Hochtechnologieanwendung bei der Diagnose und Behandlung des Katarakts

Der Graue Star ist heute eine der häufigsten Ursachen für Sehverlust und Blindheit. Um eine frühzeitige Untersuchung und Behandlung zu ermöglichen, müssen die Betroffenen die Anzeichen der Krankheit erkennen. Dank des Einsatzes von Hochtechnologie in der Diagnose und Behandlung des Grauen Stars konnte das Quang Tri Eye Hospital in den letzten Jahren vielen Patienten ihr Sehvermögen zurückgeben und ihnen so ein angenehmeres Leben ermöglichen.

Augenklinikarzt misst die Linsenstärke und macht ein Foto des vorderen Kammerwinkels des Patienten – Foto: MT

Herr Nguyen Than Thiet aus Dong Ha City litt an Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Obwohl ihm frühzeitig eine Operation zur Verbesserung seiner Sehkraft empfohlen wurde, machte er sich stets Sorgen über mögliche Komplikationen. Ein weiterer Grund, der Herrn Thiet Sorgen bereitete und zu einer Verzögerung der Operation führte, war die Angst, nach der Operation vollständig zu erblinden. Erst als seine Sehkraft nur noch 2/10 betrug, begab sich Herr Thiet zur Behandlung in die Augenklinik.

Hier wurde er von Krankenhausärzten untersucht und beraten, um sicherzustellen, dass er die Operation beruhigt durchführen lassen konnte. Laut den Ärzten würde eine zu lange Verzögerung den Eingriff komplizierter machen und das Risiko von Komplikationen erhöhen. Am 13. April 2025 war bei Herrn Thiet eine Kataraktoperation mit der Phako-Methode geplant. Dabei handelt es sich um eine moderne und sichere Technik, bei der Ultraschallwellen die getrübte Linse durch einen kleinen Einschnitt aufweichen und entfernen. Anschließend ersetzt der Arzt sie durch eine Linse mit erweiterter Brennweite (EDOF).

Dank dieser Linsenart kann der Patient in vielen Entfernungen – von der Ferne über die mittlere Entfernung bis hin zur Nähe – ohne Brille scharf sehen und wird beim Autofahren am Abend weniger geblendet. „Die Operation war erfolgreich. Zehn Tage später wurde ich am verbleibenden Auge operiert. Ich bin sehr zufrieden mit meiner aktuellen Sehkraft von 10/10“, sagte Herr Thiet.

Der Erfolg der Operation hat Herrn Thiet zu mehr Selbstvertrauen und Lebensfreude verholfen. Er teilt seine Freude und sein Vertrauen in die Fähigkeiten der Ärzte der Augenklinik mit seinen Freunden und Verwandten, die Augenprobleme haben, sodass sie bald eine Untersuchung und Behandlung planen können und nicht wie er zu lange warten müssen.

Laut dem Direktor des Bui Thi Van Anh Augenkrankenhauses ist der Graue Star eine der häufigsten Erblindungsursachen in Vietnam und weltweit . Daher ist die Kataraktoperation in Industrieländern der am häufigsten durchgeführte Eingriff. Die häufigste Ursache für den Grauen Star ist der natürliche Alterungsprozess des Körpers.

Andere Ursachen sind angeborene Erkrankungen, Unfälle, Traumata oder andere medizinische Komplikationen. Darüber hinaus gibt es viele Faktoren, die zu Katarakten führen, wie z. B. eine Ernährung mit Vitamin- und Mineralstoffmangel, der Missbrauch von Genussmitteln wie Alkohol und Tabak, häufige Belastung mit Staub, Umweltverschmutzung und giftigen Emissionen, häufiger Stress und Anspannung...

Fortschritte in der Kataraktchirurgie und neue technologische Entwicklungen haben in den letzten Jahrzehnten zu einer Verbesserung der Patientensicherheit und -zufriedenheit geführt und damit zu hohen Erwartungen an die refraktiven Ergebnisse. Neben der Genauigkeit biometrischer Messungen ist die Berechnung der Brechkraft der Intraokularlinse (IOL) ein wichtiger Schritt zum Erreichen der Zielrefraktion. In den letzten Jahren erfolgte ein Übergang von der ultraschallbasierten Biometrie zur optischen Biometrie, um hochgradig anwendbare und fehlerarme Ergebnisse zu erzielen.

Darüber hinaus ist die hohe Winkelverschlussrate bei asiatischen Patienten im Allgemeinen und bei Patienten in Quang Tri im Besonderen einer der Faktoren, die die postoperative Sehprognose nach einer Kataraktoperation bei dieser Patientengruppe nicht hoch machen, da das Risiko einer Entwicklung zu einem Winkelverschlussglaukom besteht, das eine Schädigung des Sehnervs und ein Hornhautödem verursacht.

Daher ist es notwendig, den Patienten vor der Operation zu untersuchen, um das Risiko einzuschätzen und die Stärke der Intraokularlinse zu berechnen. Bisher wurden für diese Messung oft zwei verschiedene Gerätesysteme verwendet, der Patient musste zwischen verschiedenen Technikräumen hin- und hergehen, und in vielen Sonderfällen konnte der Patient nicht untersucht werden.

Seit 2024 setzt das Quang Tri Eye Hospital das Anterion-HEIDENBERG-Gerät (Deutschland) ein, um die Eigenschaften des vorderen Kammerwinkels zu untersuchen und die Stärke künstlicher Linsen zu messen, was zur Optimierung der Operationsergebnisse beiträgt. Die OCT-Technologie wird erfolgreich zur Beurteilung des vorderen Augenabschnitts eingesetzt und bietet eine Reihe klinisch relevanter Anwendungen.

Die Leistungsfähigkeit des Geräts ermöglicht die berührungslose Bildgebung, detaillierte Visualisierung und Analyse der Strukturen des vorderen Augenabschnitts des Patienten auf einem einzigen Gerät. Zu diesen Strukturen gehören Hornhaut, Vorderkammer, Iris und Linse. Das Vorderabschnittsmodul basiert auf Spectral Domain OCT und einer 880-nm-Lichtquelle und ermöglicht so eine hochauflösende axiale Bildgebung der Strukturen des vorderen Augenabschnitts“, so Dr. Van Anh.

ANTERION ist ein Swept-Source-OCT-Gerät mit einer 1.300 nm-Lichtquelle, das eine kontrastreiche Darstellung des vorderen Augenabschnitts über eine große Bildtiefe ermöglicht. Die Swept-Source-OCT-Technologie in Kombination mit einer Lichtquelle mit längerer Wellenlänge kann auch zur Messung der Achsenlänge des Patienten dienen.

Die oben genannten Strukturen und Parameter werden in der Augenheilkunde für die Hornhauttopographie, Hornhauttomographie, Vorderabschnittsanalyse, Biometrie und Berechnung der Brechkraft intraokularer Linsen sowie für viele andere klinische Anwendungen verwendet.

Der Einsatz eines modernen Messsystems im Quang Tri Eye Hospital bietet Ärzten maximale Unterstützung bei der Diagnose, der präoperativen Prognose und der Entwicklung individueller Behandlungsschemata für Patienten. Allein im Jahr 2024 diagnostizierte und behandelte das Augenkrankenhaus 2.834 Patienten mit Katarakt.

Minh Thao

Quelle: https://baoquangtri.vn/ung-dung-cong-nghe-cao-trong-chan-doan-va-dieu-tri-duc-thuy-tinh-the-193700.htm