Alarmierender Anstieg von Übergewicht und Fettleibigkeit bei Schulkindern in Hanoi.

SKĐS – Die Zahl übergewichtiger und adipöser Schüler in Hanoi steigt rapide an, insbesondere an Grundschulen und in der Innenstadt. An vielen Schulen liegt die Quote bei über 50 %. Um dieser Situation zu begegnen, setzt der Gesundheitssektor der Hauptstadt ein umfassendes Interventionsmodell um, das von Ernährung und Bewegung bis hin zu individueller Beratung reicht.

Der aktuelle Stand der Schulernährung in Hanoi

Die Ernährungssituation an Schulen in Hanoi gibt Anlass zu großer Sorge. Neben anhaltender Mangelernährung nimmt Übergewicht und Adipositas unter Schülern, insbesondere in der Innenstadt, rapide zu. Um dieser Situation zu begegnen, haben die Gesundheits- und Bildungsbehörden Hanois zahlreiche Interventions- und Kommunikationsmaßnahmen ergriffen und Modelle zur Prävention von Übergewicht und Adipositas an Schulen entwickelt.

Am 22. Mai organisierte das Nationale Institut für Ernährung in Zusammenarbeit mit World Vision International in Vietnam den Workshop „Schulernährung – Von der Politik zum Interventionsprogramm“. Der Workshop fand in einem hybriden Format statt, mit knapp 100 Teilnehmern vor Ort in Hanoi und über 70 Teilnehmern online aus Provinzen und Städten des ganzen Landes.

Laut Dr. Nguyen Thi Kieu Anh, stellvertretende Direktorin des Zentrums für Krankheitskontrolle (CDC) in Hanoi, führte die Stadt von 2017 bis 2021 eine Untersuchung zum Ernährungsstatus von Schulkindern an 90 zufällig ausgewählten Schulen durch. Die Schulen und die Klassenstufen 5, 9 und 12 wurden für die fünfjährigen, aufeinanderfolgenden Erhebungen festgelegt. Jährlich nahmen etwa 7.300 Schüler an der Studie teil.

Die Rate übergewichtiger und fettleibiger Kinder an Hanois Schulen ist recht hoch. (Symbolbild)

Die Ergebnisse zeigen, dass Wachstumsverzögerungen bei Schülern im Alter von 5 bis 19 Jahren in Hanoi weiterhin bestehen. Noch besorgniserregender ist jedoch die rapide Zunahme von Übergewicht und Adipositas bei Schulkindern, insbesondere bei Grundschülern.

Laut dem Gesundheitsamt von Hanoi weisen Grundschüler mit 37,8 % die höchste Rate an Übergewicht und Adipositas auf, während diese Rate bei Schülern der Sekundarstufe I bei 16,8 % und bei Oberstufenschülern bei 11,3 % liegt. Auffällig ist der rasante Anstieg der Übergewichts- und Adipositasrate über die Jahre, wobei sie in der Innenstadt deutlich höher ist als in den Vororten. An einigen innerstädtischen Grundschulen wurden sogar Raten von bis zu 55,7 % übergewichtiger und adipöser Schüler verzeichnet.

Neben der Analyse der aktuellen Situation setzt Hanoi auch zahlreiche Maßnahmen zur Schulernährung um. Die Kommunikationsinhalte sind in die Aktivitäten zur Schulgesundheit, Krankheitsprävention, gesunde Ernährung von Schulkindern, Prävention von Risikofaktoren für nichtübertragbare Krankheiten und die Prävention der schädlichen Auswirkungen von Tabakkonsum integriert.

Der Gesundheitssektor organisiert weiterhin Fortbildungen, um das Wissen von Gesundheitspersonal und Lehrkräften in den Bereichen Schulgesundheit, gesunde Ernährung und Prävention nichtübertragbarer Krankheiten zu erweitern. Schulen führen zudem zahlreiche Aufklärungskampagnen für Schüler, Eltern und Erziehungsberechtigte durch.

Eines der wichtigsten Programme ist das Schulmilchprogramm, das stadtweit in allen Vorschulen und Grundschulen in 30 Bezirken und Städten umgesetzt wird. Hanoi führt außerdem im Zeitraum 2024–2026 ein Interventionsmodell zur Prävention von Übergewicht und Adipositas an Grundschulen ein und im Zeitraum 2025–2026 ein Programm zur Unterstützung von Schulspeisungsprogrammen.

Die Überwachungs-, Untersuchungs- und Bewertungsbemühungen wurden ebenfalls verstärkt. Die Stadt führt in den Jahren 2022 und 2025 Umfragen zu Risikoverhalten im Zusammenhang mit nichtübertragbaren Krankheiten unter Schülern im Alter von 13 bis 17 Jahren an 60 Mittel- und Oberschulen durch.

Die Umfrageergebnisse zeigen, dass die Prävalenz von Bluthochdruck unter Studierenden von 5,7 % im Jahr 2022 auf 1,13 % im Jahr 2025 gesunken ist. Die Prävalenz von Prähypertonie ging von 7,6 % auf 4,66 % zurück. Die Prävalenz von Übergewicht stieg jedoch von 10 % auf 11,37 %, und die Prävalenz von Adipositas nahm stark von 2 % auf 12,82 % zu. Der Anteil der Studierenden, die kein oder nicht ausreichend Obst aßen, sank von 18,7 % auf 12,32 %.

Interventionsmodell zur Prävention von Übergewicht und Adipositas in Schulen.

Angesichts der rapide steigenden Zahl übergewichtiger und fettleibiger Schüler an vielen Schulen in der Innenstadt hat das Hanoi CDC ein Interventionsmodell zur Prävention und Bekämpfung von Übergewicht und Fettleibigkeit an drei Grundschulen mit hohen Fettleibigkeitsraten unter den Schülern der Stadt eingeführt.

Das Modell wurde im Zeitraum 2023–2026 an der La Thanh Grundschule (Bezirk Dong Da), der Le Loi Grundschule (Bezirk Ha Dong) und der Nguyen Du Grundschule (Bezirk Hoan Kiem) implementiert. An allen drei Schulen ist der Anteil übergewichtiger und adipöser Schüler hoch; an der La Thanh Grundschule lag er bei bis zu 55,7 % und an der Le Loi Grundschule bei 49,5 %.

Laut dem Hanoi CDC besteht das übergeordnete Ziel des Modells darin, die Zahl übergewichtiger und fettleibiger Kinder in den teilnehmenden Schulen bis 2026 im Vergleich zu 2023 um 10 % zu reduzieren und gleichzeitig den Anteil der Schüler zu erhöhen, die an den empfohlenen körperlichen Aktivitäten teilnehmen.

Vor der Umsetzung führte das Gesundheitsamt von Hanoi eine Untersuchung und Bewertung des Ernährungszustands von Schülern an drei Schulen durch. Die Ergebnisse zeigten, dass von insgesamt 3.603 befragten Schülern 1.457 übergewichtig oder fettleibig waren, was 40,4 % entspricht.

Die durchschnittliche Rate an Übergewicht und Adipositas in den drei Schulen lag bei 43,2 %, während die Rate an Mangelernährung 3,1 % betrug. Bemerkenswerterweise wiesen nur 53,7 % der Schüler einen normalen Ernährungsstatus auf.

Sportliche Betätigung hilft Kindern, Übergewicht und Fettleibigkeit vorzubeugen.

Die Umfrage deckte zudem zahlreiche Wissenslücken in Bezug auf Ernährung und Bewegung im schulischen Umfeld auf. Bis zu 83,1 % der Schülerinnen und Schüler erfüllten nicht die erforderlichen Standards im Bereich Ernährungswissen; und 89,8 % der Schülerinnen und Schüler trieben nicht ausreichend Sport, wie empfohlen.

Nicht nur Schüler, sondern auch viele Eltern, Lehrer und Kantinenmitarbeiter verfügen über unzureichende Kenntnisse im Bereich Schulernährung. Der Anteil der Eltern, die die Standards für Ernährungswissen nicht erfüllen, liegt bei 84,7 %, bei den Lehrern bei 96,15 % und bei den Kantinenmitarbeitern bei 80,65 %.

Angesichts dieser Situation organisierte das Hanoi CDC in Abstimmung mit anderen Behörden Treffen, um die aktuelle Lage zu beurteilen, einen Umsetzungsplan zu entwickeln und einen behördenübergreifenden Plan zur Implementierung des Modells zu veröffentlichen. Die Treffen fanden direkt in den Schulen statt, um die Koordinierungsmethoden zwischen Gesundheits-, Bildungs- und lokalen Behörden zu vereinheitlichen.

Ein zentraler Aspekt des Modells ist die Verbesserung des Wissens und die Veränderung des Ernährungsverhaltens bei Schülern, Lehrern und Eltern. Das Gesundheitsamt von Hanoi organisierte Schulungen für Klassenlehrer, Sportlehrer, Schulgesundheitspersonal und Ernährungsberater von Kindertagesstätten. Die Schulungen konzentrierten sich auf gesunde Ernährung, das Erkennen der Risiken von Übergewicht und Adipositas sowie die Förderung von mehr Bewegung bei den Schülern.

