Tři pacienti v Ho Či Minově Městě byli hospitalizováni s příznaky a progresí otravy botulinem. Dva z nich potřebovali ventilátory. Nemocnice však pro pacienty nemají specifická antidota.
Muž s podezřením na otravu botulinem v nemocnici Cho Ray. (Foto: BVCC) |
Dne 20. května Dr. Le Quoc Hung, vedoucí oddělení tropických nemocí v nemocnici Cho Ray (HCMC), uvedl, že nemocnice léčí dva bratry s podezřením na infekci botulotoxinem. 26letý bratr byl přijat jako první, zatímco 18letý bratr byl převezen z nemocnice pro tropické nemoci v HCMC.
Zároveň je v lidové nemocnici Gia Dinh léčen další 45letý muž s podezřením na infekci botulinem.
„Tento shluk podezření na otravu botulinem je rozptýlen ve třech nemocnicích ve městě, a to po nedávném shluku otrav tří dětí. Po konzultaci se nemocnice dohodly, že pacientům diagnostikují podezření na otravu botulinem,“ uvedl Dr. Hung.
Podle informací všichni pacienti bydlí v Thu Duc City v Ho Či Minově Městě. 13. května oba bratři jedli sendviče s vepřovou klobásou, které si koupili od pouličního prodejce. Pětačtyřicetiletý muž jedl druh rybí omáčky, která byla dlouho skladována.
Příznaky se začaly objevovat den po kontaktu s podezřelým kontaminovaným zdrojem potravy. Všichni tři lidé měli gastrointestinální příznaky, jako jsou bolesti břicha, únava, závratě a průjem.
Do 15. května se příznaky zhoršily, objevila se svalová slabost, dvojité vidění a potíže s polykáním. První změny se projevily u 18letého muže a byl převezen do Nemocnice pro tropické nemoci. 45letý pacient byl přijat do Lidové nemocnice Gia Dinh. 26letý bratr měl mírnější příznaky a byl přijat do nemocnice Cho Ray.
V současné době jsou 18letý a 45letý pacient na ventilátorech, mají svalovou paralýzu a svalovou sílu 1/5. 26letý pacient se dokáže samostatně pohybovat a dýchat, síla jeho svalů je 3/5-4/5. Je však pravděpodobné, že jeho stav v nadcházejících dnech bude potřebovat ventilátor.
Podle Dr. Hunga výsledky kultivace vzorku stolice 45letého pacienta a provedení PCR testu prokázaly přítomnost botulotoxinu typu A. „Více než 90 % pravděpodobnosti těchto případů otravy botulotoxinem tedy pochází z potravin,“ uvedl Dr. Hung.
Je pozoruhodné, že v současné době v Ho Či Minově Městě a celé zemi došel antidot botulotoxinu. Poslední dvě lahvičky antidota BAT byly 16. května použity pro tři děti v Dětské nemocnici č. 2. Nemocnice Cho Ray dříve koordinovala tento antidot, jehož cena je 8 000 USD za lahvičku, do Quang Namu, aby zachránila pacienty otrávené po konzumaci nakládaného kapra.
Podle Dr. Hunga je specifické antidotum BAT velmi nešťastným problémem pro pacienty a obtížným problémem pro ošetřující lékaře. Pokud se BAT použije včas, pacienti s otravou botulinem se mohou z paralýzy dostat během 48 až 72 hodin, aniž by potřebovali ventilátor.
Pokud neexistuje antidotum, mohou lékaři poskytnout pouze podpůrnou léčbu s výživou a umělou plicní ventilací. Zkušenosti ukazují, že léčba pacientů s otravou botulinem bez antidotu trvá měsíce a může se objevit mnoho komplikací, jako je infekce, podvýživa v důsledku prodloužené umělé plicní ventilace, paralýza atd.
Ředitel nemocnice Cho Ray Dr. Nguyen Tri Thuc dříve navrhl potřebu národního centra pro ukládání vzácných léčiv, které by spravovalo ministerstvo zdravotnictví . Podle pana Thuca je dosud neodkladná péče a léčba pacientů otrávených vzácnými léky stále individuální.
Zdroj
Komentář (0)