Selhání více orgánů v důsledku běžného onemocnění během období dešťů

Pacient je léčen v Ústřední nemocnici pro tropické nemoci.

Paní K. pracuje v soukromé továrně na koženou obuv. Často kašle a má potíže s dýcháním, když se změní počasí. Má vysoký krevní tlak již 4 roky, denně užívá léky, nemá onemocnění jater ani žlučníku a nepoužívá tradiční čínskou medicínu.

Asi 4 dny před přijetím do nemocnice vypadala velmi unaveně, měla zažloutlé oči a kůži a mnohokrát měla průjem, proto ji rodina odvezla do blízké nemocnice na vyšetření a léčbu. Tam jí byly diagnostikovány žlučové kameny, léčila se 1 den a poté požádala o propuštění. Následující den měla vysokou horečku 40 stupňů Celsia a tělo bylo vyčerpané, proto ji rodina převezla do Ústřední nemocnice pro tropické nemoci.

Byla přijata na oddělení hepatitid s diagnózou akutní hepatitidy se sepsí, krevní tlak klesl na 80/50 mmHg a byla okamžitě převezena na jednotku intenzivní péče.

Hlavní lékař Tran Van Quy (z centra intenzivní péče) uvedl, že pacient byl při přijetí při vědomí a schopen samostatně dýchat, ale cítil teplé praskání v obou plicních bázích. Pacientovi byla poskytována kyslíková podpora, ale jeho krevní tlak byl stále nízký (90/60 mmHg), horečka 39 stupňů Celsia, neměl žádné otoky a nepotřeboval používat vazopresory.

Bezprostředně poté se u pacienta rozvinuly metabolické poruchy, rychle upadl do šoku, akutního multiorgánového selhání. Výsledky testů ukázaly zvýšené jaterní enzymy 1 068 U/L, bilirubin 605 µmol/L, infekční index >100. Pacient byl intenzivně léčen, sedován, intubován, kontinuálně filtrován krevní obraz a podána antibiotika z důvodu podezření na infekci žlučových cest a infekci leptospirami (žluté spirochety) se špatnou prognózou.

Dr. Quy zdůraznil, že leptospira je infekční onemocnění způsobené spirálovitě tvarovanými bakteriemi u lidí i zvířat. U lidí může toto onemocnění způsobit řadu příznaků a pokud není včas diagnostikováno a léčeno, může způsobit život ohrožující komplikace.

Infekce leptospirami často postupují rychle, s průměrnou dobou léčby 10 až 14 dní u pacientů, kteří dobře reagují na léčbu.

Doktor Quy varoval, že v souvislosti s obdobím dešťů, které v mnoha oblastech způsobuje záplavy, se zvyšuje riziko silnější existence a šíření bakterie Leptospira. Aby se zabránilo této nemoci, měli by lidé omezit přímý kontakt s povodňovou vodou, stojatými rybníky a kanály; pokud jsou nuceni vstoupit do vody, měli by nosit ochranný oděv, gumové holínky a rukavice. Škrábance na kůži je nutné pečlivě zakrýt a ihned po opuštění zaplavené oblasti očistit.

Zdroje vody pro každodenní život musí být bezpečné, nepoužívejte kontaminovanou vodu k pití, před použitím ji převařte nebo dezinfikujte přípravkem Cloramine B. Po čištění a kontaktu se zaplaveným prostředím si umyjte ruce mýdlem, osprchujte se a věnujte pozornost kontrole krys – hlavního zdroje patogenů – a také udržujte čisté prostředí kolem domu.

Pokud se objeví podezřelé příznaky, jako je vysoká horečka, bolesti svalů, žluté zbarvení očí, žlutá kůže, měli by lidé okamžitě vyhledat lékařské zařízení k včasné diagnostice a léčbě.

Jehněčí Thien

Zdroj: https://nhandan.vn/suy-da-tang-vi-can-benh-hay-gap-mua-mua-bao-post912695.html