
Zpracovatel zdravotních pojišťovacích spisů v Hanoji - Foto: NAM TRAN
To je otázka čtenáře Minha Duonga (34 let, Hanoj ) ohledně lékařských prohlídek a léčby v rámci zdravotního pojištění.
Pokud jde o tuto problematiku, podle rozhodnutí 2555/QD-BYT, které nedávno vydalo Ministerstvo zdravotnictví , musí účastníci zdravotního pojištění při lékařském vyšetření a léčbě předložit informace z průkazu zdravotního pojištění (papírové nebo elektronické kopie), osobní doklady nebo elektronický identifikační účet VNeID úrovně 2 s integrovanými informacemi.
V případě, že průkaz zdravotního pojištění nemá fotografii nebo kód, musí být doplněn jiným dokladem totožnosti.
V případě, že má pacient při vyšetření nebo léčbě u zdravotního pojištění elektronický průkaz zdravotního pojištění, ale nemůže jej předložit z důvodu připojení k elektronickému identifikačnímu účtu úrovně 2 (VNeID), chyby v aplikaci VssID nebo chyby v internetovém připojení, Ministerstvo zdravotnictví uvádí:
Pacienti poskytují informace o čísle karty zdravotního pojištění, aby si lékařská vyšetření a léčebná zařízení mohla vyhledat informace na datovém portálu vietnamského sociálního zabezpečení (VSS).
V případě, že portál sociálního zabezpečení Vietnamu nemůže vyhledat informace, zdravotnické zařízení zaznamená kód karty zdravotního pojištění a přijme pacienta k vyšetření a léčbě.
Lékařská vyšetřovací a léčebná zařízení spolupracují s agenturou sociálního pojištění na vyhledání informací na kartě zdravotního pojištění pacienta za účelem určení rozsahu, dávek a režimu zdravotního pojištění.
V případě, že v době, kdy pacient dokončí lékařské vyšetření a léčbu a je propuštěn z nemocnice, systém elektronické správy dat zdravotních karet stále obsahuje chyby a nemůže extrahovat informace a sociální pojišťovna tyto informace neověřila ani nevyjasnila, je zdravotnické zařízení zodpovědné za zaslání všech záznamů o lékařských vyšetřeních a léčbě, kontaktních informací o pacientovi a snímku obrazovky vyhledávání sociální pojišťovně, aby se po obnovení systému informace dále ověřovaly a náklady na lékařské vyšetření a léčbu byly posouzeny a uhrazeny v souladu s předpisy.
Pacienti jsou zodpovědní za poskytnutí informací o účastnících zdravotního pojištění a informací o průkazech zdravotního pojištění lékařským vyšetřovacím a léčebným zařízením a za zajištění přesnosti poskytovaných informací.
Pokud tedy čtenář nemůže při vyšetření a léčbě pacienta vyjmout kartu zdravotního pojištění z důvodu síťových nebo systémových chyb, bude zdravotnické zařízení zodpovědné za koordinaci se sociálním pojištěním, aby si to ověřilo a vyhledalo, a poté bude provedena platba v souladu s rozsahem, dávkami a režimem.
Chyby v internetovém připojení ve skutečnosti nejsou běžné nebo se vyskytují pouze v určitých časech, takže si účastníci zdravotního pojištění nemusí dělat velké starosti.
Aby však pacienti nebyli ovlivněni v oblasti zdravotního pojištění, měli by si uchovávat číslo své karty zdravotního pojištění, aby mohli v případě potřeby předložit její kód.
Kromě toho musí účastníci zdravotního pojištění porovnat základní informace na kartě, jako je datum narození, místo bydliště atd., s informacemi na občanském průkazu.
Některé případy nesprávných informací ovlivní také platbu zdravotního pojištění. Pokud se v informacích na kartě vyskytne chyba, musí účastník zdravotního pojištění kontaktovat sociální pojištění (měl by kontaktovat jednotku, u které se zaregistroval k zakoupení karty), aby informace v systému upravil.
Zdroj: https://tuoitre.vn/xuat-trinh-the-bao-hiem-y-te-nhung-loi-mang-khong-tra-cuu-duoc-phai-lam-sao-202508180943323.htm






Komentář (0)