Ösophagusvarizen entstehen durch die Erweiterung der Venen in der Speiseröhre. Diese können platzen und so zu gastrointestinalen Blutungen führen. Diese Erkrankung tritt häufig bei Patienten mit Leberzirrhose und Leberkrebs auf. Ursache hierfür ist ein Blutgerinnsel, das den normalen Blutfluss zur Leber blockiert oder Narbengewebe in der Leber bildet. Kleine Blutgefäße können große Mengen an Blutgerinnseln nicht transportieren und dem hohen Druck durch die Blockade nicht standhalten. Daher können sich diese Blutgefäße erweitern, was mit der Zeit zu Leckagen oder zum Platzen führen und schwere Blutungen verursachen kann.
Alle Patienten mit akuten Blutungen aufgrund von Ösophagusvarizen benötigen eine sofortige Notfallbehandlung. Die Behandlung umfasst die Sicherung der Atemwege, die Gabe von Vasopressoren und Antibiotika, eine Bluttransfusion in Kombination mit einer endoskopischen Intervention zur Blutstillung.
Ursachen von Ösophagusvarizen
Die häufigste Ursache für Ösophagusvarizen ist Leberzirrhose. Die Vernarbung der Leber blockiert den Blutfluss in der Pfortader, der Hauptvene, die Blut vom Magen und Darm zur Leber transportiert. Dadurch steigt der Druck in der Pfortader und anderen umliegenden Venen – ein Zustand, der als portale Hypertension bezeichnet wird. Infolgedessen muss das Blut andere Wege über kleinere Venen suchen, beispielsweise im unteren Teil der Speiseröhre. Dünnwandige Venen können unter dem Druck anschwellen und manchmal platzen, was zu Blutungen führt.

Lebererkrankungen sind eine häufige Ursache für Ösophagusvarizen.
- Aufgrund einer schweren Zirrhose, die durch bestimmte Lebererkrankungen wie Hepatitis, alkoholische Lebererkrankung, Fettlebererkrankung und biliäre Zirrhose verursacht wird.
- Ösophagusvarizen können durch ein Blutgerinnsel (Thrombus) in der Pfortader oder einer Vene, die in die Pfortader mündet (Milzvene), verursacht werden.
- Aufgrund einer parasitären Infektion. Eine Art von Saugwurm ist der Erreger der Schistosomiasis, einer parasitären Infektion, die in Teilen Afrikas, Südamerikas, der Karibik, des Nahen Ostens und Südostasiens vorkommt. Der Parasit kann Leber, Lunge, Darm und Blase schädigen.
Symptome
Im Frühstadium von Krampfadern treten oft keine offensichtlichen Symptome auf. Erst wenn die Venen platzen, zeigen sich folgende Anzeichen:
- Bluterbrechen (frisches Blut oder Kaffeesatz)
- Schwarzer oder blutiger Stuhl
- Schwindel, Müdigkeit, niedriger Blutdruck, schneller Puls aufgrund von Blutverlust
- Unterstützende Symptome: Gelbsucht, Ödeme, Aszites, hepatische Enzephalopathie (Stadium der dekompensierten Leberzirrhose).
Daher sollten Menschen mit Lebererkrankungen wie Leberzirrhose auf jegliche Anzeichen oder Symptome achten und sich umgehend in ärztliche Behandlung begeben, um sich untersuchen und diagnostizieren zu lassen. Wenn bei Ihnen eine Lebererkrankung diagnostiziert wurde, fragen Sie Ihren Arzt nach dem Risiko von Ösophagusvarizen und wie Sie das Risiko von Komplikationen verringern können. Eine Endoskopie zur Abklärung von Ösophagusvarizen ist ratsam.
Wenn bei Ihnen Ösophagusvarizen diagnostiziert wurden, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise anweisen, auf Anzeichen von Blutungen zu achten. Blutungen aus Ösophagusvarizen sind ein Notfall. Rufen Sie sofort den Notarzt, wenn Sie Blut erbrechen oder blutigen Stuhl haben.
Wie man Ösophagusvarizen vorbeugen kann
Zu den wirksamen Maßnahmen zur Vorbeugung von Ösophagusvarizen gehören:
Frühe Kontrolle und Behandlung chronischer Lebererkrankungen, einschließlich der Überwachung der Leberenzyme, regelmäßiger Leberultraschalluntersuchungen und der Einhaltung der Behandlungspläne.
Vermeiden Sie Alkohol vollständig, insbesondere bei Personen mit Anzeichen einer Leberschädigung; gleichzeitig sollten Hepatitis B und C durch Impfung oder antivirale Medikamente im Falle einer Infektion gut kontrolliert werden.
Regelmäßige gastrointestinale Endoskopien, insbesondere bei Menschen mit Leberzirrhose oder hohem Risiko, helfen, Ösophagusvarizen frühzeitig zu erkennen, selbst wenn keine offensichtlichen Symptome vorliegen.
Quelle: https://suckhoedoisong.vn/canhgiacvoigiantinhmachthucquan-169251130193604173.htm






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