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Junger Mann geht zum Arzt und erfährt, dass er an Psoriasis-Arthritis leidet, die zu einer Behinderung führen kann

Việt NamViệt Nam19/08/2024



Der 24-jährige NVH leidet seit vielen Jahren unter roten, schuppigen Stellen auf der Kopfhaut, der Taille und den Unterschenkeln und verspürte vor Kurzem Schmerzen im linken Knie und Knöchel. Er ging zum Arzt und bei ihm wurde Psoriasis-Arthritis diagnostiziert – eine Krankheit, die zu Deformationen, Gelenkzerstörung und sogar Behinderungen führen kann.

Knie- und Knöchelschmerzen aufgrund von Psoriasis-Arthritis

Herr NVH (24 Jahre alt, Nghe An ) kam aufgrund von Schmerzsymptomen im linken Knie und Knöchel zur Untersuchung ins MEDLATEC General Hospital.

Auf Nachfrage sagte Herr H., dass die Gelenkschmerzen etwa vier Tage vor seiner Einlieferung ins Krankenhaus aufgetreten seien und er in der Vergangenheit keine Traumata erlitten habe. Insbesondere berichtete der Patient, dass vor etwa vier Jahren rote Flecken auf der Kopfhaut aufgetreten seien, die sich dann auf beiden Seiten bis zur Taille und den Waden ausgebreitet hätten, mit starker Schuppenbildung, aber ohne Juckreiz. Der Patient kaufte Clobetason zur Selbstanwendung, und die Besserung hält bis heute an.

Nach der klinischen Untersuchung MSc. Dr. Trinh Thi Nga – Orthopädische Fachärztin, MEDLATEC Healthcare System – stellte fest, dass der Patient den Cushing-Phänotyp, Adipositas Grad II, hatte; Rote, dicke, schuppige Stellen auf der Kopfhaut, der Taille und den Ellbogen; narbige Nägel; Die Ellenbogenbeugen weisen auf beiden Seiten kleine rote Flecken auf, keine dicke Haut, dünne, schuppige Hautoberfläche, keine Blasen. Der russische Arzt diagnostizierte bei dem Patienten vorläufig Arthritis – Überwachung der Schuppenflechte – Fettleibigkeit zweiten Grades – medikamenteninduziertes Cushing-Syndrom.

Um eine definitive Diagnose zu stellen, unterziehen russische Ärzte ihre Patienten den notwendigen Tests und bildgebenden Verfahren zur Diagnose von Knochen, Gelenken und Hormonsystem. Da der Patient gleichzeitig Hautläsionen aufwies, riet Dr. Nga ihm, einen Dermatologen aufzusuchen, damit ein Facharzt seinen Zustand untersuchen und beurteilen könne. Nach der Prüfung, Ths.BS. Tran Thi Thu – Dermatologie-Spezialistin beim MEDLATEC Healthcare System – riet der Patientin, zur Beurteilung des Zustands eine zusätzliche Hautbiopsie durchführen zu lassen.

Die Röntgenuntersuchung ergab einen röntgendichten Knoten an der linken Tibiatuberosität, die Ultraschalluntersuchung des linken Knies zeigte wenig Gelenkflüssigkeit (5,2 mm) und eine kleine Flüssigkeitsansammlung unterhalb der Befestigungsstelle des Patellabandes (3 x 6 mm). Darüber hinaus ergab der Frischpilztest (beide Arme) positive Ergebnisse für Hefe, das Bild wies starke Hinweise auf Malassezia furfur auf – den Pilz, der Pityriasis versicolor verursacht, und die histopathologischen Testergebnisse stimmten mit Psoriasis überein.

Bild eines Kontrastknotens an der linken Tibiatuberosität des Patienten

Histopathologisches Untersuchungsbild im Einklang mit Psoriasis

Auf Grundlage der Ergebnisse diagnostizierte der Arzt Psoriasis-Arthritis, mittelschwere Plaque-Psoriasis, Pityriasis versicolor, Adipositas Grad II, Überwachung auf medikamentenbedingte Nebenniereninsuffizienz und Überwachung auf Schilddrüsenunterfunktion. Russische Ärzte rieten dem Patienten, die Anwendung des topischen Medikaments Clobetason zu beenden und auf die richtige tägliche Hygiene zu achten, während sie dem Patienten eine geeignete Behandlung verschrieben.

