Die Windpocken haben Saison, und es gibt viele schwere Fälle.

Allein in den ersten drei Monaten des Jahres 2023 wurden im Krankenhaus für Tropenkrankheiten in Ho-Chi-Minh-Stadt über 330 Fälle von Windpocken (Varizellen) behandelt. 15 Patienten mussten stationär aufgenommen werden, fünf davon verliefen schwer. Auch in einigen nördlichen Provinzen und Städten steigt die Zahl der Windpockenfälle. Laut dem Seuchenschutzzentrum Hanoi wurden dort seit Jahresbeginn 2023 bis dato 548 Windpockenfälle registriert.

Jeder kann sich infizieren.

Dr. Vo Truong Quy, stellvertretender Leiter der Abteilung für Innere Medizin A im Ho-Chi-Minh-Stadt-Krankenhaus für Tropenkrankheiten, sagte, dass nicht nur die Zahl der Windpockenfälle zunehme, sondern in diesem Jahr auch die Zahl der schweren Fälle höher sei.

Ein typischer Fall betrifft einen fast 30-jährigen Mann ohne Vorerkrankungen, der plötzlich Gliederschmerzen und Blasen am ganzen Körper entwickelte. Da er dies für eine harmlose Erkrankung hielt, behandelte er sich selbst und suchte erst ärztliche Hilfe auf, als sich sein Zustand verschlechterte.

Nach der Verlegung in das Krankenhaus für Tropenkrankheiten in Ho-Chi-Minh-Stadt litt der Patient an akutem Atemversagen und einer Lungenentzündung, die eine Intubation, künstliche Beatmung und die Gabe starker Antibiotika erforderlich machten. Nach intensivmedizinischer Behandlung erholte sich der Patient von seinem kritischen Zustand.

„Aufgrund der anhaltenden COVID-19-Pandemie hatten die Menschen keine Möglichkeit, sich impfen zu lassen, was zu einem Anstieg der Windpockenfälle führte. Das Krankenhaus für Tropenkrankheiten in Ho-Chi-Minh-Stadt behandelt derzeit acht Patienten, von denen drei Sauerstoff benötigen“, informierte Dr. Quy.

Unvorhergesehene Komplikationen

Das Nationale Kinderkrankenhaus berichtete kürzlich über die Behandlung eines Neugeborenen mit Windpocken und typischen Komplikationen. Die Patientin, D.H. (27 Tage alt, aus Bac Giang), hatte sich bei ihrer Mutter und ihrer siebenjährigen Schwester angesteckt. Sie entwickelte Bläschen, hohes Fieber, starken Husten und Atemnot. Zunächst wurde eine Lungenentzündung diagnostiziert und sie wurde vier Tage lang in einem Provinzkrankenhaus behandelt, ohne dass sich ihr Zustand besserte. Daraufhin wurde sie in ein Krankenhaus der Maximalversorgung verlegt.

Laut Dr. Nguyen Phuong Thao vom Zentrum für Tropenkrankheiten des Nationalen Kinderkrankenhauses tritt Windpocken bei Kindern jedes Jahr von Februar bis Juni häufig auf. Dr. Thao warnt, dass Kinder mit Windpocken, insbesondere Säuglinge, aufgrund von Multiorganschäden ein hohes Sterberisiko von bis zu 30 % haben. Werden Windpocken nicht umgehend und nach dem korrekten Behandlungsprotokoll behandelt, können gefährliche Komplikationen wie Atemversagen, septischer Schock und bakterielle Superinfektionen auftreten. Auch neurologische Komplikationen und andere Komplikationen wie Nebenniereninsuffizienz, Glomerulonephritis, Augenschäden und sogar der Tod sind möglich.

„Kleinkinder, insbesondere Säuglinge, sind bei einer Windpockeninfektion sehr anfällig für unvorhersehbare Komplikationen. Daher ist es äußerst wichtig, dass Eltern die Symptome frühzeitig erkennen, auf Anzeichen einer Verschlechterung achten und ihre Kinder rechtzeitig in eine medizinische Einrichtung bringen“, riet Dr. Thao.

