Da Nang: Die Kapazitäten der Gesundheitsversorgung auf Gemeindeebene in Bergregionen müssen verbessert werden.

DNO – In Bergregionen sind die Gesundheitsstationen auf Gemeindeebene nach wie vor die nächstgelegene Anlaufstelle für die primäre Gesundheitsversorgung. Geografische Entfernungen, Transportbedingungen sowie Personal- und Ausrüstungsengpässe verhindern jedoch, dass das Potenzial der lokalen Gesundheitsversorgung voll ausgeschöpft wird.

Die Gesundheitsstationen auf Gemeindeebene sind die Einrichtungen, die direkt für die Gesundheitsversorgung der Bevölkerung zuständig sind. Im Bild: Impfungen für Kinder in der Gesundheitsstation der Gemeinde Tra Giap. Foto: PHAN VINH

Herausforderungen von vorderster Front

Die Gesundheitsstation der Gemeinde Que Phuoc entstand durch den Zusammenschluss der Gesundheitsstationen Ninh Phuoc, Phuoc Ninh und Que Lam. Sie verfügt derzeit über 16 Mitarbeiter, darunter 5 medizinische Assistenten, 3 Hebammen, 2 Krankenschwestern, 3 Apotheker und 3 Mitarbeiter der Bevölkerungskontrolle.

Nach der Umstellung auf das neue Modell betreibt die Station weiterhin an drei Standorten und übernimmt verschiedene Aufgaben wie: medizinische Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung, primäre Gesundheitsversorgung, Krankheitsprävention und -bekämpfung, Impfungen, Bevölkerungs- und Familienplanung sowie Gesundheitsaufklärung und -kommunikation in der Gemeinde.

Laut Frau Tao Thi Hien, stellvertretende Leiterin der Gesundheitsstation der Gemeinde Que Phuoc, wurden im Jahr 2025 in den drei Gesundheitsstationen insgesamt 4.772 medizinische Untersuchungen und Behandlungen durchgeführt, was 115,4 % des Zielwerts entspricht. Die Maßnahmen zur Krankheitsprävention und -bekämpfung wurden fortgesetzt. Im Laufe des Jahres wurden ein Fall von Denguefieber, 17 Fälle von Windpocken und ein Fall von Hand-Fuß-Mund-Krankheit registriert, die alle erfolgreich behandelt wurden.

Trotz der hohen Arbeitsbelastung und der steigenden Anforderungen hat das primäre Gesundheitssystem sein Arbeitstempo beibehalten und damit einen entscheidenden Beitrag zum Schutz der öffentlichen Gesundheit geleistet.

Die größte Herausforderung besteht derzeit jedoch darin, dass es auf der Station an einem regelmäßig arbeitenden Arzt mangelt, während Ausrüstung, Verbrauchsmaterialien, Medikamente der Krankenversicherung und Zahlungsbedingungen begrenzt sind, was die fachliche Kapazität des Personals an vorderster Front daran hindert, den tatsächlichen Bedarf vollständig zu decken.

„Als Hebamme trage ich die Gesamtverantwortung für das Management, daher ist der Druck enorm. Wir versuchen weiterhin, Gesundheitsprogramme, Epidemieprävention, Impfungen sowie die Versorgung von Müttern und Kindern aufrechtzuerhalten, aber damit das Gesundheitssystem an der Basis seine Aufgabe erfüllen kann, benötigt es zusätzliche Ärzte und wichtige Ausrüstung“, sagte Frau Hien.

Die Mitarbeiter der Gesundheitsstation der Gemeinde Que Phuoc sind stets bestrebt, im Bereich der kommunalen Gesundheitsversorgung hervorragende Leistungen zu erbringen. Foto: PHAN VINH

In der Gesundheitsstation der Gemeinde Tra Giap sind die Bedingungen personell etwas günstiger: Dort arbeiten elf Mitarbeiter, darunter drei Ärzte. Dennoch stellt die Arbeit vor viele Herausforderungen. Zu den Hauptaufgaben der Station gehören Erste Hilfe, Wundversorgung, Hebammenbetreuung, Gesundheitsberatung, die Ausgabe gängiger Medikamente und die Aufklärung der Bevölkerung über Krankheitsprävention.

Laut Dr. Tran Thanh Chuong, Leiter der Gesundheitsstation der Gemeinde Tra Giap, decken Geräte wie Ultraschallgeräte und Hämatologie-Analysegeräte den Bedarf nur teilweise; viele wichtige Einrichtungen wie Röntgengeräte, Elektrokardiographen und spezialisierte Testgeräte fehlen weiterhin.

