ipsilaterální a kontralaterální jugulární řetězec, zatímco 10 % má vzdálené metastázy. Hladiny kalcitoninu v séru navíc úzce korelují s velikostí nádoru.
Pokud se onemocnění rozšířilo do metastáz, může se u pacienta objevit silný průjem a zarudnutí obličeje.
Ruští lékaři varují, že medulární karcinom štítné žlázy je vzácná forma rakoviny štítné žlázy s vysokým stupněm malignity. Pokud není onemocnění včas odhaleno, může metastázovat do lymfatických uzlin a vzdálených orgánů, což vážně ovlivňuje zdraví a život pacienta.
Proto včasný screening hraje důležitou roli v minimalizaci rizika progrese a zlepšení prognózy léčby.
Zdroj: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/thuong-xuyen-ho-khan-nuot-nghen-nguoi-dan-ong-53-tuoi-duoc-phat-hien-ung-thu-172250207083050582.htm






Komentář (0)