Die Entscheidung, die die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) am 19. Juni bekannt gab, stellt einen wichtigen Schritt vorwärts im jahrzehntelangen Kampf zur Eindämmung der globalen Pandemie dar und eröffnet die Möglichkeit, Millionen von Menschen zu schützen, auch wenn der Zugang weiterhin ein großes Fragezeichen darstellt.
„Dies könnte die HIV-Übertragung tatsächlich beenden“, sagte Greg Millett, Direktor für öffentliche Ordnung bei der Foundation for AIDS Research (amfAR).
Im Gegensatz zu herkömmlichen Impfstoffen ist Lenacapavir ein antivirales Medikament, das die Konzentration des Medikaments im Körper hoch genug hält, um eindringende Viren abzutöten. Laut zwei Studien von Gilead Sciences, einem Hersteller des Medikaments, schützte es heterosexuelle Frauen zu 96 % und Männer, die Sex mit Männern und Personen unterschiedlichen Geschlechts haben, zu 100 %. Das ist ein besseres Ergebnis als bei täglich eingenommenen PrEP-Pillen.
Lenacapavir eröffnet neue Wege in der HIV-Prävention und stellt einen Wendepunkt für den globalen Gesundheitssektor dar, der mit sinkenden Investitionen in HIV-Programme zu kämpfen hatte. Dr. David Ho, ein Pionier der HIV-Behandlung an der Columbia University, sprach von einem „großen Durchbruch“.
Lenacapavir wurde 2022 von der FDA zur Behandlung von HIV bei medikamentenresistenten Patienten zugelassen. In umfangreichen Tests entdeckten Wissenschaftler zwei herausragende Eigenschaften des Medikaments: Es verbleibt lange im Körper und stört den Replikationsprozess des Virus effektiv. Dies ist die Voraussetzung für Gilead, die Entwicklung des Medikaments von der Behandlung auf die Prävention auszurichten.
HIV-Impfstoffe haben nach über 40 Jahren Forschung noch keine eindeutige Wirksamkeit gezeigt. Lenacapavir hingegen hat einen starken Schutz gezeigt. Dies erschwert es Wissenschaftlern, klinische Studien für neue Impfstoffe zu konzipieren, da sie von den Teilnehmern nicht verlangen können, auf eine bewährte Schutzoption zu verzichten.
Das wissenschaftliche Potenzial von Lenacapavir wird auch durch praktische Hürden gefährdet. Patienten müssen für die Injektion eine Gesundheitseinrichtung aufsuchen und sich vor jeder Injektion einem HIV-Test unterziehen. Auch die Kosten bleiben ein großes Hindernis. Obwohl Gilead zugesagt hat, Lenacapavir zu einem mit aktuellen PrEP-Medikamenten vergleichbaren Preis anzubieten, könnte dieser für Millionen von Menschen in Ländern mit niedrigem Einkommen immer noch unerschwinglich sein.
Budgetkürzungen bei globalen Gesundheitsprogrammen wie USAID und PEPFAR gefährden die Infrastruktur für die Medikamentenverteilung. „Wir haben gerade das beste Flugzeug der Welt gebaut, aber leider alle Start- und Landebahnen zerstört“, warnte Kevin Frost, CEO von amfAR.
Um dieses Problem zu lösen, hat Gilead das Medikament gebührenfrei an sechs Unternehmen in 120 Entwicklungsländern lizenziert. Experten fordern zudem die Erforschung einer selbst injizierbaren Form von Lenacapavir, ähnlich wie Insulin, um die medizinischen Hürden in abgelegenen Gebieten zu überwinden.
„Langwirksame Medikamente wie Lenacapavir können dazu beitragen, die Therapietreue zu erhöhen und den Zugang zu erweitern. Dies ist eine Chance, die HIV-Prävention im nächsten Jahrzehnt zu beschleunigen“, sagte Hui Yang, Direktor des Globalen Fonds zur Bekämpfung von HIV, Tuberkulose und Malaria.
Quelle: https://baohatinh.vn/my-phe-duyet-thuoc-ngua-hiv-dau-tien-tren-the-gioi-post290186.html
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