„Es gibt Unfallfälle in Dörfern, die mehr als 10 km entfernt liegen und über schwierige Straßen verfügen. Das medizinische Personal muss mit Motorrädern fahren, um Erste Hilfe zu leisten, die Opfer zur Krankenstation zu transportieren und sie dann weiterzuleiten. Mit mehr Ausrüstung und Personal könnten viele Fälle direkt auf Gemeindeebene effektiver behandelt werden.“

„Wir hoffen auch, Möglichkeiten zur Weiterbildung zu erhalten und zu lernen, wie man Maschinen bedient, um die Qualität der medizinischen Untersuchung und Behandlung zu verbessern und den Überweisungsdruck auf höherstufige Krankenhäuser zu verringern“, sagte Dr. Chuong.

Wir müssen die kommunalen Gesundheitsdienste stärken.

In Bergregionen sind die Gesundheitsstationen auf Gemeindeebene nach wie vor am nächsten an den Menschen und spielen eine grundlegende Rolle in der Primärversorgung, insbesondere in Gebieten mit zersplittertem Gelände und schlechter Verkehrsinfrastruktur.

Da viele Dörfer Dutzende Kilometer vom Gemeindezentrum entfernt liegen, stellt der Zugang zu medizinischer Versorgung ein erhebliches Hindernis dar. Fehlt es der Gesundheitsstation an der notwendigen Fachkompetenz, sind die Menschen gezwungen, weitere Wege zurückzulegen, was zu höheren Kosten und Risiken führt.

Laut Herrn Phan Thanh Thanh, dem stellvertretenden Vorsitzenden des Volkskomitees der Gemeinde Que Phuoc, wird die Gesundheitsstation der Gemeinde auch im Jahr 2025 noch bemerkenswerte Ergebnisse erzielen: Die vollständige Immunisierungsrate erreichte über 98 %, die Unterernährungsrate bei Kindern unter 5 Jahren sank von 6,84 % auf 5,9 %, Augenuntersuchungen wurden an über 200 Personen durchgeführt und die Kontrollen zur Lebensmittelsicherheit wurden ohne Lebensmittelvergiftungsfälle aufrechterhalten.

Diese Zahlen zeigen, dass das primäre Gesundheitssystem nach wie vor viele wichtige Aufgaben übernimmt und eine Rolle bei der Prävention und dem Management der öffentlichen Gesundheit spielt.

„Die örtliche Bevölkerung schätzt die Rolle der Gemeindegesundheitsstation bei der Primärversorgung und Krankheitsprävention sehr. Allerdings mangelt es der Station immer noch an Ärzten und Ausrüstung; die Dorfgesundheitshelfer haben keine Grundausbildung erhalten; und die Infrastruktur muss repariert und modernisiert werden.“

„Die Gemeinde hofft, dass Ärzte der Gesundheitsstation zugeteilt werden, Unterstützung für die berufliche Weiterbildung der Dorfgesundheitshelfer erhalten und zusätzliche Mittel für Investitionen in Ausrüstung zur Verbesserung der Servicequalität für die Bevölkerung bereitgestellt werden“, sagte Herr Thanh.

Die Einrichtungen und Ausrüstung der Gesundheitsstation der Gemeinde Tra Giap entsprechen nicht den tatsächlichen Bedürfnissen der Bevölkerung. Foto: PHAN VINH

In der Gemeinde Tra Giap hat sich nach dem Zusammenschluss das Gebiet vergrößert, und der Bedarf an Gesundheitsversorgung hat deutlich zugenommen, während der Transport zwischen den Dörfern weiterhin schwierig ist.

Laut Herrn Phung Van Nam, dem Vorsitzenden des Volkskomitees der Gemeinde Tra Giap, mangelt es der Gesundheitsstation auf Gemeindeebene derzeit an Personal und Ausrüstung. Durch umfassende Investitionen – von Ärzten und Ausrüstung bis hin zu Fortbildungen – könnte die Station ihre Rolle in der Primärversorgung besser erfüllen, den Zugang der Bevölkerung zu medizinischen Leistungen erleichtern und den Überweisungsdruck auf höherstufige Einrichtungen verringern.

„Wenn das Gesundheitssystem auf lokaler Ebene gestärkt wird, verringert sich allmählich die Kluft beim Zugang zu Gesundheitsleistungen zwischen Berg- und Tieflandgebieten. Dadurch wird eine Grundlage für eine nachhaltige Verbesserung der Qualität der kommunalen Gesundheitsversorgung geschaffen“, sagte Herr Nam.

Quelle: https://baodanang.vn/da-nang-can-nang-cao-nang-luc-y-te-cap-xa-o-vung-cao-3334246.html