Prostatabehandlung bei Rückkehr nach Vietnam zur Tet

Herr Xuan, 67 Jahre alt, leidet seit vielen Jahren an gutartiger Prostatahyperplasie, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und häufigem Wasserlassen. Vor sechs Jahren unterzog er sich in den Niederlanden einer Prostataverkleinerungsoperation, doch vor kurzem trat die Krankheit erneut auf. Seit zwei Jahren muss er täglich Medikamente einnehmen, um das Wasserlassen zu erleichtern.

Ende Januar ging er mit akutem Harnverhalt, Schmerzen und Unwohlsein im Unterbauch in das Allgemeine Krankenhaus Tam Anh in Ho-Chi-Minh-Stadt. Meister, Doktor Nguyen Tan Cuong, Stellvertretende Abteilung für Urologie, Zentrum für Urologie – Nephrologie – Andrologie, hilft Patienten, den Urin schnell zu reinigen und stagnierenden Urin in der Blase freizusetzen. Erfasst wurden etwa 1 ml, was der maximalen Kapazität entspricht.

Doktor Cuong sagte, dass die Prostata des Patienten 80 ml groß sei, etwa viermal größer als normal (4 ml). Die Einnahme von Medikamenten half nicht, Herr Xuan unterzog sich einer laparoskopischen Operation mit der Holmium-Laser-Methode (HoLEP), um die Prostatavergrößerung durch die Harnröhre zu entfernen. Große Teile des Prostatagewebes in der Blase werden angesaugt und durch ein Gewebezerkleinerungssystem in kleine Stücke zerkleinert, um sie zu entfernen.

Einen halben Tag nach der Operation erholte sich Herr Xuan, hatte keine Schmerzen, aß, trank und ging normal. Zwei Tage später wurde ihm der Katheter entfernt, er urinierte frei und wurde aus dem Krankenhaus entlassen.

Herr Hung, 75 Jahre alt, hatte vor einem Jahr in den USA einen Harnkatheter wegen Harnverhalt aufgrund einer gutartigen Prostatahypertrophie. Nachdem der Schlauch entfernt worden war, kam es zu einem Rückfall der Krankheit und er musste in die Notaufnahme, musste aber zwei Monate in den USA auf die Operation warten. Als er nach Vietnam zurückkehrte, um Tet zu feiern, wurde er ebenfalls medizinisch behandelt.

Doktor Cuong sagte, dass das Prostatavolumen von Herrn Hung 200 g beträgt, zehnmal größer als das eines normalen Menschen (10-15 g). Einen Tag nach Erhalt der präoperativen Untersuchungsergebnisse ließ er seine Prostata von einem laparoskopischen Chirurgen entkernen.

Zwei Tage nach der Operation wurde ihm der Katheter entfernt, er konnte schmerzfrei urinieren, essen und normal gehen. „Jetzt kann ich sicher sein, Tet mit meiner Familie zu feiern, ohne befürchten zu müssen, zur Katheterisierung ins Krankenhaus gehen zu müssen“, sagte er.

Laut MSc. Nguyen Truong Hoan sind dies zwei von vielen Patienten, die sich im Tam Anh-Krankenhaus kurz vor dem Mondneujahr 2024 einer Operation zur Behandlung einer gutartigen Prostatahyperplasie unterziehen. Im Vergleich zum gleichen Zeitraum im Jahr 2023 ist die Zahl der vietnamesischen Kieu, die nach Hause zurückkehren, um Tet zu feiern, gestiegen kombiniert mit einer Prostatauntersuchung und -behandlung erhöhte sich dieses Mal um etwa 5 %.

Dr. Hoan glaubt, dass es viele Gründe gibt, die ausländische Vietnamesen dazu bewegen, zur medizinischen Behandlung in ihre Heimat zurückzukehren, darunter die zunehmende Qualität der medizinischen Untersuchungen, Behandlungen und Gesundheitsdienste in Vietnam. Dank moderner Technologie und guter Ärzte können Patienten weltweit mit schwierigen, fortschrittlichen Techniken wie der robotergestützten laparoskopischen Chirurgie zu wesentlich geringeren Kosten im Ausland behandelt werden.

„Wie Herr Hung: Bei einer Prostataoperation in den USA können die Kosten mehr als 300 Millionen VND betragen, im Tam Anh-Krankenhaus sind es nur etwa 50 Millionen VND“, sagte Dr. Hoan.

In einigen Industrieländern müssen Patienten viele Tage warten, um einen Termin bei einem Spezialisten zu vereinbaren. Laut Dr. Hoan müssen Patienten bei einigen Operationen wie der Prostataoperation viele Monate warten. Unterdessen werden in Vietnam Patienten schnell operiert, frühzeitig aus dem Krankenhaus entlassen und können Zeit für Reisen und Besuche bei Verwandten einplanen. Darüber hinaus stoßen einige Vietnamesen im Ausland auch auf Sprachbarrieren und Hindernisse bei der Kommunikation mit Ärzten.

Laut Dr. Cuong ist Tet die Zeit, in der Männer mit gutartiger Prostatahyperplasie ein erhöhtes Risiko für Harnverhalt haben, weil sie viel Bier und Wein trinken. Bier und Alkohol haben eine harntreibende Wirkung und enthalten zudem Inhaltsstoffe, die die Blasennerven und -muskeln angreifen und dazu führen, dass Patienten schnell urinieren. Menschen mit einer großen Prostata neigen zu Harnverhalt, können selbst bei voller Blase nicht urinieren, was zu Schmerzen führt und sofort behandelt werden muss. Unbehandelt kann eine anhaltende Harnwegsobstruktion zu vielen gefährlichen Komplikationen wie Harnwegsinfektionen, Blasensteinen, Hämaturie, Blasenmuskelschwäche und eingeschränkter Nierenfunktion führen.

Zur Behandlung der gutartigen Prostatahyperplasie stehen zahlreiche chirurgische Methoden zur Verfügung. Minimalinvasive Behandlungen erfreuen sich zunehmender Beliebtheit, da sie keine Einschnitte erfordern, kaum Schmerzen verursachen, eine hohe Wirksamkeit aufweisen und eine schnelle Genesung ermöglichen. Bei einer großen Prostata (über 60 ml) ist die laparoskopische Prostataenukleation oder Embolisation eine geeignete Behandlungsoption. Abhängig vom jeweiligen Patienten verschreibt der Arzt einen geeigneten Behandlungsplan.

Doktor Cuong empfiehlt älteren Männern mit Dysurie, Nykturie, häufigem Wasserlassen ..., bald zur Untersuchung und Behandlung ins Krankenhaus zu gehen. Patienten müssen jeden Tag ausreichend Wasser trinken, zu viel Alkohol vermeiden, mehr grünes Gemüse und Obst essen, regelmäßig leichte Übungen machen und lange Strecken mit dem Fahrrad oder Motorrad meiden.

Thang Vu

* Der Name des Patienten wurde geändert