Dưới 35 tuổi có nên chụp nhũ ảnh tầm soát ung thư vú?

Trả lời:

Chụp nhũ ảnh là kỹ thuật sử dụng tia X để khảo sát ngực nhằm tầm soát hoặc chẩn đoán ung thư vú, có giá trị tầm soát ung thư vú không triệu chứng. Phương tiện này giúp phát hiện các dấu hiệu mà siêu âm không phát hiện được như nốt vi vôi hóa (vôi hóa rất nhỏ, xáo trộn cấu trúc mô) thường gặp ở người bệnh ung thư vú giai đoạn sớm.

Một số trường hợp mô vú đặc, tổn thương nhỏ dưới 1 cm, không thấy trên nhũ ảnh, bác sĩ thường khuyến cáo chụp nhũ ảnh tầm soát ung thư vú kết hợp siêu âm chẩn đoán để tránh bỏ sót ung thư.

Chụp nhũ ảnh thường được chỉ định cho phụ nữ từ 40 tuổi trở lên. Phụ nữ dưới 40 tuổi có người thân mắc ung thư vú, bản thân có dấu hiệu bất thường ở ngực nghi ngờ ác tính như tiết dịch máu, da ngực dày lên… cũng được xem xét chụp nhũ ảnh để tầm soát, chẩn đoán. Khi chụp nhũ ảnh, kỹ thuật viên thường ép ngực để thu được hình ảnh sắc nét và giảm hấp thu tia X.

Phương tiện này không được chỉ định cho phụ nữ dưới 35 tuổi. Phụ nữ trẻ có mô vú dày đặc, chụp nhũ ảnh có thể hấp thụ nhiều tia X, nguy cơ cao gây đột biến dẫn đến ung thư vú. Nếu phụ nữ dưới 35 tuổi, không có yếu tố nguy cơ cao ung thư vú, bác sĩ không chỉ định chụp nhũ ảnh để tránh các tác hại với sức khỏe.

Siêu âm là chỉ định ưu tiên cho ở phụ nữ dưới 35 tuổi muốn tầm soát ung thư. Ở độ tuổi này, nhũ ảnh chỉ được chỉ định sau khi có kết quả xác định là ung thư và chỉ chụp bên ngực có khối u ác tính để đánh giá mức độ lan rộng.

Trường hợp của bạn, siêu âm cho kết quả BIRADS 2, lành tính, không cần chụp nhũ ảnh.

Sử dụng tia X phù hợp, đúng người, độ tuổi và liều lượng, kỹ thuật vừa đảm bảo tầm soát vừa an toàn. Phụ nữ nên chọn bệnh viện có các máy chụp nhũ ảnh hiện đại, điều chỉnh lượng tia X phát ra thấp nhằm hạn chế nguy cơ hấp thu tia X so với các máy thế hệ trước.

Thạc sĩ, bác sĩ Huỳnh Bá Tấn
Khoa Ngoại Vú, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM