Das Verschlucken von Zahnstochern kann zu Darmverletzungen führen, und es bestehen Gefahren durch Fremdkörper.

Im Viet Duc Friendship Hospital wurde ein Patient namens TVQ mit Bauchschmerzen aufgenommen. Nach bildgebenden Verfahren und weiteren Untersuchungen diagnostizierten die Ärzte eine Peritonitis aufgrund eines Darmdurchbruchs und hielten eine Notoperation für notwendig. Während der Operation stellte sich heraus, dass ein Zahnstocher die Darmperforation verursacht hatte. Die Bauchhöhle des Patienten wurde gereinigt und die beiden Enden des Ileums an der Perforationsstelle nach außen geführt, um einen künstlichen Anus zu schaffen.

Laut Ärzten zählen Speiseröhren- oder Darmperforationen durch Fremdkörper wie Hühner- oder Fischgräten zu den häufigsten Unfällen im Alltag. Auch viele ältere Menschen neigen dazu, Zahnstocher, insbesondere Bambuszahnstocher, im Mund zu behalten und diese unbewusst zu verschlucken, was zu Darmperforationen führen kann. Im Krankenhaus wurden sogar Fälle von Patienten behandelt, die beim Einfädeln versehentlich Nähnadeln verschluckt und anschließend keinen Arzt aufgesucht hatten, was zu einer Dünndarmperforation führte. Darüber hinaus können Kinder durch das versehentliche oder absichtliche Verschlucken von Fremdkörpern wie Spielzeug, Schrauben usw. Verletzungen oder Perforationen der Speiseröhre und des Magens erleiden.

Laut Dr. Duong Trong Hien, Direktor des Zentrums für endoskopische Chirurgie und Leiter der Abteilung für gastrointestinale Notfallchirurgie (Viet-Duc Friendship Hospital), können Fremdkörper im Verdauungstrakt sehr gefährliche Komplikationen verursachen und erfordern eine sofortige Behandlung. Eine Verzögerung der Behandlung kann zu schwerwiegenden Komplikationen wie einem Mediastinumabszess infolge einer Ösophagusperforation oder einer Peritonitis infolge einer Magen- oder Darmperforation und sogar zu schweren gastrointestinalen Blutungen führen.

Patienten, die Fremdkörper verschluckt haben, werden ärztlich untersucht und geröntgt oder einer Computertomographie unterzogen, um die durch den Fremdkörper verursachten Schäden zu beurteilen. Besteht keine Gefahr einer Magen-Darm-Perforation, werden die Patienten überwacht. In manchen Fällen werden Abführmittel verabreicht und der Fremdkörper entweder ausgeschieden oder seine Bewegung per Röntgenbild verfolgt. Wird eine Schädigung in der Speiseröhre oder im Magen festgestellt, kann der Fremdkörper mithilfe einer flexiblen Endoskopie lokalisiert und entfernt werden.

Bei Fremdkörpern, die die Speiseröhre durchstoßen und möglicherweise Mediastinalabszesse verursachen, führen Ärzte eine Operation durch, um den Abszess zu drainieren, den Fremdkörper zu entfernen und eine Gastrostomie oder Jejunostomie anzulegen. Bei Verletzungen des Magens, des Dünndarms oder des Dickdarms entfernen Ärzte den Fremdkörper operativ, vernähen die Perforation, drainieren die Wunde, legen ein Kolostoma an und reinigen die Bauchhöhle. Dr. Duong Trong Hien rät: „Wenn sich ein Fremdkörper im Verdauungstrakt befindet, sollten Patienten umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, die Symptome genau beobachten und das Risiko von Komplikationen minimieren.“

Text und Fotos: KIM OANH

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