Varovné příznaky retinoblastomu u dětí

Strabismus, zhoršené vidění a fotografie očí pořízené s bleskem ukazující bílou barvu místo obvyklé červené... to jsou varovné příznaky retinoblastomu.

Retinoblastom je nejčastějším typem nitrooční malignity u dětí. Podle Americké onkologické společnosti mohou příznaky retinoblastomu zahrnovat strabismus (šikmouhání), jedno oko má jinou barvu než druhé, snížené vidění, bolest očí a v některých případech nepohyblivé zornice, krvácení nebo vypouklé zornice.

V mnoha případech onemocnění zpočátku postihuje jedno oko a časem je postiženo i druhé oko. Vzácně se retinoblastom vyvíjí v obou očích současně. U dospělých se retinoblastom téměř nevyskytuje.

Časté příznaky

Kočičí reflex (leukokorie): Místo normálního červeného reflexu při použití blesku se při pohledu na červené cévy oka objeví reflex bílé zornice. K tomu dochází přibližně u 60 % případů retinoblastomu. Rodiče si toho mohou všimnout na fotografiích. Při použití blesku k fotografování v noci se oči obvykle jeví červené, ale pokud jsou zornice v jednom nebo obou očích dítěte bílé, může mít dítě retinoblastom.

Strabismus (amblyopie): Tento stav nastává, když se zdá, že jedno nebo obě oči se dívají směrem k uchu nebo nosu. Někdy je však strabismus způsoben i jinými faktory než retinoblastomem. Může být například způsoben zarudlým, oteklým okem (bez bolesti), sníženým viděním, proptózou, nystagmem (pohybem oka ze strany na stranu), vrozeným strabismu nebo změnou barvy oka nebo uveitidou (zánětem střední vrstvy oka).

Retinoblastom se vyskytuje téměř výhradně u dětí. (Obrázek: Freepik) — Retinoblastom se vyskytuje téměř výhradně u dětí. (Obrázek: *Freepik)*

Vzácné příznaky

Některé děti s retinoblastomem mají neobvyklý příznak: krvácení do sklivce. Tento stav je charakterizován krví (načervenalou tekutinou, která vytéká z oka), která oko vyplňuje. Onemocnění se může vyskytnout u novorozenců a vést ke ztrátě zraku. V některých případech se krev hromadí mezi duhovkou a rohovkou. Krev pokrývá část nebo celou oblast, což způsobuje bolest a částečně nebo úplně brání vidění.

V malém počtu případů (méně než 5 %) se u dětí vyvine retinoblastom v oku i mozku, známý jako trilaterální retinoblastom. V tomto případě je mozkový nádor spojen s epifýzou, žlázou v mozku, která pomáhá regulovat cyklus spánku a bdění. Retinoblastom je obvykle omezen na oko; ve vzácných případech se může rozšířit do dalších oblastí, včetně plic, kostry, lymfatického systému a nervového systému. To může způsobit příznaky, jako je nevysvětlitelný úbytek hmotnosti, nevolnost a zvracení, poškození nervového systému a bolesti hlavy.

Retinoblastom může způsobit komplikace, jako je katarakta, odchlípení sítnice (oddělení sítnice od zadní části oka), ztráta zraku, krvácení a infekce. Pacienti s touto rakovinou mohou také pociťovat nevolnost, průjem, modřiny, krvácení, únavu nebo vznik nové rakoviny.

Pokud se retinoblastom neléčí, dále roste a nádory se mohou tvořit i v jiných částech oka kromě sítnice. To může blokovat drenážní kanálky v oku, což může způsobit zvýšený nitrooční tlak vedoucí ke glaukomu. V tomto stavu tlak poškozuje zrakový nerv, což může způsobit bolest a ztrátu zraku.

Aby si rodiče chránili zrak a předešli retinoblastomu, měli by věnovat pozornost jakýmkoli změnám v očích svého dítěte a co nejdříve ho vzít na vyšetření, pokud se u něj objeví nějaké abnormality. Patří mezi ně problémy se zrakem, abnormality uvnitř i vně oka, abnormální pohyb zornic nebo jiné problémy s pohybem očí, vypoulené oči a změny barvy a velikosti očí. Přibližně 90 % dětí s tímto nádorem lze vyléčit, pokud je odhalen včas.

Komentář (0)