Für Eltern werden diese Aufklärungskampagnen organisiert, um sie bei der Etablierung einer gesunden Ernährung, der Einschränkung von zuckerhaltigen Getränken und Fast Food sowie der Kontrolle der Portionsgrößen für ihre Kinder zu unterstützen.

Das Innovative an dem Modell ist die Entwicklung eines Kommunikations-Toolkits in Form von Spielen für Schüler verschiedener Altersgruppen. Lehrkräfte werden angeleitet, diese Tools für wöchentliche interaktive Aktivitäten zu nutzen, um Kindern Ernährungswissen auf anschauliche und einprägsame Weise zu vermitteln. Die Inhalte des Modells werden außerdem im Radio und Fernsehen von Hanoi ausgestrahlt, um das Bewusstsein für die Prävention von Übergewicht und Adipositas an Schulen zu schärfen.

Anpassung der Schulmahlzeiten hin zu gesünderen Alternativen.

Das Interventionsmodell legt besonderen Wert auf die Verbesserung der Qualität von Schulspeisungsprogrammen. Dementsprechend wird der Speiseplan gemäß den Ernährungsempfehlungen des Gesundheitswesens entwickelt, wobei der Verzehr von grünem Gemüse erhöht und die Energie- und Fettzufuhr kontrolliert wird.

Das Schulumfeld ist darauf ausgerichtet, die Werbung für zuckerhaltige Getränke und Fast Food einzuschränken, um das Risiko ungesunder Ernährung unter den Schülern zu verringern. Zusätzlich zu den Schulmahlzeiten werden die Eltern auch bei der Zusammenstellung einer geeigneten Ernährung für ihre Kinder zu Hause unterstützt, um einen ganzheitlichen Ansatz zu gewährleisten.

Körperliche Aktivität gilt als entscheidender Faktor zur Bekämpfung von Übergewicht und Adipositas an Schulen. Das Modell ermutigt Schülerinnen und Schüler, mindestens zweimal pro Woche – jeweils mindestens 60 Minuten – Sport zu treiben, sowohl in der Schule als auch in der Freizeit. Schulen fördern zudem außerschulische Sportangebote, um regelmäßige Bewegung bei den Schülerinnen und Schülern zu etablieren.

Darüber hinaus erhalten die im Rahmen des Modells tätigen Gesundheitsfachkräfte eine spezielle Schulung, um die Wirksamkeit der Interventionen zu überwachen und zu bewerten sowie die Studierenden bei der Verbesserung ihrer Gesundheit zu unterstützen.

Ein zentraler Aspekt des Modells ist die Durchführung individueller Ernährungsberatungen für übergewichtige oder adipöse Eltern und Schüler. Das Gesundheitsamt von Hanoi (Hanoi CDC) führte von September 2024 bis Juni 2025 monatliche Beratungsgespräche an den Schulen La Thanh und Le Loi für 63 Eltern-Schüler-Paare durch, die sich freiwillig für das Programm angemeldet hatten.

Experten entwickeln für jeden Schüler einen individuellen Ernährungs- und Trainingsplan auf der Grundlage anthropometrischer Messungen, Essgewohnheiten und des Aktivitätsniveaus.

Vorläufige Ergebnisse zeigen, dass 57 % der Schüler und Eltern mindestens zweimal an Beratungsgesprächen teilgenommen haben. Rund 37 % der Schüler haben Gewicht verloren, im Durchschnitt um 1,06 kg; 69 % reduzierten ihren BMI um durchschnittlich 0,8 kg/m²; und 83 % wuchsen im Durchschnitt um 1,5 cm.

Laut dem Hanoi CDC besteht die Neuheit des Modells darin, dass Lehrer, Eltern und Schüler als „Kommunikatoren“ mobilisiert werden, um eine breitere Wirkung innerhalb der Schulgemeinschaft zu erzielen.

Allerdings steht der Umsetzungsprozess noch vor vielen Schwierigkeiten, wie etwa der begrenzten Kontrolle über Straßenhändler und ungesunde Lebensmittel in der Nähe von Schulen; viele Eltern sind noch nicht bereit, an Beratungsgesprächen teilzunehmen, oder finden es schwierig, die Veränderungen in den Essgewohnheiten ihrer Kinder beizubehalten.

Experten sind der Ansicht, dass eine wirksame Bekämpfung von Übergewicht und Fettleibigkeit bei Schulkindern eine langfristige Zusammenarbeit zwischen Schulen, Familien und dem Gesundheitssektor erfordert, um ein gesundes Lebensumfeld zu schaffen und die richtigen Ernährungsgewohnheiten der Kinder aufrechtzuerhalten.

Quelle: https://suckhoedoisong.vn/bao-dong-thua-can-beo-phi-hoc-duong-o-ha-noi-169260529215221416.htm