Alarmstufe Rot: Patientin mit plötzlichem Herz- und Atemstillstand muss gerettet werden.

Am Nachmittag des 25. August teilte das Zentralkrankenhaus von Can Tho mit, dass die Ärzte des Krankenhauses soeben das Leben eines Patienten mit kritischem Herz- und Atemstillstand gerettet hätten.

Das Zentrale Allgemeine Krankenhaus Can Tho erhielt zuvor vom Städtischen Geburtshilfekrankenhaus Can Tho die Meldung über die Verlegung einer 50-jährigen Patientin aus der Provinz Hau Giang. Die Patientin hatte plötzlich einen Herz- und Atemstillstand erlitten und befand sich in kritischem Zustand. Bei der Verlegung wurde eine Lungenembolie als Folge des Kreislauf- und Atemstillstands diagnostiziert. Die Patientin hatte sich zwei Tage zuvor einer Hysteroskopie unterzogen.

Im Zentralkrankenhaus von Can Tho wurde der Patient im Koma eingeliefert, ihm wurde ein Endotrachealtubus eingeführt, er wies trotz hochdosierter Vasopressoren einen sehr niedrigen Blutdruck, ein schweres Atemversagen und eine schwere metabolische Azidose auf...

Das Team führte eine digitale Subtraktionsangiographie durch, um die Ursache des Kreislaufstillstands des Patienten zu diagnostizieren.

Dank des voraktivierten interhospitalen Alarmierungsmechanismus konnten im Zentralkrankenhaus Can Tho glücklicherweise sofort nach der Einlieferung des Patienten Notfallmaßnahmen eingeleitet werden. Nach Rücksprache mit Spezialisten wurde der Patient umgehend notfallmedizinisch versorgt, beatmet und mit Antazida behandelt. Gleichzeitig wurden spezielle Verfahren zur Abklärung der Ursache des Atemstillstands durchgeführt. Die Koronarangiographie ergab unauffällige Befunde, keine Lungenembolie und keine Hirnblutung. Unmittelbar danach wurde der Patient mit der Diagnose Trikuspidalklappeninsuffizienz, pulmonale Hypertonie, septischer Schock, Multiorganversagen und schwere metabolische Azidose auf die Intensivstation verlegt.

Dem Patienten wurde außerdem eine kontinuierliche Blutfiltration verordnet. Mithilfe des PICCO-Systems wurden Hämodynamik, Infektionsbehandlung, Ernährung und Beatmung überwacht. Es dauerte über sieben Tage intensiver Behandlung, bis sich der Zustand des Patienten allmählich stabilisierte, die kritische Phase überwunden war, die Vasopressoren abgesetzt und die kontinuierliche Blutfiltration beendet werden konnte. Auch die Entwöhnung vom Beatmungsgerät und die erfolgreiche Entfernung des Endotrachealtubus waren notwendig. Insbesondere das Bewusstsein des Patienten erholte sich gut.

Der große Erfolg der Notoperation bestand darin, dass der Patient nach dem Herzstillstand keine neurologischen Spätfolgen aufwies.

Dr. CK2 Duong Thien Phuoc, Leiter der Abteilung für Intensivmedizin und Antivergiftung am Zentralkrankenhaus Can Tho, erläuterte den oben beschriebenen Notfall: Ein Kreislaufstillstand ist ein Zustand, in dem die normale Pumpfunktion des Herzens plötzlich aussetzt und die Blutversorgung der Organe unterbrochen wird. Dieser Zustand hat eine sehr hohe Sterblichkeitsrate von 80–90 % und kann unbehandelt schwerwiegende Folgen haben. Laut Statistiken in den USA liegt die Sterblichkeitsrate bei Kreislaufstillstand außerhalb von Krankenhäusern bei über 90 %.

Am gefährlichsten ist das Post-Herzstillstand-Syndrom, ein pathologischer Prozess, der durch drei Hauptschädigungen gekennzeichnet ist: Hirnschädigung nach Herzstillstand, Myokarddysfunktion nach Herzstillstand und Reaktion auf systemische Ischämie/Reperfusion. Der Schweregrad dieser Schädigungen ist unterschiedlich, wobei die Hirnschädigung die häufigste Todesursache darstellt.

Laut Dr. Phuoc war der oben beschriebene Fall sehr schwerwiegend, und der große Erfolg bestand darin, dass der Patient nach dem Herzstillstand keine neurologischen Spätfolgen erlitt. Für diesen Erfolg waren viele Faktoren erforderlich, insbesondere ein hochrangiger interhospitaler Alarmprozess, um dessen Effektivität zu maximieren. Hinzu kam die reibungslose und effektive Koordination der verschiedenen Fachrichtungen bei der Behandlung des Patienten.

Quellenlink: https://thanhnien.vn/bao-dong-do-cuu-nu-benh-nhan-dot-ngot-ngung-tim-ngung-tho-185230825163844146.htm