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Juckreiz am ganzen Körper seit mehr als 2 Jahren, Gesundheitscheck ergab Leberzirrhose, Gallensteine

Frau NTH (59 Jahre alt, wohnhaft in Hoc Mon, Ho-Chi-Minh-Stadt) litt seit zwei Jahren oft ohne ersichtlichen Grund unter Juckreiz am ganzen Körper. Sie besuchte viele Ärzte, unter anderem einen Dermatologen, und nahm leberkühlende Medikamente ein, doch eine Besserung trat nicht ein.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên18/03/2025

Vor kurzem bemerkte sie, dass ihre Haut gelblicher und dunkler war als zuvor. Besorgt über ihren Gesundheitszustand suchte Frau H. das Xuyen A General Hospital (HCMC) zu einer allgemeinen Gesundheitsuntersuchung auf. Die Ultraschallergebnisse vermuteten, dass sie viele Gallensteine hatte, und überwiesen sie zur genaueren Untersuchung in die Abteilung für Allgemeinchirurgie.

Am 18. März gab der Oberarzt 2, Facharzt Phan Van Son (Allgemeines Krankenhaus Xuyen A), die Ergebnisse der MRT (Magnetresonanztomographie) des Leber-Gallen-Bereichs bekannt. Diese zeigten eine große Anzahl von Steinen im gemeinsamen Gallengang und viele kleine Steine und steinhaltige Beutel im gesamten linken Lebergallengang.

Anhand der bildgebenden Diagnostik stellte der Arzt fest, dass sich die Steine schon seit längerem im Gallengang gebildet hatten und zu einem Gallengangverschluss führten. Gleichzeitig war der linke Lebergang verengt, was zu einer Verkümmerung des gesamten linken Leberlappens und zur Bildung von Steinbläschen führte.

Angesichts dieser Situation empfahlen die Ärzte der Abteilung für Allgemeinchirurgie eine laparoskopische Operation zur Entfernung der Steine und zur Resektion des atrophierten linken Leberlappens, der die Steine enthielt.

 - Ảnh 1.

Die Gallensteine und die Leber nach der Entfernung durch den Chirurgen

FOTO: BSCC

„Bei Patient H. ist das Risiko eines erneuten Auftretens von Gallensteinen sehr hoch, wenn der steinhaltige Leberteil nicht behandelt wird. Der Patient ist anfällig für wiederkehrende Leberabszesse und gleichzeitig besteht in diesem Leberteil mit Zirrhose ein sehr hohes Risiko für intrahepatischen Gallengangskrebs. Daher ist eine Leberresektion in diesem Fall die optimale Lösung“, erklärte Master-Facharzt 2, Tran Van Minh Tuan, Leiter der Abteilung für Allgemeinchirurgie.

Patientin H. litt an Bluthochdruck und Diabetes. Ärzte verschiedener Fachrichtungen untersuchten und beurteilten daher vor der Operation gemeinsam den allgemeinen Gesundheitszustand der Patientin. Nachdem festgestellt wurde, dass ihre Funktionen stabil waren, wurde Frau H. laparoskopisch operiert. Der Eingriff dauerte fast acht Stunden.

Laut Dr. Tuan zeigte das endoskopische Bild, dass der Gallengang erweitert war und einen Durchmesser von fast 20 mm aufwies, die linke Leber teilweise verkümmert war und sich im linken Gallengang Eitertaschen mit zahlreichen Steinen gebildet hatten. Während der Operation öffnete das Team den Gallengang endoskopisch, um zahlreiche Steine mit einer Größe von 4 bis 10 mm zu entfernen. Gleichzeitig wurde der linke Leberlappen aufgeschnitten und eine Drainage in den Gallengang gelegt.

Nach der Operation erholte sich Frau H.s Gesundheit schnell. Sie sagte, dass sie bereits einen Tag nach der Operation wieder laufen konnte und der Juckreiz verschwunden war.

Gallensteinen proaktiv vorbeugen

Laut Dr. Tuan sind Gallensteine in Vietnam eine weit verbreitete Erkrankung. Ältere Menschen haben ein höheres Risiko als jüngere. Insbesondere Menschen mit Gallensteinen oder Gallenblasenerkrankungen in der Vorgeschichte haben ein erhöhtes Risiko für Gallengangssteine. Darüber hinaus ist die Erkrankung eng mit bakteriellen oder Darmparasiten verbunden. Werden Gallensteine nicht frühzeitig erkannt und behandelt, können sie viele gefährliche Komplikationen wie Cholangitis, Pankreatitis, Leberzirrhose usw. verursachen. Darüber hinaus stellen Gallensteine in der Leber ein Risikofaktor für Gallengangskrebs dar.

Derzeit gibt es viele Methoden zur Diagnose und Früherkennung von Gallensteinen, wie Ultraschall, CT des Bauchraums, endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP), Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie (MRCP) … Eine Früherkennung durch regelmäßige Gesundheitsuntersuchungen trägt dazu bei, dass der Behandlungsprozess effektiver und sicherer wird.

„Gallensteine und ihre Komplikationen sind unvorhersehbar. Patienten müssen daher der Krankheit proaktiv vorbeugen, indem sie ihren Lebensstil und ihre Ernährung anpassen (mehr Ballaststoffe und weniger gesättigte Fettsäuren) und sich hygienisch ernähren, um die Möglichkeit der Bildung von Gallensteinen zu verringern. Sobald Symptome von Gallensteinen auftreten (Schmerzen im rechten Unterbauch, Fieber, Gelbsucht usw.), müssen sie proaktiv eine ärztliche Untersuchung und frühzeitige Behandlung in Anspruch nehmen, um Komplikationen zu vermeiden, falls die Krankheit anhält“, empfahl der Arzt.


Quelle: https://thanhnien.vn/ngua-khap-nguoi-hon-2-nam-kham-suc-khoe-phat-hien-xo-gan-soi-duong-mat-185250318095259084.htm


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