Gesundheitsministerium veröffentlicht neue Leitlinien zur Diagnose der saisonalen Grippe – Illustrationsfoto: TTO
Im Vergleich zu den Leitlinien zur Diagnose und Behandlung der saisonalen Grippe aus dem Jahr 2011 enthält dieses Dokument daher viele wichtige Informationen zu klinischen Manifestationen, Tests, Behandlung und Krankheitsvorbeugung und trägt so dazu bei, die Wirksamkeit einer Frühdiagnose und rechtzeitigen Behandlung der Patienten zu verbessern.
Anzeichen einer schweren Grippe
Nach Angaben des Gesundheitsministeriums handelt es sich bei der saisonalen Grippe um eine akute Infektionskrankheit der Atemwege, die bei Menschen mit Vorerkrankungen, kleinen Kindern, schwangeren Frauen und älteren Menschen zu schweren Komplikationen führen kann.
In den neuen Richtlinien des Gesundheitsministeriums werden häufige klinische Erscheinungen detaillierter beschrieben. So beträgt die Inkubationszeit üblicherweise 1 bis 4 Tage. Der Krankheitsbeginn erfolgt oft plötzlich mit Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen und Müdigkeit.
Patienten können unter trockenem Husten, Halsschmerzen, verstopfter oder laufender Nase leiden. Kinder können unter Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall leiden. Bei Erwachsenen über 65 Jahren können die Symptome atypisch sein.
Die meisten Menschen mit saisonaler Grippe haben nur 3 bis 5 Tage Fieber, einen möglicherweise länger anhaltenden Husten und erholen sich spontan. Manche Menschen können jedoch eine schwere Grippe entwickeln. Fieber, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, trockener Husten, verstopfte Nase und Magen-Darm-Beschwerden bei Kindern.
Das Gesundheitsministerium gibt klinische Hinweise zu den Symptomen einer schweren Grippe, wie Brustschmerzen und Atembeschwerden, um zu erkennen, wann sich die Krankheit zu einer Lungenentzündung entwickelt. Es können Anzeichen für ein rasch fortschreitendes akutes Atemversagen, sogar Schock und Multiorganversagen auftreten, wenn die Krankheit nicht rechtzeitig erkannt und behandelt wird.
Auch der Zustand der Grippe, der Ausbrüche chronischer Krankheiten wie Asthma, COPD, Herzinsuffizienz usw. verursacht, wird klar dargestellt, sodass Ärzte diese leichter erkennen und rechtzeitig eingreifen können.
Zur sicheren Diagnose empfehlen die Leitlinien bei Verdacht auf eine Grippeinfektion Schnelltests und raten zur Verwendung moderner Tests wie RT-PCR oder Multiplex-PCR zur Identifizierung des Virusstamms.
Bei Verdacht auf einen neuen Grippestamm sind spezielle Maßnahmen wie Gensequenzierung und Viruskultur angezeigt. Bei schweren Grippeverläufen stehen Organfunktionstests, bildgebende Verfahren und mikrobiologische Untersuchungen im Vordergrund, um Komplikationen frühzeitig zu erkennen.
Die Einteilung nach Schweregrad der Erkrankung behält die alte Struktur bei, allerdings mit Anpassungen an die Risikofaktoren. Neu aufgenommen wurde die Gruppe der Kinder unter fünf Jahren, insbesondere unter zwei Jahren, sowie der Frauen im letzten Drittel der Schwangerschaft oder der Frauen, die innerhalb der letzten zwei Wochen entbunden haben.
Einsatz von Behandlungsmedikamenten und vorbeugenden Impfstoffen
Im Bereich der Behandlung hat das Gesundheitsministerium die detaillierten Dosierungen von Oseltamivir für Neugeborene und Frühgeborene aktualisiert und ein neues antivirales Medikament, Baloxavir marboxil, mit einer nach Gewicht klassifizierten Einzeldosis hinzugefügt.
Die Leitlinien geben zudem Hinweise zum Einsatz antiviraler Medikamente zur ambulanten Behandlung einer leichten Grippe, die jedoch nur dann zum Einsatz kommen sollten, wenn beim Patienten Risikofaktoren für einen schweren Verlauf vorliegen.
Weitere unterstützende Maßnahmen sind Fiebersenkung, Rehydratation, Sicherstellung der Ernährung und eine engmaschige Überwachung auf schwere Symptome, um eine rechtzeitige Einweisung ins Krankenhaus zu ermöglichen. Besonders wichtig ist die Einnahme von Aspirin, da es bei Kleinkindern das gefährliche Reye-Syndrom auslösen kann.
Für Patienten mit schwerer Grippe beschreiben die Leitlinien klar die respiratorischen Unterstützungsmaßnahmen, von Sauerstoff über invasive Beatmung bis hin zu ECMO in besonderen Fällen. Darüber hinaus wird der Einsatz von Antibiotika, Kortikosteroiden oder die Behandlung von Komplikationen je nach Zustand des Patienten sorgfältig abgewogen.
Die neuen Richtlinien enthalten außerdem Vorschriften zur Triage und beruflichen Hierarchie bei der Behandlung von Grippepatienten und empfehlen die Bereitstellung von Einzelzimmern sowie strenge Infektionskontrollmaßnahmen in Behandlungseinrichtungen.
Zur Vorbeugung der Krankheit müssen Grippekranke den Kontakt mit anderen, insbesondere mit Risikogruppen, einschränken und strikt Maßnahmen zur Verhinderung einer Übertragung über die Atemwege befolgen.
Dieser Leitfaden wurde mit weiteren wissenschaftlichen Informationen zur Grippe und zur Rolle der Impfung aktualisiert. Er betont außerdem die Bedeutung der vom Gesundheitsministerium zugelassenen Grippeimpfstoffe.
Quelle: https://tuoitre.vn/bo-y-te-huong-dan-dieu-tri-cum-mua-moi-bo-sung-them-nhom-nguy-co-20250604092458694.htm
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