Wie gefährlich sind Streptococcus suis-Bakterien?

In letzter Zeit hat die Zahl der Patienten, die aufgrund einer Streptococcus-suis-Infektion in Krankenhäuser eingeliefert wurden, zugenommen, wobei viele Patienten in einen kritischen Zustand gerieten oder sogar ihr Leben verloren.

Im Bach-Mai-Krankenhaus beispielsweise wurde die Zahl der Patienten erfasst, die wegen einer Infektion mit Schweinestreptokokken eingeliefert wurden, und alle Patienten waren geschwächt, weil sie von diesen Bakterien befallen waren.

Laut Dr. Do Duy Cuong, Direktor des Zentrums für Tropenkrankheiten im Bach Mai Krankenhaus, werden im Zentrum derzeit zwei Patienten notfallmedizinisch versorgt und behandelt, die an Meningitis und Sepsis leiden, die durch Streptococcus suis Bakterien verursacht wurden.

Krankenhausaufenthalt aufgrund des Verzehrs von roher Schweineblutsuppe und einer Infektion mit Streptococcus suis: Wie gefährlich ist das? (Abbildung 1) — Ein Mann wurde nach einem tödlichen Unfall bei der Schlachtung eines Schweins ins Krankenhaus eingeliefert (Foto mit freundlicher Genehmigung der Quelle).

In einem Fall hatte sich jemand durch das Schlachten und den Verzehr von Fleisch eines kranken Schweins mit der Krankheit infiziert, in einem anderen Fall hatte sich jemand durch den Verzehr von rohem Schweineblut eine Streptokokkeninfektion zugezogen.

Am 6. März um die Mittagszeit erhielt Herr Ha Van E. (73 Jahre alt, wohnhaft in Duy Tien, Ha Nam ) von seinem Nachbarn ein krankes, etwa 50 kg schweres Schwein. Er schlachtete das Schwein und bereitete es selbst zu.

Nach einem Tag traten bei Herrn E. Kopfschmerzen, Übelkeit, hohes Fieber und Delirium auf. Seine Familie brachte ihn ins Hung Ha Krankenhaus ( Provinz Hung Yen ), wo der Verdacht auf Sepsis/Multiorganversagen gestellt wurde.

Aufgrund seines sich verschlechternden Zustands wurde Herr E. am 8. März in das Zentrum für Tropenkrankheiten - Bach Mai Krankenhaus verlegt.

Im Zentrum für Tropenkrankheiten des Bach-Mai-Krankenhauses wurde der Patient notfallmedizinisch versorgt, intensivmedizinisch reanimiert, mit hochdosierten Antibiotika behandelt und umfassend betreut. Zu den klinischen Symptomen zählten Multiorganversagen. Die Liquorpunktion ergab erhöhte Proteinwerte (2,58 g/l), paarweise angeordnete grampositive Kokken und in der Blutkultur wurde Streptococcus suis nachgewiesen. Es handelt sich um einen typischen Fall einer Streptococcus-suis-Meningitis, der durch epidemiologische Faktoren wie den Kontakt mit kranken oder toten Schweinen (während des Schlachtprozesses) und den Verzehr von kontaminiertem Schweinefleisch begünstigt wird.

Ein weiterer Patient, Herr Dinh Van Kh. (41 Jahre alt, aus Hung Yen), erkrankte an eitriger Meningitis, verursacht durch Streptococcus suis, nachdem er neun Tage vor seiner Einlieferung Entenblutsuppe gegessen hatte. Laut seiner Familie hatte er die Suppe neun Tage vor der Einlieferung auf dem Markt gekauft.

Einen Tag später entwickelte der Patient Fieber unbekannter Temperatur, begleitet von Kopfschmerzen und extremer Müdigkeit. Daraufhin wurde er zur Schmerzbehandlung ins Pho Noi General Hospital in Hung Yen gebracht.