Psoriasis-Arthritis kann zu Behinderungen führen.

Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine chronisch-entzündliche Gelenkerkrankung, die mit der Hauterkrankung Schuppenflechte einhergeht. Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten, kommt jedoch am häufigsten bei Menschen im Alter zwischen 40 und 50 Jahren vor, wobei das Verhältnis von Männern zu Frauen gleich ist. Die betroffenen Organe sind sehr vielfältig, unter anderem: Wirbelsäule, Schulter-Ellenbogen-Handgelenk-Hand-Hüfte-Knie-Sprunggelenke, Haut, Nägel und damit verbundene Erkrankungen wie Osteoporose, Uveitis, Darmschäden, Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Insbesondere handelt es sich um eine chronische Krankheit, die in Schüben verläuft und zu Schäden und Funktionsverlusten der Gelenke und der Wirbelsäule führt, was zu einer Behinderung führen kann.

Psoriasis-Arthritis tritt bei etwa 10–30 % der Patienten mit Psoriasis auf, etwa 80 % der Arthritisfälle treten nach Psoriasis-Läsionen auf, 15 % der Fälle treten gleichzeitig auf und 10 % der Arthritisfälle treten vor Psoriasis-Läsionen auf. Die Diagnose der Erkrankung erfolgt häufig spät oder ist schwierig.

Ellenbogengelenkbereich mit Arthritis im Zusammenhang mit Psoriasis (Abbildung)

Psoriasis-Arthritis ist nicht heilbar. Was kann man tun, um ihr vorzubeugen?

Ein russischer Arzt sagte: „ Es gibt keine radikale Behandlung für Psoriasis-Arthritis. Die Behandlungsmethoden können lediglich die Symptome lindern und die Entwicklung der Entzündung hemmen. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören: die Einnahme nichtsteroidaler Antirheumatika (NSAR), klassischer langsam wirkender Antirheumatika wie Methotrexat, Sulfasalazin … oder biologischer Formen (TNF-α-Hemmer, IL-17-Hemmer, IL-23-Hemmer …), intraartikuläre Kortikosteroidinjektionen, wenn die NSAR nicht ansprechen, und Operationen bei schweren Gelenkschäden, die zu Verwachsungen, Deformierungen und Funktionsverlust des Gelenks führen .“

Um das Risiko einer Erkrankung zu verringern und gefährliche Komplikationen durch die Krankheit zu reduzieren, empfehlen Ärzte den Patienten eine Änderung ihres Lebensstils. Patienten können:

  • Ändern Sie Ihre täglichen Aktivitäten, um Gelenkschäden zu reduzieren.
  • Befolgen Sie eine entzündungshemmende Diät;
  • Regelmäßige Bewegung zur Verbesserung des Gelenkzustands;
  • Vermeiden Sie Stress, da anhaltender Stress zu Schmerzausbrüchen führt und die Krankheit verschlimmert.
  • Regelmäßige Gesundheitsuntersuchungen alle 6 Monate, wenn Risikofaktoren vorliegen: Genetik, Immunität und Umwelt;
  • Psoriasis-Arthritis ist keine seltene Erkrankung, doch aufgrund der leicht zu verwechselnden Symptome kann es passieren, dass die Krankheit übersehen wird und aufgrund fehlender rechtzeitiger Behandlung viele negative Auswirkungen auf den Körper hat.

Bei MEDLATEC verfügen wir über umfassende Einrichtungen zur Diagnose und Behandlung von Psoriasis. Rufen Sie das MEDLATEC Healthcare System unter der Hotline 1900 56 56 56 an, um Ihre Fragen zu klären und schnell einen Termin für eine fachärztliche Untersuchung zu vereinbaren.

Quelle: https://medlatec.vn/tin-tuc/nam-thanh-nien-di-kham-phat-hien-bi-viem-khop-vay-nen-co-the-giay-tan-phe-dau-hieu-da-co-tu-4-nam-truoc


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