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Fälle, in denen die Krankenversicherung die Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen nicht übernimmt

Báo Dân tríBáo Dân trí12/02/2025

(Dan Tri) – Das Krankenversicherungsgesetz (HI) von 2024 passt eine Reihe von Vorschriften für Fälle an, in denen Menschen keinen Anspruch auf Krankenversicherung haben, obwohl sie sich zur Untersuchung und Behandlung an die richtige medizinische Einrichtung wenden.


Những trường hợp không được BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh - 1

In vielen Fällen haben Patienten keinen Anspruch auf Krankenversicherung (Illustration: Hoang Le).

Bei Verwendung einer gültigen Krankenversicherungskarte werden die Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen größtenteils von der Krankenkasse übernommen. Es gibt jedoch Fälle, in denen der Patient nicht krankenversichert ist, obwohl er sich zur Untersuchung und Behandlung an die richtige medizinische Einrichtung wendet.

Fälle, in denen kein Anspruch auf Krankenversicherung besteht, sind in Artikel 23 des Krankenversicherungsgesetzes ausdrücklich geregelt.

Im Krankenversicherungsgesetz von 2008 sind in Artikel 23 14 Fälle festgelegt, in denen Patienten keinen Anspruch auf Krankenversicherung haben.

Im Krankenversicherungsgesetz von 2014 werden in Artikel 23 zwei Fälle reduziert, sodass noch 12 Fälle verbleiben, in denen Patienten keinen Anspruch auf Krankenversicherung haben.

Das Krankenversicherungsgesetz von 2024 sieht derzeit 12 Fälle von Patienten ohne Anspruch auf Krankenversicherung vor und ändert und ergänzt lediglich den 7. und 8. Fall.

Im achten Fall nimmt das Krankenversicherungsgesetz 2024 lediglich eine Anpassung des Wortlauts vor, um den Inhalt der Regelungen klarzustellen und zu präzisieren.

Im 7. Fall erweitert das Krankenversicherungsgesetz 2024 den Kreis der Patienten mit Strabismus und Refraktionsfehlern, die Anspruch auf Krankenversicherung haben.

Insbesondere legt das Krankenversicherungsgesetz von 2014 fest, dass Patienten, die wegen dieser Behinderungen behandelt werden, keinen Anspruch auf Krankenversicherung haben, mit Ausnahme von Kindern unter 6 Jahren.

Das Krankenversicherungsgesetz von 2024 sieht vor, dass nur Patienten ab 18 Jahren, die wegen dieser Behinderungen behandelt werden, keinen Anspruch auf Krankenversicherung haben.

Những trường hợp không được BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh - 2

12 Fälle werden nicht von der Krankenversicherung abgedeckt (Grafik: Tung Nguyen).


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Quelle: https://dantri.com.vn/an-sinh/nhung-truong-hop-khong-duoc-bhyt-thanh-toan-chi-phi-kham-chua-benh-20250211110013649.htm

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