Am 13. März klagte der Patient über starke Kopfschmerzen, Unruhe und Agitiertheit und wurde daraufhin in das Zentrum für Tropenkrankheiten des Bach-Mai-Krankenhauses eingeliefert. Aufgrund klinischer Erfahrung und des Ergebnisses der Liquoruntersuchung, die Streptococcus suis nachwies, diagnostizierten die Ärzte einstimmig eine Streptococcus-suis-Meningitis nach dem Verzehr von roher Entenblutsuppe.

Um die Menschen für die Prävention dieser gefährlichen Krankheit zu sensibilisieren, erklärte Herr Do Duy Cuong in einem Presseinterview, dass Streptococcus suis eine Krankheit sei, die von Schweinen auf Menschen übertragen werde.

Die meisten Fälle stehen im Zusammenhang mit dem Schlachten von Tieren, dem Verzehr von roher Blutsuppe oder anderen nicht ausreichend gegarten Schweinefleischgerichten... Einige Restaurants mischen mittlerweile Schweineblut mit Enten-, Gänse- oder Ziegenblut, um es in ihren Läden zu verkaufen, aber Tests weisen immer noch Streptococcus suis-Bakterien nach.

Darüber hinaus gibt es einige Fälle, in denen sich Patienten mit der Krankheit infizieren, auch ohne rohes Blut zu konsumieren oder Schweine zu schlachten, möglicherweise weil sie infiziertes Schweinefleisch essen, das im rohen Zustand zubereitet wurde, oder weil sie bei der Zubereitung von Speisen über Hautverletzungen oder Kratzer mit infizierten Schweinen in Kontakt kommen.

Eine Infektion mit Streptococcus suis beim Menschen kann in drei Formen auftreten: Sepsis, eitrige Meningitis oder eine Kombination aus beidem. Die Inkubationszeit für Streptococcus suis beim Menschen variiert je nach Person zwischen wenigen Stunden und 4–5 Tagen.

Bei einer Infektion mit Streptococcus suis treten Symptome wie Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit, Erbrechen und möglicherweise Durchfall auf, was viele dazu veranlasst, die Erkrankung mit gewöhnlichen Verdauungsstörungen oder einer Lebensmittelvergiftung zu verwechseln.

In schweren Fällen können bei den Patienten Symptome wie Tinnitus, Taubheit, Nackensteifigkeit, Bewusstseinsstörungen, Delirium, nekrotische Hautläsionen aufgrund einer Sepsis, Multiorganversagen, Gerinnungsstörungen und septischer Schock auftreten, die unbehandelt schnell zum Tod führen können.

Das Zentrum für Tropenkrankheiten im Bach Mai Krankenhaus behandelt jedes Jahr Dutzende Fälle von Sepsis und Meningitis, die durch Streptococcus suis verursacht werden. Die Patienten werden in kritischem Zustand eingeliefert, und die Sterblichkeitsrate liegt bei bis zu 20-30%.

Selbst wenn der Patient überlebt, ist die Rate an Folgeerscheinungen sehr hoch, am häufigsten ein irreversibler Hörverlust.

Ärzte weisen darauf hin, dass Streptococcus suis-Bakterien durch gründliches Garen von Lebensmitteln vollständig abgetötet werden können. Da es derzeit keinen Impfstoff gegen diese Krankheit gibt, sollten kranke oder tote Schweine nicht geschlachtet werden, um einer Ansteckung vorzubeugen.

Beim Umgang mit rohem oder nicht durchgegartem Schweinefleisch sollten Handschuhe und Schutzausrüstung getragen und die Hände nach der Fleischverarbeitung gründlich gewaschen werden. Außerdem sollten ungesunde Essgewohnheiten wie der Verzehr von Blutwurst (einschließlich Blutwurst vom Schwein sowie von Ziege, Gans oder Ente) aufgegeben werden.

Bei Auftreten von Krankheitssymptomen ist es notwendig, medizinische Einrichtungen zur Untersuchung und rechtzeitigen Diagnose und Behandlung aufzusuchen.

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