Vorschlag zur vollständigen Lösung des Problems, dass „bei Vorliegen von 4 Krankheiten die Bestätigung von 1 Krankheit erforderlich ist, um der Resolution zu entsprechen“

Bezüglich des Falls eines Patienten mit vier Krankheiten, der die Bestätigung einer Krankheit benötigt, um die Leistungen in Anspruch nehmen zu können, forderten die Verantwortlichen der Provinz Quang Nam, dass die Schwierigkeiten bei der Umsetzung der Resolution 29 bis Dezember vollständig beseitigt werden müssen.

Herr Tran Anh Tuan – stellvertretender Vorsitzender des Volkskomitees der Provinz Quang Nam – Foto: MT

Am Nachmittag des 24. Dezember leitete der stellvertretende Vorsitzende des Volkskomitees der Provinz Quang Nam, Tran Anh Tuan, eine Arbeitssitzung mit Abteilungen und Zweigstellen zur Umsetzung der Resolution Nr. 29, nachdem die Presse berichtet hatte, dass Patienten in dieser Region, die an vier Krankheiten leiden, eine Bestätigung für mindestens eine Krankheit beantragen müssen, um die Leistungen gemäß dieser Resolution in Anspruch nehmen zu können.

Es gibt 4 Krankheiten, von denen 1 bestätigt werden muss, um der Resolution zu entsprechen: Einzigartige Vorgehensweise!

Wie Tuoi Tre Online berichtet, wurde im vergangenen Oktober vom Volksrat der Provinz Quang Nam die Resolution 29 erlassen, in der eine Reihe von Sozialhilfestufen für Sozialschutzempfänger und andere benachteiligte Personen festgelegt werden, die Anspruch auf Sozialhilfeleistungen haben.

In den letzten Tagen haben viele Krankenhäuser in Da Nang Anfragen von Patienten aus Quang Nam erhalten, die ihren Gesundheitszustand bestätigen lassen und gemäß der Verordnung Sozialleistungen erhalten möchten.

Die Ironie besteht darin, dass viele Stellen, die sich mit Versicherungsangelegenheiten befassen, die vom Krankenhaus gestellten Diagnosen nicht akzeptieren, sondern darauf bestehen, dass die Krankheit gemäß der Verordnung korrekt dokumentiert wird.

Da ihr Ehemann an einer schweren Krankheit leidet und im Februar im Krankenhaus von Da Nang behandelt wurde (mit einer Krankenakte, die „Bluthochdruck, Nierenversagen, alter Hirninfarkt, Bronchitis“ aufwies), brachte Frau Le Thi Lieu ihre Unterlagen zum Bezirk Vinh Dien in der Stadt Dien Ban, um die behördlichen Formalitäten zu erledigen.

Obwohl den Anweisungen zufolge die Versicherungsnehmer lediglich das Original oder eine beglaubigte Kopie der Krankenhausentlassungspapiere und eine innerhalb der letzten 12 Monate ausgestellte Zusammenfassung der Krankenakten vorlegen müssen, verlangt die Station von ihnen, dass sie die neueste Bestätigung des Krankenhauses erneut beantragen.

Es gibt viele Fälle, in denen Menschen an vier Krankheiten leiden, von denen eine gemäß Resolution 29 erstattungsfähig wäre. Die zuständige Behörde verlangt jedoch, dass im Krankenblatt nur eine Krankheit vermerkt ist und akzeptiert keine vier Krankheiten. – Foto: Truong Trung

Anfang Dezember reichte Frau Lieu einen Antrag ein, der vom Krankenhaus schriftlich als „Bluthochdruck, Nierenversagen, alter Hirninfarkt, Bronchitis“ bestätigt wurde. Sie brachte die Unterlagen zurück, aber die Station akzeptierte sie immer noch nicht und forderte sie auf, nach Da Nang zurückzukehren, um ein Bestätigungsschreiben anzufordern, aus dem hervorgeht, dass der medizinische Inhalt gemäß der Krankheitsbezeichnung in der Resolution nur „Nierenversagen“ angibt und alle anderen damit zusammenhängenden Krankheiten auslässt.

Bei dem Treffen heute Nachmittag sagte Herr Tran Anh Tuan, stellvertretender Vorsitzender des Provinzvolkskomitees, dass die Resolution 29 eine humane Politik sei, aber während des Umsetzungsprozesses hätten einige Beamte zu mechanisch gearbeitet, was zu Frustration und Schwierigkeiten für die Bevölkerung geführt habe.

Eine Person leidet an vier Krankheiten, doch das Personal weist sie an, zu bestätigen, dass in der Bescheinigung nur eine Krankheit aufgeführt ist. Dies ist eine ungewöhnliche Vorgehensweise und verursacht den Betroffenen Probleme.

