Sollte ich mir zur Linderung meiner Knieschmerzen Kortikosteroid-Injektionen verabreichen lassen?

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Meine Kniearthrose wird schlimmer. Hilft eine Kortikosteroid-Injektion, die Schmerzen zu lindern? Wie lange hält jede Injektion an und wann brauche ich eine weitere? (Hoang Mai, 54 Jahre, Can Tho )

Antwort:

Arthritispatienten, die aufgrund von Erkrankungen wie Magengeschwüren oder anderen inneren Beschwerden keine oralen Medikamente einnehmen können oder diese eingenommen haben, ohne dass diese Wirkung gezeigt haben, werden Kortikosteroid-Injektionen verschrieben.

Diese Methode lindert Schmerzen, indem sie die Entzündung im und um das Gelenk reduziert. Je nach Gesundheitszustand des Patienten und Schwere der Symptome variiert die Wirkung von Kortikosteroid-Injektionen und kann ein bis zwei Wochen bis mehrere Monate anhalten.

Wenn nach dem Abklingen der Wirkung des Medikaments erneut Entzündungssymptome und Gelenksteifheit auftreten, können dem Patienten erneut Kortikosteroide gespritzt werden. Häufige Kortikosteroid-Injektionen können jedoch Nebenwirkungen verursachen, daher sollte der Patient die Anweisungen des Arztes befolgen. In manchen Fällen kann der Patient unmittelbar nach der Injektion Schmerzen und Arthritis verspüren, die jedoch innerhalb von 48 Stunden allmählich abklingen.

Obwohl seltener, können Kortikosteroid-Injektionen zu Komplikationen wie Nervenschäden, Gelenkinfektionen, Sehnenschäden und Knorpel- und Knochenschwund im Bereich der Injektionsstelle führen. Mit der Zeit können häufige Kortikosteroid-Injektionen zu einer Degeneration des Gelenkknorpels und damit zu dauerhaften Gelenkschäden führen.

Normalerweise beträgt der Mindestabstand zwischen den Injektionen sechs Wochen und maximal drei Injektionen pro Jahr. Wenn Sie Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmer zur Behandlung von Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Schlaganfall oder Herzrhythmusstörungen einnehmen, müssen Sie Ihren Arzt informieren, um zu prüfen, ob die Injektion kontraindiziert ist. Stillende Frauen können nach lokaler Kortikosteroid-Injektion für 24–48 Stunden einen vorübergehenden Milchverlust erleiden.

MSc.MD.CKI Dinh Pham Thi Thuy Van
Orthopädisches Traumazentrum, Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt

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