Další kritický případ perforace srdce byl úspěšně ošetřen díky postupu červeného poplachu

Bệnh nhân T.V.D đã qua cơn nguy kịch và được theo dõi sau phẫu thuật Pacient s TVD je mimo ohrožení života a po operaci je monitorován.

To je případ pacienta TVD (narozeného v roce 1989) s bydlištěm ve městě Tran De v provincii Soc Trang . Pacient byl přijat na pohotovost 24. května 2023 v 8:05 hodin ve stavu agitace, neklidu, rychlého pulsu, poklesu krevního tlaku na 70/40 mmHg a se dvěma ranami v prekordiální oblasti o délce přibližně 2 cm.

Ihned po přijetí lékaři provedli u lůžka echokardiogram a rentgen hrudníku. Výsledky ukázaly velké množství levého pleurálního výpotku a malé množství perikardiálního výpotku; srdce bylo posunuto doprava. Pohotovost si okamžitě myslela, že pacient je v šoku a ztratil krev v důsledku srdečního poranění, a okamžitě aktivovala vnitřní pohotovostní režim.

Po zahájení zákroku byl pacient téhož dne v 8:15 urgentně převezen na operační sál. Na operačním sále tým otevřel hrudník a osrdečník. Po 30 minutách operace byla pacientova srdeční rána způsobená perforací levé komory zašita a krvácení bylo dobře zastaveno.

Ráno 25. května 2023 byl pacient při vědomí, na ventilátoru, se stabilním pulsem a krevním tlakem a bez krvácení z pleurální a perikardiální drenáže. Dle lékařského vyšetření byl pacient mimo ohrožení života. Očekává se, že v příštích 24 hodinách bude pacient převezen na chirurgické oddělení k dalšímu pooperačnímu sledování.

Zástupce primáře oddělení všeobecné urgentní péče nemocnice Nguyen Dinh Chieu, Nguyen Khac Tri, uvedl: „Jedná se o závažný a kritický případ perforace srdce. Pokud se operace neprovede okamžitě, pacient s jistotou zemře. Aby byla operace úspěšná, musí ji co nejrychleji provést hrudní specialisté, aby se otevřel hrudník, otevřela se perikard a rána na srdci byla včas zašita, aby se pacientovi zachránil život.“

Pod přímým vedením vedení nemocnice Nguyen Dinh Chieu, a to prostřednictvím interního procesu červeného pohotovosti a hladké a urgentní koordinace oddělení: všeobecné pohotovosti, chirurgické anestezie - resuscitace, resuscitace proti jedům a testování, byl pacient úspěšně resuscitován.

Nemocnice Nguyen Dinh Chieu zavádí interní postup červeného pohotovosti od roku 2017. Díky tomuto postupu bylo dosud úspěšně vyřešeno 49 z 58 naléhavých případů. Od začátku roku 2023 bylo úspěšně vyřešeno 5 z 6 případů, což pacientům pomohlo uniknout z čelistí smrti.

Nemocnice Nguyen Dinh Chieu v blízké budoucnosti vyvine další interní postup pro vydávání červeného varovného signálu v případě ischemické choroby srdeční, aby se zvýšila šance na ochranu života pacienta.

Ve srovnání s běžným postupem musí pacient vstupující na pohotovost projít následujícími kroky: lékařské vyšetření, klinické testy, konzultace, příprava operačního sálu... a poté operace. V rámci procesu červeného poplachu se zdravotnický personál z různých oddělení po obdržení příkazu zaměří na koordinaci a provádění činností současně se zaměřením na urgentní péči.

Výhodou postupu červeného poplachu je, že zdravotnický personál mobilizuje mnoho oddělení, soustředí vybavení a techniky, aby pacienta zachránil v extrémně krátkém čase, pouhých 5 - 10 minut, pacient je převezen přímo z pohotovosti na operační sál.

Novinky a fotografie: Phan Han

Zdrojový odkaz