Rakovina prsu zjištěná včas má míru přežití více než 90 %

U pacientek s rakovinou prsu, které jsou včas odhaleny, diagnostikovány a účinně léčeny, může pětiletá míra přežití přesáhnout 90 %.

Dne 12. dubna oznámila magistra, doktorka Huynh Ba Tan z oddělení chirurgie prsu všeobecné nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě výše uvedené informace a dodala, že v minulosti byla rakovina prsu zjištěna převážně náhodně, když bylo onemocnění v pozdním stádiu se zjevnými příznaky. V současné době mnoho žen díky přístupu k masmédiím aktivně podstupuje pravidelné zdravotní prohlídky a chápe důležitost screeningu rakoviny.

Screening rakoviny prsu pomáhá odhalit včasné abnormality v prsou zdravých lidí bez příznaků (nádory, výtok z bradavek atd.). Screeningové metody (ultrazvuk, mamografie, magnetická rezonance atd.) a léčba (chirurgická, chemoterapie, radioterapie, endokrinní, biologická, imunologická) pomáhají zvýšit míru včasné detekce a účinné léčby.

V rané fázi léčby mají pacienti snížené dávky nebo nepoužívají chemoterapii, endokrinní léky..., což omezuje vedlejší účinky. Pacienti také snižují náklady na léčbu a psychickou zátěž, zlepšuje se míra vyléčení a kvalita života. V pozdní fázi onemocnění je léčebný proces obtížný, nákladný, ale méně účinný.

Podle Dr. Tana včasná detekce usnadňuje rekonstrukci prsu a zajišťuje pacientce estetiku. Pacientky s rakovinou prsu ve stádiu 0 mají při včasné léčbě až 100% šanci na vyléčení. U časných stádií 1-2 je 5letá míra přežití přibližně 99 %, u stádií 3-4 je to 80-86 %, respektive 25-30 %.

Paní Quyen (50 let) byla ve věkové skupině pro screening rakoviny a podstoupila kontrolu do všeobecné nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě. Výsledky ultrazvuku a biopsie ukázaly nádor o rozměrech 1,1x0,5x1,1 cm s dalším uzlíkem o rozměrech 0,7x0,2 cm v blízkosti, který byl jasně ohraničený, tvrdý a elastický.

Dr. Tan uvedl, že léze pravého prsu paní Quyen byla klasifikována jako BIRADS 4A, což znamená, že míra malignity byla 2–10 %. Aby lékař přesně určil a nepřehlédl žádnou rakovinu, nařídil aspirační biopsii tenkou jehlou (FNA) a objevil karcinom pravého prsu.

Paní Quyenová podstoupila operaci, při níž jí byl odstraněn pravý prs, provedena biopsie sentinelových lymfatických uzlin a provedena rekonstrukce prsu pomocí svalově-kožního laloku z pravé strany zad. Po operaci pokračovala v chemoterapii, aby se zničily všechny zbývající rakovinné buňky, které by se mohly potenciálně znovu objevit.

Lékař provádějící ultrazvuk hrudníku ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě. Ilustrační foto: Poskytnuto nemocnicí — Lékař provádějící ultrazvuk hrudníku ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě. Ilustrační foto: *Poskytnuto nemocnicí*

Podobně jako u paní Trinh (45 let) ultrazvuk ukázal nepravidelnou lézi, nejasné hranice, trnité okraje, klikaté cévy a tvrdou elasticitu. Po biopsii lékař paní Trinh diagnostikoval rakovinu prsu ve stádiu 0. Pacientka se rozhodla pro operaci, při níž by se odstranil celý rakovinný prs, zabránilo se mastektomii kontralaterálního prsu a oba prsy se rekonstruovaly umístěním samostatných prsních implantátů, čímž byla zajištěna estetika.

Díky včasnému odhalení se nádor ještě nerozšířil, takže paní Trinh nepotřebovala pooperační radioterapii, screening rakoviny prsu a po dobu 5 let nemusela užívat léky. Šance paní Trinh na vyléčení rakoviny prsu je podle Dr. Tana až 100 % s nízkým rizikem recidivy.

Doktor Tan vyšetřuje a provádí screening pacienta. Ilustrační fotografie. Foto: Nguyen Tram — Doktor Tan vyšetřuje a provádí screening pacienta. Ilustrační fotografie. Foto: *Nguyen Tram*

Dr. Tan uvedl, že rakovina prsu má tendenci se zvyšovat a stávat se mladší. Podle statistik Globální organizace pro boj s rakovinou (Globocan) bylo v roce 2020 v naší zemi 21 555 nových případů rakoviny prsu, což je třetí místo mezi druhy rakoviny. Do roku 2022 budou nové případy rakoviny prsu na prvním místě s více než 24 500 případy.

Rakovina prsu v raném stádiu se nerozšířila za hranice hrudníku ani nemetastázovala. Příznaky raného stádia jsou často nespecifické a mohou zahrnovat otok, bolest na hrudi, zejména v oblasti, kde se nádor nachází, bulku v podpaží nebo na hrudi, bolestivé bradavky, propadlou nebo staženou kůži prsu a abnormální sekret. V některých případech se mohou objevit změny velikosti prsou.

Dr. Tan ženám radí, aby si zvykly vyšetřovat prsa doma, chodily na pravidelná vyšetření prsou v lékařských zařízeních a podstoupily screening na rakovinu prsu, zejména když nahmatají bulku nebo jiné abnormality v prsou, jako je oteklá a ztluštělá kůže prsu, vpáčené bradavky atd. Ženy nad 40 let by měly podstoupit mamografii každý rok. Mladé ženy, i když nemají příbuzné s rakovinou prsu nebo rizikovými faktory (mutace genu BRCA1-2), by měly také podstupovat pravidelné kontroly.

Tram Nguyen

Čtenáři se zde ptají lékařů na otázky týkající se rakoviny

Zdrojový odkaz