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Schwere Osteoporose verursacht jahrelang Rückenschmerzen

VnExpressVnExpress09/05/2023

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Die alte Dame litt seit vielen Jahren unter Schmerzen in der Lendenwirbelsäule, nach einem Sturz wurde bei ihr Osteoporose diagnostiziert und der Arzt spritzte ihr biologischen Zement, um ihre Wirbelsäule zu richten.

Nach einer 20-tägigen Behandlung mit herkömmlichen Schmerzmitteln ohne Besserung aufgrund eines Sturzes auf einen harten Untergrund suchte Frau Nguyen Thi Hang (83 Jahre alt, Thai Nguyen) Ende April 2023 das Tam Anh General Hospital in Hanoi auf. Die Patientin litt seit mehr als 10 Jahren an Schmerzen in der Lendenwirbelsäule, die sich bei Bewegung stark verstärkten und beidseitig in den Bauchraum ausstrahlten, was ihren Alltag und ihre Stimmung stark beeinträchtigte.

Testergebnisse und Bilddiagnosen zeigten, dass Frau Hang unter schwerer Osteoporose, einem Wirbelkollaps nach einem Sturz, einer degenerativen Wirbelsäule, einem Kollaps des Knochenmarks der Wirbelkörper und einem Bandscheibenvorfall mit Nervenwurzelkompression litt.

Associate Professor Dang Hong Hoa, Leiter der Abteilung für Bewegungsapparat, erklärte, dass Patienten mit primärer Osteoporose schleichend fortschreiten. Durch die Wechseljahre oder das Alter verändert sich der Knochenstoffwechsel, was zu einer Abnahme der Knochendichte führt. Patienten sind selbst bei geringfügigen Traumata anfällig für Knochenbrüche.

Der Patient erhielt biologischen Zement zur Behandlung einer durch Osteoporose gebrochenen Wirbelsäule. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Der Patient erhielt biologischen Zement zur Behandlung einer durch Osteoporose gebrochenen Wirbelsäule. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Frau Hang wurde mit speziellen Medikamenten, Osteoporose-Medikamenten und Medikamenten gegen Knochenabbau behandelt. Um mögliche Komplikationen der Osteoporose, wie das Risiko eines Rundrückens und einer Spondylolisthesis, zu vermeiden, führte der Arzt eine Wirbelkörperrekonstruktion mittels Injektion von biologischem Zement durch. Nach zwei Tagen war die Patientin wieder mobil, hatte deutlich weniger Schmerzen und konnte das Krankenhaus verlassen.

Laut Dr. Tran Xuan Anh, Leiter der Abteilung für Spinale Neurologie am Orthopädischen Traumazentrum des Tam Anh Allgemeinkrankenhauses in Ho-Chi-Minh-Stadt, gilt die Injektion von biologischem Zement als eine der schonendsten Methoden und erhöht die Wirksamkeit bei der Behandlung von Frakturen, Kollaps und Wirbelbrüchen aufgrund von Osteoporose. Nach der Betäubung führt der Arzt die Nadel durch das Weichgewebe des Rückens in den Wirbel ein. Unter Aufsicht moderner bildgebender Diagnosegeräte führt der Arzt die Nadel exakt an die Stelle des gebrochenen Wirbels ein und injiziert Zement, um die Bruchlinien zu versiegeln. Nach dem Trocknen des Zements werden die Fragmente zu einem Block zusammengefügt, was dem Patienten schmerzfreie Bewegungen ermöglicht.

Bisher mussten Patienten mit Osteoporose nach Knochenbrüchen oder Operationen zur Fixierung von Schrauben in der Wirbelsäule still liegen und eine Schiene tragen. Operationen zur Fixierung von Schrauben und Schienen bei älteren Menschen können zu Blutverlust, erhöhtem Infektionsrisiko und lebensbedrohlichen postoperativen Komplikationen führen. Im Vergleich zu herkömmlichen Methoden müssen Patienten durch die Rekonstruktion eines gebrochenen Wirbels mit biologischem Zement nicht lange liegen, das Risiko von Nervenkompressionskomplikationen durch verschobene Fragmente wird reduziert und sie können schnell in ihr normales Leben zurückkehren.

Außerordentlicher Professor Dang Hong Hoa untersucht in der Abteilung für Bewegungsapparat. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Außerordentlicher Professor Dang Hong Hoa untersucht in der Abteilung für Bewegungsapparat. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Associate Professor Hong Hoa wies darauf hin, dass bei Patienten mit primärer oder sekundärer Osteoporose (durch Medikamente oder andere Erkrankungen) eine nicht frühzeitige Diagnose und Behandlung zu Wirbelkörperfrakturen führen kann, die Wirbelsäulendeformationen, Skoliose, Kompression und Frakturen benachbarter Wirbelkörper verursachen. Wird eine diffuse Osteoporose nicht rechtzeitig und richtig behandelt, erhöht sich das Risiko für Frakturen anderer Knochen, insbesondere des Schenkelhalses, was die Mobilität und Lebensqualität des Patienten beeinträchtigt.

Associate Professor Dang Hong Hoa empfiehlt bei Symptomen wie anhaltenden Rückenschmerzen, Schmerzen entlang der langen Röhrenknochen, Schmerzen in der Lendenwirbelsäule, im Becken, verminderter Körpergröße, Rundrücken, Wirbelsäulendeformationen usw. eine Osteoporose-Vorsorgeuntersuchung. Um der Erkrankung vorzubeugen, sollten Betroffene nach ärztlicher Beratung Kalzium und Vitamin D einnehmen, ihre Ernährung anpassen und Medikamente einnehmen. Regelmäßige Bewegung stärkt nicht nur die Knochen und die Muskeln, sondern fördert auch das Körpergleichgewicht und verringert das Sturzrisiko. Bei Osteoporose ist neben einer gesunden Ernährung und entsprechenden Übungen auch die Sturzprävention wichtig, um das Risiko von Knochenbrüchen zu senken.

Am 9. Mai um 20:00 Uhr veranstaltete das Tam Anh General Hospital System eine Online-Beratung zum Thema „Osteoporose – von der Inneren Medizin bis zur Chirurgie“, die auf der VnExpress-Fanpage ausgestrahlt wurde. Die Sendung informiert über die Krankheit, ihre Erkennungsmerkmale, Diagnosemethoden, Behandlung und Vorbeugung. Zu den teilnehmenden Experten der Abteilung für Bewegungsapparat und orthopädische Traumatologie und des Zentrums für Traumaorthopädie gehören: Außerordentlicher Professor Dr. Dang Hong Hoa – Leiter der Abteilung für Bewegungsapparat, Außerordentlicher Professor Dr. Vu Thi Thanh Thuy – Ärztin der Abteilung für Bewegungsapparat, Dr. Tran Xuan Anh – Leiter der Abteilung für Spinale Neurologie, Zentrum für Traumaorthopädie.

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