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Der Mangel an Medikamenten und medizinischer Ausrüstung ist in letzter Zeit immer wieder aufgetreten und hat erhebliche Auswirkungen auf medizinische Untersuchungen und Behandlungen sowie die Gesundheitsversorgung der Bevölkerung. Als Reaktion darauf haben die Regierung, das Gesundheitsministerium und die zuständigen Ministerien zahlreiche Maßnahmen und Mechanismen zur Lösung des Problems erlassen.
Geld lässt sich nur schwer ausgeben
Das Cho Ray Krankenhaus empfängt täglich 5.000 bis 5.500 ambulante Patienten zur Untersuchung und Behandlung. Der Bedarf an Medikamenten, medizinischem Material und Ausrüstung für die medizinische Versorgung ist daher sehr hoch. Vor einiger Zeit kam es jedoch auch im Krankenhaus aufgrund von Verfahrensproblemen zu einem Mangel an Medikamenten und medizinischem Material.
Nachdem die Regierung die Resolution 30 zur weiteren Umsetzung von Lösungen zur Sicherstellung der Versorgung mit Medikamenten und medizinischer Ausrüstung herausgegeben hatte und das Gesundheitsministerium über Mechanismen zur Beseitigung von Hindernissen verfügte, hat das Cho Ray Hospital eine Reihe von Ausschreibungspaketen für die Beschaffung von medizinischer Ausrüstung, Vorräten und Medikamenten umgesetzt.
Laut Dr. Nguyen Tri Thuc, Direktor des Cho Ray Krankenhauses, ist die Ausschreibung von medizinischem Bedarf und Ausrüstung trotz der Lockerung der Richtlinien in der Praxis immer noch sehr schwierig und mit zahlreichen Vorschriften und Verfahren verbunden. Das führt dazu, dass zwar Geld vorhanden, aber nur schwer ausgegeben werden kann. Beunruhigend ist, dass das überarbeitete Ausschreibungsgesetz im Januar 2024 in Kraft tritt. Wenn die Richtlinien nicht zeitnah herausgegeben werden, werden medizinische Einrichtungen Schwierigkeiten bei der Ausschreibung und Beschaffung haben.
Ärzte im Cho Ray Krankenhaus in Ho-Chi-Minh-Stadt untersuchen Patienten |
„Das Risiko, dass es während des chinesischen Neujahrsfestes weiterhin zu einem Mangel an Medikamenten, medizinischem Material und Ausrüstung kommen könnte, ist sehr beunruhigend“, sagte Dr. Nguyen Tri Thuc.
Laut Gesundheitsminister Dao Hong Lan hat der Mangel an Medikamenten, Vorräten und medizinischer Ausrüstung sowohl objektive als auch subjektive Ursachen. Um Schwierigkeiten und Hindernisse zu beseitigen, beschleunigt das Gesundheitsministerium weiterhin die Ausgabe, Verlängerung und Registrierung von Medikamenten und medizinischer Ausrüstung und weist gleichzeitig Unternehmen an, Bezugsquellen zu finden, insbesondere für seltene Medikamente. Außerdem werden die Vereinfachung und Reduzierung von Verwaltungsverfahren, die umfassende Dezentralisierung von Genehmigungen, die Entscheidungsbefugnis über Beschaffungen und die Auswahlpläne für Auftragnehmer für medizinische Einrichtungen des Gesundheitsministeriums beschleunigt.
Inspektion und Aufsicht verstärken
In Umsetzung der Resolution 30 der Regierung und des Mechanismus des Gesundheitsministeriums sagte Außerordentlicher Professor Dr. Dao Xuan Co, Direktor des Bach Mai-Krankenhauses, dass die Abteilung vor Kurzem ein Beschaffungspaket mit vier Magnetresonanztomographiegeräten, zwei CT-Geräten und zwei gastrointestinalen Endoskopiesystemen umgesetzt habe.
