Erfolgreicher Hüftersatz mittels 3D-Drucktechnologie bei 12-jährigem Patienten

Nguyen Ngoc N. (12 Jahre, Phu Tho ) hatte einen Unfall und brach sich den linken Oberschenkelknochen. Obwohl er sich in einem Zentralkrankenhaus einer Knochenfusionsoperation mit einer Schraube unterzogen hatte, verschlechterte sich sein Zustand nach sechs Monaten. Er hinkte, litt an einer schweren Skoliose und hatte eine deutliche Beindifferenz, die seine Fähigkeit zum Lernen und Spielen stark beeinträchtigte.

Als die Familie N. ins Vinmec Times City International General Hospital brachte, erkannten die Ärzte, dass es sich um einen seltenen und komplizierten Fall handelte. Das Mädchen war erst 12 Jahre alt – ein Alter, in dem sich die Knochenstruktur noch stark entwickelt, doch der Femurkopf war bereits weitgehend zerstört, was zu einer Achsabweichung und einer schweren Skoliose führte. Ohne frühzeitige Intervention könnte die Wirbelsäule dauerhaft deformiert werden.

Facharzt II, Dr. Pham Trung Hieu, Leiter der Abteilung für Hüft- und Beckenchirurgie am Vinmec Times City Orthopedic and Sports Medicine Center, sagte, dass es in der medizinischen Literatur weltweit nur zwei Fälle von Kindern im Alter von 10 und 11 Jahren gebe, bei denen eine vollständige Hüftprothese eingesetzt wurde. Und in Vietnam sei dies der erste Fall.

Zwei Monate nach der Operation kann der Patient nun normal gehen, hat eine ausgeglichene Figur und leidet nicht mehr an einer Skoliose.

Die größte Herausforderung bei der Operation besteht nicht nur in der geringen Knochengröße und dem unvollständigen Skelettsystem, sondern auch darin, Gelenklockerungen und Beinlängenunterschiede zu vermeiden, wenn das Kind in Zukunft weiter wächst.

Aufgrund der Erfahrung mit dem erfolgreichen Ersatz künstlicher Knochen bei zahlreichen Patienten in Vietnam entschieden sich Experten, Orthopäden und Anästhesisten bei Vinmec nach zahlreichen Konsultationen für die Entfernung des gesamten Hüftgelenkknochens. Anschließend wurde dieser durch einen künstlichen Hüftknochen aus einer Titanlegierung ersetzt.

Vor der Operation simulierte das Vinmec-Ärzteteam die gesamte Hüftknochenstruktur mittels 3D-Technologie, erstellte einen digitalen Operationsplan (3D-Vorlage) und fertigte speziell für den pädiatrischen Patienten ein PSI-Positionierungsgerät (Patient Specific Instrument) an. Jede Schnittposition, jede Neigung der Hüftpfanne und des Knochenhalses wurde bis ins kleinste Detail berechnet.

Facharzt Nguyen Van Vi, Leiter der Rehabilitations- und Sportmedizinabteilung von Vinmec, sagte, das Team habe mithilfe von 3D-Bildgebung und Bewegungssensoren schwache Muskelgruppen identifiziert und so einen postoperativen Rehabilitationsplan für das Kind erstellt. Ziel sei es nicht nur, dem Kind das Gehen zu erleichtern, sondern ihm einen möglichst ausgeglichenen und natürlichen Gang zu ermöglichen.

Dank sorgfältiger Vorbereitung und Koordination zwischen den Spezialisten verlief die Hüftgelenkersatzoperation erfolgreich. Bereits 24 Stunden nach der Operation konnte N. selbstständig sitzen und das Gehen mit einer Gehhilfe üben. Die VAS-Schmerzbewertungsskala lag bei nur 2 Punkten – ein überraschend niedriger Wert für eine große Hüftgelenkersatzoperation.

Zwei Monate nach der Operation kann der Patient nun normal gehen, hat eine ausgeglichene Figur und leidet nicht mehr an einer Skoliose. Die Bildanalyse des Motorsensors zeigt, dass die Motorik im Vergleich zu einem normalen Menschen über 90 % beträgt.

Dies ist der erste vollständige Hüftersatz in Vietnam, der bei einem 12-jährigen Kind durchgeführt wurde, und stellt einen wichtigen Fortschritt auf dem Gebiet der Kinderorthopädie dar.

Zuvor hatte das Team aus Professor, Doktor, Doktor Tran Trung Dung, Facharzt II, Doktor Pham Trung Hieu und Experten des Zentrums für orthopädische Trauma- und Sportmedizin im Mai 2025 bei einem 8-jährigen Knochenkrebspatienten eine Operation durchgeführt, bei der der gesamte Oberschenkelknochen durch 3D-gedrucktes Material ersetzt wurde. Die Ärzte stellten den gesamten Oberschenkelknochen mit 3D-gedrucktem Material nach und ersetzten so den durch den Tumor schwer geschädigten Knochen, wodurch die Gliedmaßen- und Motorikfunktionen des Patienten erhalten blieben.

TRAN LAM

Quelle: https://nhandan.vn/thay-thanh-cong-khop-hang-bang-cong-nghe-in-3d-cho-benh-nhi-12-tuoi-post916040.html