Alle Probleme müssen im Dezember gelöst sein.

Schwer kranke Patienten in Quang Nam reisen nach Da Nang, um ein Zertifikat zu erhalten, das die korrekte Bezeichnung ihrer Krankheit gemäß Resolution 29 bestätigt und ihnen so die Inanspruchnahme der entsprechenden Regelung ermöglicht. – Foto: Truong Trung

Nach Angaben des Ministeriums für Arbeit, Kriegsinvaliden und Soziales der Provinz Quang Nam wurde zuvor die Resolution Nr. 43 erlassen, die den Umfang der Unterstützung für benachteiligte Personen, einschließlich solcher mit schweren Krankheiten, regelt.

Die Resolution 43 definiert die Krankheiten, die Anspruch auf monatliche Beihilfen und Krankenversicherungsleistungen begründen, nicht eindeutig, sondern erwähnt lediglich Personen mit schweren Erkrankungen. Daher gibt es während der Umsetzung neben den 42 Krankheiten auf der Liste der anspruchsberechtigten schweren Erkrankungen auch Krankheiten, die vom Gesundheitsministerium und den Gesundheitszentren auf Bezirksebene als ähnlich zu einer dieser 42 schweren Erkrankungen eingestuft werden.

Daher gibt es in der gesamten Provinz mehr als 5.100 ähnliche Patienten, die Subventionen gemäß Beschluss Nr. 43 erhalten, sodass sich das Budget für 2023 und die ersten zehn Monate des Jahres 2024 deutlich erhöht hat.

Im vergangenen Oktober erließ der Provinzvolksrat die Resolution 29, die einen Anhang mit einer Liste von 42 schweren Krankheiten enthielt, für die Leistungen in Frage kommen, mit einem jährlichen Budgetaufwand von etwa 95 Milliarden VND.

Die Behörde erklärte, dass medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen derzeit Krankheiten nach den ICD-10-Codestandards diagnostizieren und abschließen, sodass viele Krankheitsbezeichnungen nicht mit den Bezeichnungen in der Liste der schweren Krankheiten übereinstimmen.

Es gibt Krankheiten, die ähnliche Namen haben, aber nur sehr wenige Krankheiten haben exakt denselben Namen wie die in der Liste der 42 Krankheiten aufgeführten. Daher akzeptieren die Beamten für Arbeit, Kriegsinvaliden und Soziales die Aufzeichnungen nicht. Da ihnen die medizinische Fachkompetenz fehlt, können sie den Menschen die Krankheiten nicht verständlich erklären, und manche geben nur unzureichende Anweisungen, was zu Frustration führt.

Derzeit gibt es über 4.390 Personen, die zuvor unter die Resolution 43 fielen, aber nach dem Wechsel zur Resolution 29 Anträge auf Versicherungsschutz stellen. Es gibt ähnliche Krankheiten, die jedoch nicht mit den Namen in der Liste der 42 schweren Krankheiten übereinstimmen.

Viele der Anwesenden auf dem Treffen gaben an, dass das Problem darin bestehe, dass der Gesundheitssektor keine spezifischen Anweisungen für Krankheiten habe, bei denen es sich im Wesentlichen um schwere Erkrankungen handle, deren Bezeichnungen aber nicht mit den Bezeichnungen in der Liste der 42 Krankheiten in der Resolution übereinstimmten, was bei der Umsetzung zu Verwirrung in den einzelnen Einheiten geführt habe.

Zum Abschluss des Treffens bat Herr Tran Anh Tuan das Gesundheitsministerium und das Ministerium für Arbeit, Kriegsinvaliden und Soziales der Provinz, gemeinsam ein spezifisches Anweisungsdokument zu erlassen. Dieses Dokument soll eine klare Liste der schweren, behandlungsbedürftigen und kostenintensiven Krankheiten enthalten, damit die lokalen Behörden die Vorgaben der Resolution 29 umsetzen können.

Seiner Ansicht nach besteht der Charakter der Resolution 29 darin, die richtigen Leute, die richtigen Themen zu unterstützen und nur das Problem für die Schwachen, die Benachteiligten, diejenigen mit schweren Krankheiten zu lösen, die eine regelmäßige und kostspielige Behandlung erfordern.

Er forderte, dass alle Schwierigkeiten bis Dezember dieses Jahres behoben werden und dass die lokalen Behörden bei der ordnungsgemäßen Umsetzung der Bestimmungen in Resolution 29 angeleitet und unterstützt werden.

Quelle: https://tuoitre.vn/de-nghi-giai-quyet-dut-diem-vuong-mac-vu-co-4-benh-yeu-cau-xac-nhan-1-benh-cho-dung-nghi-quyet-2024122420500876.htm