Eine im Alter von 24 Wochen schwangere Frau mit Windpocken wird im Krankenhaus für Tropenkrankheiten in Ho-Chi-Minh-Stadt behandelt. (Foto: Nguyen Thuan)

Dr. Vo Truong Quy wies zudem darauf hin, dass schwangere Frauen, die an Windpocken erkranken, ein höheres Risiko tragen als nicht schwangere Patientinnen, da ihr Immunsystem geschwächt ist. Dadurch verläuft die Krankheit häufiger schwer und es bilden sich mehr Bläschen. Insbesondere Bläschen im Dammbereich können leicht Harnwegsinfektionen und in der Folge eine Sepsis auslösen, die das Ungeborene gefährden kann.

Wenn Schwangere in den letzten drei Schwangerschaftsmonaten an Windpocken erkranken, ist dies gefährlich für den Fötus und kann zu Geburtsfehlern wie Narbenbildung, Muskelschwund und geistiger Behinderung führen. Am gefährlichsten ist der Zeitraum zwischen fünf Tagen vor und zwei Tagen nach der Geburt; die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung des Babys ist dann sehr hoch, und es besteht ein hohes Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf und Tod.

Die Behandlung sollte so früh wie möglich beginnen.

Laut Dr. Vo Truong Quy können Windpocken in jedem Alter auftreten, am häufigsten jedoch zwischen 15 und 40 Jahren. Die ersten Anzeichen sind Schüttelfrost, Fieber und Muskelschmerzen, gefolgt vom Auftreten kleiner, runder Flecken innerhalb von 12 bis 24 Stunden. Diese Flecken entwickeln sich zu Bläschen, die täglich größer werden. Werden die Bläschen nicht aufgestochen, trocknen sie aus und heilen nach etwa sieben Tagen von selbst ab.

Personen mit Vorerkrankungen, einer besonderen Konstitution oder Säuglinge und ältere Menschen, die an Windpocken erkranken, haben ein höheres Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf. Nach dem Fieberausbruch treten Husten, Engegefühl in der Brust und Atemnot auf; das Virus kann die Lunge angreifen und eine Lungenentzündung verursachen. Unbehandelt können Windpocken später zu Gürtelrose, Hautinfektionen, Sepsis, Lungenentzündung, Hirnhautentzündung, Kleinhirnentzündung usw. führen.

„Bei einer Windpockeninfektion sollte die Behandlung so schnell wie möglich, innerhalb von 72 Stunden nach Krankheitsbeginn, erfolgen. Nach diesem Zeitraum lässt die antivirale Wirkung der Medikamente nach“, betonte Dr. Quy.

Laut Dr. Quy verbreiten sich Windpocken in kleinen Gemeinschaften leicht, insbesondere innerhalb von Familien oder Nachbarschaften. Menschen, die nicht gegen Windpocken geimpft sind, stecken sich mit größerer Wahrscheinlichkeit durch zufälligen Kontakt mit infizierten Personen an.

Windpocken sind durch den richtigen Impfplan vollständig vermeidbar. Kinder werden üblicherweise im Alter von 12 bis 15 Monaten gegen Windpocken geimpft und erhalten dann im Alter von 4 bis 6 Jahren eine Auffrischungsimpfung für lebenslangen Schutz. Ohne diese Auffrischungsimpfung können Kinder dennoch an Windpocken erkranken.

Personen ab 12 Jahren, die noch nie gegen Windpocken geimpft wurden, sollten zwei Dosen erhalten, wobei die zweite Dosis 1-3 Monate nach der ersten verabreicht werden sollte.

Irrtümer über Windpocken

Laut Dr. Nguyen Phuong Thao glauben viele Menschen immer noch, dass Kinder mit Windpocken Wasser und Wind meiden sollten und baden sie deshalb nicht. Das ist ein Irrglaube. Wenn Kinder Windpocken haben, sollten Eltern sie gründlich reinigen und ihre Haut pflegen, um Infektionen vorzubeugen, die den Zustand verschlimmern könnten.

Obwohl Windpocken in der Regel innerhalb von ein bis zwei Wochen von selbst abklingen, raten Ärzte Eltern davon ab, ihre Kinder selbst zu behandeln, sondern sie zur Untersuchung und Diagnose an einen Arzt zu verweisen, um eine Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern.

Quelle: https://nld.com.vn/suc-khoe/thuy-dau-vao-mua-nhieu-ca-nang-20230407213819414.htm