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Roter Alarm zur Rettung einer Patientin mit plötzlichem Herz- und Atemstillstand

Báo Thanh niênBáo Thanh niên25/08/2023

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Am Nachmittag des 25. August hieß es in einer Mitteilung des Can Tho Central General Hospital, dass die Krankenhausärzte gerade das Leben eines Patienten mit kritischem Herz- und Atemstillstand gerettet hätten.

Zuvor hatte das Can Tho Central General Hospital vom Can Tho City Obstetrics Hospital die Verlegung einer 50-jährigen Patientin aus der Provinz Hau Giang angekündigt, die plötzlich einen Herzstillstand und einen Atemstillstand erlitten hatte und sich in einem sehr kritischen Zustand befand. Die Diagnose zum Zeitpunkt der Verlegung lautete Lungenembolie, Komplikationen Kreislauf- und Atemstillstand; Patientin nach der Hysteroskopie, zweiter Tag.

Im Can Tho Central General Hospital wurde der Patient im Koma eingeliefert, musste durch einen Endotrachealtubus gepumpt werden, hatte trotz der Verwendung hoher Dosen von Vasopressoren einen sehr niedrigen Blutdruck, litt an schwerem Atemversagen und schwerer metabolischer Azidose ...

Báo động đỏ cứu sống kịp thời nữ bệnh nhân đột ngột ngưng tim, ngưng thở - Ảnh 1.

Das Team führte eine digitale Subtraktionsangiographie durch, um die Ursache für den Kreislaufstillstand des Patienten zu diagnostizieren.

Glücklicherweise waren dank des vorab aktivierten krankenhausübergreifenden Alarmsystems die Notfallmaßnahmen im Can Tho Central General Hospital sofort nach der Einlieferung des Patienten bereit. Nach Rücksprache mit Spezialisten wurde der Patient dringend mit Notfallversorgung, künstlicher Beatmung und Antiazidität behandelt. Gleichzeitig wurden spezielle Techniken angewendet, um die Ursache des Atemstillstands zu diagnostizieren. Die Ergebnisse der Koronarangiographie waren normal, keine Lungenembolie, keine Hirnblutung. Unmittelbar danach wurde der Patient mit der Diagnose Trikuspidalklappeninsuffizienz, pulmonale Hypertonie, septischer Schock, Multiorganversagen und schwere metabolische Azidose zur Behandlung auf die Intensivstation der Giftnotrufzentrale verlegt.

Dem Patienten wurde außerdem eine kontinuierliche Blutfiltration mit dem PICCO-System zur Überwachung der Hämodynamik, Behandlung von Infektionen, Ernährung und künstlicher Beatmung verschrieben. Es dauerte mehr als 7 Tage intensiver Behandlung, bis sich der Zustand des Patienten allmählich stabilisierte, das kritische Stadium überwunden war, die Vasopressoren abgesetzt wurden, die kontinuierliche Blutfiltration beendet wurde, er vom Beatmungsgerät entwöhnt wurde und der Endotrachealtubus erfolgreich entfernt werden konnte. Insbesondere die Wahrnehmung des Patienten erholte sich gut.

Báo động đỏ cứu sống kịp thời nữ bệnh nhân đột ngột ngưng tim, ngưng thở - Ảnh 2.

Der große Erfolg der Notoperation bestand darin, dass der Patient nach dem Herzstillstand keine neurologischen Folgeerscheinungen hatte.

Dr. Duong Thien Phuoc, Leiter der Abteilung für Intensivpflege und Giftbekämpfung am Can Tho Central General Hospital, berichtete über den oben genannten Notfall und sagte, dass ein Kreislaufstillstand eine plötzliche Unterbrechung der normalen Blutpumpaktivität des Herzens sei, die zu einem Stopp der Blutzufuhr zu den Organen führe. Bei dieser Erkrankung ist die Sterblichkeitsrate mit 80–90 % sehr hoch und sie hinterlässt sehr ernste Folgen, wenn sie nicht schnell und richtig behandelt wird. Laut US-Statistik liegt die Sterblichkeitsrate bei Herzstillständen außerhalb eines Krankenhauses bei über 90 %.

Am gefährlichsten sind die Auswirkungen des Post-Cardiac-Arrest-Syndroms, eines pathologischen Prozesses, der durch drei Hauptschäden gekennzeichnet ist: Hirnverletzung nach einem Herzstillstand; Myokardfunktionsstörung nach Herzstillstand; Reaktion auf systemische Ischämie/Reperfusion. Die Schwere der oben genannten Verletzungen ist nicht einheitlich, wobei Hirnschäden nach wie vor die häufigste Todesursache sind.

Laut Dr. Phuoc war der obige Fall sehr ernst und der große Erfolg bestand darin, dass der Patient nach dem Kreislaufstillstand keine neurologischen Folgeerscheinungen hatte. Um diesen Erfolg zu erzielen, sind viele Faktoren erforderlich, insbesondere der krankenhausübergreifende Alarmprozess, um seine Wirksamkeit zu maximieren. Hinzu kommt die synchrone und effektive Koordination der Fachrichtungen bei der Behandlung der Patienten.


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