Proč vás domácí kosmetické krémy rychle zkrášlí, ale dlouhodobě způsobují škody?

Používala jsem bělicí krém na pleť přes měsíc a moje pleť se stala světlou, krásnou a hladkou. Ve druhém měsíci se mi pleť na obličeji ztenčila, objevily se drobné cévky a obličej byl nerovnoměrně bílý s tmavými skvrnami. Ani po půl roce léčby se moje pleť stále neobnovila. Proč? (Thu Hoài, 26 let, Hậu Giang)

Odpověď:

Lékaři v nemocnici Tam Anh General Hospital v Ho Či Minově Městě často dostávají podobné otázky při vyšetřování a léčbě případů komplikací způsobených používáním smíšených krémů, rychle působících bělicích krémů, bylinných přípravků na akné atd.

Váš stav může být způsoben kosmetikou obsahující silné kortikosteroidy. Tyto léky se používají k léčbě různých onemocnění s protizánětlivými, antialergickými a imunosupresivními účinky. Kortikosteroidy jsou však léky na předpis a musí být předepsány lékařem, a to v příslušné koncentraci pro každé konkrétní onemocnění. Léčba obvykle trvá 1–2 týdny a pro kontrolu nežádoucích účinků a zajištění bezpečnosti je nutné pečlivé sledování.

Zpočátku, při použití směsných krémů obsahujících silné kortikosteroidy, lék vyvíjí svůj protizánětlivý účinek, inhibuje aktivitu buněk produkujících melanin, což způsobuje rychlé vymizení jizev po akné a pleť obličeje se během několika dnů až týdnů stává jasnější a hladší.

Dlouhodobé zneužívání kortikosteroidů ztenčuje epidermis a způsobuje atrofii kůže. Jedná se o kožní komplikaci známou jako závislost na kortikosteroidech, toxicita nebo „závislost na kortikosteroidech“. Protože je kůže tenká a atrofovaná, cévy v epidermis se stávají viditelnějšími a snadno se poškozují fyzikálními nárazy (sluneční světlo, nárazy), což vede k podkožnímu krvácení, zarudnutí v důsledku rozšířených cév a rozsáhlému ztmavnutí a změně barvy. Dlouhodobé potlačování zánětu oslabuje schopnost kůže bojovat s vnějšími faktory, čímž se stává náchylnou k infekcím.

Pokud s aplikací krému náhle přestanete, vaše pokožka se stane velmi citlivou, náchylnou k alergiím, vyrážkám, akné, pupínkům, zánětům, drobným puchýřkům atd., což vyžaduje opětovnou aplikaci krému.

Kromě lokálních nežádoucích účinků s sebou dlouhodobé a rozsáhlé používání krémů obsahujících kortikosteroidy nese riziko vzniku Cushingova syndromu (stav charakterizovaný trvale vysokými hladinami kortizolu v krvi v důsledku nekontrolovaného zneužívání kortikosteroidů). Pacienti mohou pociťovat příznaky, jako je přibývání na váze, kulatý, zarudlý a plný obličej, buvolí hrb (hromadění tuku mezi rameny), abdominální obezita, tenké a vyhublé končetiny, ztenčení kůže a strie na břiše, stehnech a prsou.

Rekonvalescence z poškození kůže způsobeného kortikosteroidy je obtížná a může trvat až rok, v závislosti na závažnosti poškození. Pacienti musí být trpěliví a řídit se pokyny svého lékaře. Je nutné navštívit dermatologa, který stanoví diagnózu a poradí se s vhodnými metodami obnovy kůže na základě vašeho aktuálního stavu. Pokud je vaše kůže na kortikosteroidech „závislá“, nemůžete léky náhle vysadit; je nutný postupný proces odvykání.

Léčba hyperpigmentace, tmavých skvrn a nerovnoměrného tónu pleti trvá dlouho, v průměru 6–12 měsíců. Případy depigmentace je téměř nemožné zvrátit. V závislosti na závažnosti pigmentace lékař rozhodne o metodě léčby, jako jsou lokální léky a laserová terapie. Výsledky se obvykle dostaví až po 5–10 laserových ošetřeních s odstupem 1–4 týdnů.

Správné postupy péče o pleť, jako je vyhýbání se make-upu, používání hydratačních krémů bez parfemace a konzervačních látek, minimalizace slunečního záření a vyhýbání se znečištěnému prostředí, jsou zásadní pro zvýšení účinnosti léčby.

Držitel magisterského titulu, doktor Vu Thi Thuy Trang
Dermatologie a kosmetická péče o pleť
Obecná nemocnice Tam Anh, Ho Či Minovo Město

Čtenáři zde mohou zasílat dotazy týkající se dermatologie, na které lékař odpoví.

Zdrojový odkaz