Außerordentlicher Professor Dr. Dao Xuan Co berichtete über seine Erfahrungen im Beschaffungs- und Ausschreibungsbereich und betonte, dass Solidarität, Einigkeit und die Konzentration des Kollektivs der wichtigste Faktor seien, insbesondere die Stärkung der Antikorruptionsabteilung und die verstärkte Schulung von Beamten im Beschaffungs- und Ausschreibungsbereich in der Korruptionsbekämpfung, damit diese selbstbewusst Einkäufe tätigen können. „Wenn Unternehmen Beamte bestechen, wird der Vertrag gekündigt und die zuständigen Behörden werden benachrichtigt, um das Krankenhaus in rechtlichen Angelegenheiten zu unterstützen“, erklärte Außerordentlicher Professor Dr. Dao Xuan Co.
Laut Dr. Trinh Ngoc Hai, stellvertretender Direktor des Nationalen Kinderkrankenhauses, hat das Krankenhaus einen spezialisierten wissenschaftlichen Rat mit Beteiligung zahlreicher Experten eingerichtet. Neben kleineren Gremien wie dem Arzneimittelbeschaffungsrat, dem Beschaffungsrat für medizinische Geräte sowie dem Beschaffungsrat für Testmaterialien und biologische Produkte sind diese für die Bewertung der Liste, der Wirkstoffe von Medikamenten, der Konfiguration und der technischen Merkmale von medizinischem Gerät und Zubehör zuständig. Anschließend wird das Krankenhaus auf Grundlage der Stellungnahmen der Gremien Ausschreibungen und Beschaffungen durchführen.
Förderung der Produktion wichtiger Medikamente bei der Ha Tay Pharmaceutical Company in Hanoi. Foto: VIET CHUNG |
Nicht nur Zentralkrankenhäuser, sondern auch viele Provinzkrankenhäuser haben das Problem des Medikamenten- und Medikamentenmangels gelöst. Dr. Diem Son, stellvertretender Direktor des Provinzkrankenhauses Yen Bai, sagte, bei einem lokalen Medikamentenmangel sollten sich die Kommunen nicht auf die Frage „Meine Patienten, die Patienten Ihrer Provinz“ konzentrieren, sondern über Verbindungen und Unterstützung verfügen, damit die Patienten nicht zu weit von ihrem Wohnort entfernt behandelt und nicht in höherrangige Einrichtungen verlegt werden müssen, was zu einer unnötigen Überlastung führen würde.
In Ho-Chi-Minh-Stadt erklärte Dr. Nguyen Hoai Nam, stellvertretender Direktor des Gesundheitsamtes, dass das Amt die Inspektion, Prüfung und strenge Überwachung der Aktivitäten der Einheiten bei Ausschreibungen für die Beschaffung von Ausrüstung und Verbrauchsmaterial weiter verstärken werde, um Verstöße, die dem Staat Schaden zufügen, proaktiv zu verhindern, frühzeitig zu erkennen und zu unterbinden. Gleichzeitig sind die Leiter der angeschlossenen Einheiten verpflichtet, die Ausschreibungen für medizinische Ausrüstung und Verbrauchsmaterial zu korrigieren und die Verantwortung für die Ergebnisse der Ausschreibungen in der Einheit zu übernehmen, sich dieser Verantwortung nicht zu entziehen oder sie zu umgehen.
Laut Herrn Nguyen Minh Loi, Direktor der Abteilung für Infrastruktur und medizinische Geräte (Gesundheitsministerium), verfügt das Land derzeit über 65.000 Arten medizinischer Geräte, die für den Import und den Vertrieb in Vietnam zugelassen sind, um den Bedarf an medizinischer Ausrüstung in medizinischen Einrichtungen zu decken. Von September 2022 bis heute hat die Abteilung fast 8.000 Anträge auf Lizenzierung und Bewertung medizinischer Geräte bearbeitet (fast 40-mal mehr als in den ersten acht Monaten des Jahres 2022).
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