Der Patient NVT (geboren 1995 in Can Tho ) wurde am 4. Mai um 19:58 Uhr mit einer 2 mm langen Bauchwunde im linken Unterbauch nahe dem Bauchnabel in die Notaufnahme des Zentralkrankenhauses Can Tho eingeliefert. Es traten keine Blutungen auf, und er klagte über leichte Schmerzen. Seiner Aussage nach durchbohrte beim Gebrauch eines Handnaglers ein Nagel eine Stahlstange und drang in seine Bauchhöhle ein.

Das OP-Team entfernt den Nagel aus der Bauchhöhle. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus.
Bei der Untersuchung und der kontrastmittelverstärkten Computertomographie (CT) stellten die Ärzte einen röntgendichten Fremdkörper im Weichgewebe der linken Lendenmuskulatur, angrenzend an den fünften Lendenwirbel (L5), fest. Der Fremdkörper maß etwa 4 x 4 x 39 mm. Aufgrund der Komplexität der Verletzung führten die Ärzte des Krankenhauses eine interdisziplinäre Konsultation mit Beteiligung der Fachrichtungen Allgemeinchirurgie, Orthopädie, Thorax- und Gefäßchirurgie, Urologie, Neurochirurgie sowie Anästhesie und Intensivmedizin durch. Im Anschluss an die Konsultation wurde eine Notoperation des Patienten indiziert.
Das erste Team unter der Leitung von Dr. Trieu Thanh Tung und Dr. Lam Khai Duy (Orthopädisches Traumazentrum) identifizierte und entfernte erfolgreich einen Fremdkörper – einen etwa 4 cm langen Metallnagel – aus dem linken Psoasmuskel. Der gesamte Eingriff, einschließlich Bauchschnitt und Fremdkörperentfernung, dauerte nur etwa 20 Minuten.
Unmittelbar im Anschluss führte ein zweites Team von Allgemeinchirurgen eine explorative Laparotomie durch, um die Begleitverletzungen zu beurteilen. Dabei zeigte sich ein entzündetes Segment des Mesenteriums des Colon descendens von etwa 5 cm Länge. Verletzungen anderer Organe wie Magen, Dünndarm und Dickdarm wurden nicht festgestellt. Der Fremdkörper hatte das Mesenterium von Dünndarm und Dickdarm durchdrungen und war am Musculus psoas major stecken geblieben. Der Patient erhielt eine Bauchspülung und eine Drainage zur Überwachung.
Derzeit ist der Zustand des Patienten stabil, die Operationswunde ist trocken und die Behandlung ist abgeschlossen.
Dr. Cao Quoc Viet, Facharzt für Allgemeinchirurgie, erklärte, dass es sehr selten vorkomme, dass ein Nagel die Bauchhöhle durchdringe. Meistens rutsche er lediglich durch die Darmschlingen, verletze das Mesenterium und halte am Musculus psoas major an. In den meisten Fällen verursache er jedoch auf seinem Weg durch die Bauchhöhle mehrere Perforationen.
Ärzte weisen darauf hin, dass handgeführte Nagelpistolen leistungsstarke mechanische Geräte sind, die häufig im Bauwesen, bei Heimwerkerarbeiten und im Möbelbau eingesetzt werden. Viele Menschen sind jedoch leichtsinnig im Umgang damit und versäumen es, die notwendige Schutzausrüstung zu tragen.
Tatsächlich können Unfälle mit Nagelpistolen schwere Verletzungen verursachen, wie beispielsweise das Durchdringen der Bauchwand, Schäden an Darm, Leber, großen Blutgefäßen, Lunge oder Augen. Dringt der Fremdkörper tief in lebenswichtige Organe ein, kann dies sogar lebensbedrohlich sein. In manchen Fällen erscheint die Wunde äußerlich klein und blutet nur minimal, doch die inneren Schäden sind komplex. Betroffene unterschätzen daher oft das Problem und zögern, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.
Um Unfälle zu vermeiden, sollten Benutzer die Geräte vor Gebrauch sorgfältig prüfen, sie von Personen wegrichten und beim Betrieb eine Schutzbrille sowie geeignete Schutzkleidung tragen. Insbesondere Nagelpistolen dürfen nicht in engen Räumen oder in der Nähe von harten Metallmaterialien verwendet werden, da die Nägel zurückprallen oder unsachgemäß eindringen und dadurch Gefahren verursachen können.
Ärzte weisen außerdem darauf hin, dass man im Falle eines Unfalls mit einem in den Körper eindringenden Fremdkörper keinesfalls versuchen sollte, diesen selbst zu entfernen, da dies Blutgefäße verletzen und zu starken Blutungen führen kann. Betroffene müssen sich umgehend in eine medizinische Einrichtung begeben, um dort mit modernen Methoden untersucht und behandelt zu werden. Darüber hinaus ist es wichtig, dass sich jeder über Arbeitssicherheit informiert und beim Umgang mit Haushaltsgeräten vorsichtig ist, um Unfälle zu vermeiden.
Quelle: https://suckhoedoisong.vn/dinh-ban-xuyen-bung-khi-sua-do-tai-nha-169260512164543028.htm









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