Brustschmerzen, Sie haben möglicherweise Herz-Kreislauf-Erkrankungen tritt nur bei weniger als 0,05% der Bevölkerung

3D-CTA-Bild. Links ist eine normale Koronararterie zu sehen. Rechts ist ein Bild der linken und rechten Koronararterie mit gemeinsamem Ursprung zu sehen.

Herr NVT (49 Jahre, Hanoi ) leidet seit etwa einem Monat bei körperlicher Anstrengung unter Schmerzen hinter dem Brustbein, die in Ruhe nachlassen. Der Patient raucht seit einiger Zeit Tabak und Zigaretten. Aus Sorge um seinen Gesundheitszustand suchte Herr T. das Medlatec General Hospital zur Untersuchung auf.

Klinische Untersuchung und einige Tests, Funktionstests wie Röntgenaufnahme des Brustkorbs, Elektrokardiogramm, Herzenzymtest ... die Werte des Patienten lagen alle im Normbereich. Da die Symptome und Tests nicht eindeutig waren, ordnete der Arzt zur Klärung der Diagnose eine koronare Computertomographie-Angiographie (CTA) an.

Die Scan-Ergebnisse zeigten eine seltene angeborene Anomalie der Koronararterien, die den Herzmuskel versorgen: eine einzelne koronare Herzkrankheit – Typ LII-B.

Bei dieser Anomalie entspringen die linken und rechten Koronararterien des Patienten nicht an zwei verschiedenen Stellen, sondern aus einer gemeinsamen Wurzel. Sie sind zwischen dem Pulmonalarterienstamm und der Aortenwurzel eingeklemmt, was zu einer angeborenen Verengung führt. Konkret ist in diesem Fall der rechte Ast der Koronararterie um etwa 45 % seines Durchmessers verengt.

Laut dem Spezialisten Dr. Tran Van Thu, stellvertretender Direktor des Medlatec Imaging Diagnostic System, hat ein normales Herz zwei Äste, die linke und die rechte Koronararterie, die an zwei verschiedenen Stellen im Koronarsinus der Aorta entspringen und von denen das Blut zur Versorgung des Herzmuskels transportiert wird.

Bei einer einzelnen angeborenen Koronararterienanomalie gibt es nur eine gemeinsame Koronararterie, die vom Koronarsinus ausgeht und sich in rechte und linke Koronararterien aufteilt, um das gesamte Herz zu versorgen.

Es handelt sich um eine seltene angeborene Fehlbildung, die bei weniger als 0,05 % der Bevölkerung auftritt. Typ LII-B (Lipton-Klassifikation) ist eine Hochrisikovariante, bei der die rechte Koronararterie aus dem linken Valsalva-Sinus entspringt und zwischen der Aorta und dem Pulmonalarterienstamm verläuft. Dies kann leicht zu Myokardischämie und plötzlichem Tod führen, insbesondere bei körperlicher Anstrengung.

Der Facharzt Dr. I Tran Van Thu sagte, dass bei der Diagnose einer einzelnen koronaren Herzkrankheit die Koronarangiographie mit einem 128-Schicht-CT-Scanner die optimale Diagnosemethode sei, da sie dabei helfe, die Ausgangsposition und den Verlauf der Koronararterie genau zu bestimmen, den Grad der Verengung des Lumens und die räumliche Beziehung zu den großen Gefäßen zu beurteilen und die Behandlungsplanung (medizinisch oder chirurgisch) zu unterstützen.

Bei einem günstigen Verlauf des Gefäßastes und guter Herzernährung ist keine Behandlung erforderlich, lediglich eine Überwachung ist erforderlich. Bei Symptomen oder einem gefährlichen Gefäßverlauf kann eine Operation zur Rekonstruktion des Ursprungs oder einer Transposition in Erwägung gezogen werden.

Der Arzt fügte hinzu, dass die meisten Erkrankungen der Herzkranzgefäße zufällig entdeckt werden, wenn der Patient wegen Verdachts auf eine Herzerkrankung zu einer CT-Untersuchung oder zu einem allgemeinen Gesundheitscheck geht. Daher sollten Patienten ein- bis zweimal im Jahr einen Gesundheitscheck durchführen lassen oder bei Symptomen wie Brustschmerzen bei körperlicher Anstrengung, Kurzatmigkeit, schneller Ermüdung, Schwindel usw. rechtzeitig eine medizinische Einrichtung aufsuchen.

THIEN LAMM

Quelle: https://nhandan.vn/dau-nguc-ban-co-the-mac-benh-tim-mach-chi-gap-o-duoi-005-dan-so-post913975.html