Η ιστορία ενός γιατρού που εκτέθηκε στον ιό HIV τρεις φορές, αλλά παρέμεινε στην πρώτη γραμμή στο Thai Nguyen

SKĐS - Για περισσότερα από 20 χρόνια στο μέτωπο του HIV/AIDS, η Δρ. Ninh Thi Nam (Ιατρικό Κέντρο Phu Luong, Thai Nguyen) έχει εκτεθεί στον ιό 3 φορές και έχει αναγκαστεί να αναζητήσει ασθενείς που έχουν εγκαταλείψει τη θεραπεία αμέτρητες φορές. Ξεπερνώντας τον φόβο της, έχει γίνει πηγή υποστήριξης για χιλιάδες ζωές.

Συναντήσαμε τη Δρ. Νιν Θι Ναμ (γεννημένη το 1969) αργά ένα απόγευμα στο Ιατρικό Κέντρο Φου Λουόνγκ, στην επαρχία Τάι Νγκουγιέν. Ως μία από τους πρώτους ανθρώπους που εφάρμοσαν αντιρετροϊκή θεραπεία σε ασθενείς που είχαν μολυνθεί από τον ιό HIV εδώ, οι αναμνήσεις της από τις πρώτες μέρες είναι ακόμα άθικτες, τόσο αγκαθωτές όσο και γεμάτες συμπάθεια.

Πριν από περισσότερα από 20 χρόνια, ενώ εργαζόταν στα Εξωτερικά Ιατρεία του Ιατρικού Κέντρου Phu Luong, η Δρ. Nam αντιμετώπισε για πρώτη φορά αυτή την ασθένεια και ένιωσε βαθιά συμπόνια. Οι ασθενείς συχνά έρχονταν σε αυτήν πολύ αργά, σε μια κατάσταση «μία ζωή ή ένας θάνατος». Πολλοί από αυτούς αργότερα ομολόγησαν ότι, εκείνη την εποχή, πίστευαν ότι δεν θα ζούσαν πολύ.

Η γιατρός Νιν Θι Ναμ είναι από τους πρώτους που εφάρμοσε αντιρετροϊκή αγωγή σε ασθενείς με HIV στο Ιατρικό Κέντρο Φου Λουόνγκ.

Όπως πολλοί συνάδελφοί της εκείνη την εποχή, παραδέχτηκε ότι ο αρχικός φόβος ήταν πραγματικός. Αλλά όταν στεκόταν μπροστά στον ασθενή, όλος ο φόβος φαινόταν να εξαφανίζεται, η μόνη σκέψη που έμενε ήταν πώς να τον σώσει. Για εκείνη, αυτό ήταν το επάγγελμά της, η ευθύνη της. Η δουλειά εκείνη την εποχή ήταν ακόμη πιο δύσκολη από άλλες ασθένειες, επειδή ο ασθενής δεν ήταν μόνο σωματικά εξαντλημένος, αλλά έφερε και ένα βαρύ ψυχολογικό βάρος λόγω της αποξένωσης και των διακρίσεων από τις ίδιες του τις οικογένειές. Η ιατρική ομάδα έπρεπε να επωμιστεί και τους δύο ρόλους: την παροχή ιατρικής περίθαλψης και τη σταθεροποίηση της ψυχολογίας του ασθενούς και των συγγενών του.

Τα σιωπηλά «κυνηγητά»...

Η μεγαλύτερη δυσκολία στα αρχικά στάδια ήταν η κατάσταση των ασθενών που εγκατέλειπαν τη θεραπεία. Το ψυχολογικό βάρος, σε συνδυασμό με το παλιό αντιρετροϊκό σχήμα, ήταν πολύ δύσκολο να τηρηθεί. Ο Δρ. Ναμ εξήγησε ότι στο παρελθόν, οι ασθενείς έπρεπε να παίρνουν πολλά χάπια, πολλές φορές την ημέρα, όχι μόνο ένα βολικό χάπι όπως τώρα. Αυτό έκανε πολλούς ανθρώπους να κουράζονται, να απογοητεύονται και να εγκαταλείπουν τη θεραπεία.

Τότε ήταν που η ευθύνη του γιατρού ωθήθηκε στο υψηλότερο επίπεδο. «Εκείνη την εποχή, δεν υπήρχαν κινητά τηλέφωνα όπως τώρα» - θυμήθηκε η Δρ. Ναμ. Όταν ο ασθενής δεν ερχόταν, αυτή και οι συνάδελφοί της έπρεπε να βρουν κάθε τρόπο να τον προσεγγίσουν. Αυτά ήταν σιωπηλά «κυνήγια» που απαιτούσαν υπομονή. Έπρεπε να ζητήσουν επιδέξια βοήθεια από την οικογένεια, να πείσουν τον ασθενή να επιστρέψει και, πάνω απ' όλα, να το κρατήσουν απολύτως μυστικό, ώστε να μην το μάθουν οι γείτονες. «Ήταν πολύ δύσκολο» - κατέληξε.

Ο Δρ. Ναμ βρίσκει πολλούς τρόπους να προσεγγίσει ασθενείς με HIV, να τους ενθαρρύνει και να τους συνοδεύει καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπευτικής διαδικασίας.

3 εκθέσεις και ο φαρμακοποιός της PrEP

Η συμπόνια συνοδεύεται από συνεχείς κινδύνους. Η Δρ. Ναμ παραδέχεται ότι κανένας εργαζόμενος στον τομέα της υγείας που εργάζεται με HIV δεν είναι άτρωτος στην έκθεση. Η ίδια έχει εκτεθεί τουλάχιστον τρεις φορές, κυρίως από άγνωστες πηγές, ενώ εργαζόταν στη μαιευτική.

Αφηγήθηκε: «Εργαζόμουν στη μεταποιητική βιομηχανία, οπότε με χτύπησαν πολλές φορές. Αίμα έπεφτε στα μάτια μου, τρυπούσαν τα γάντια μου και αιχμηρά αντικείμενα με κάρφωναν στα χέρια... Εκείνες οι στιγμές ήταν πολύ αγχωτικές».

Σε αντίθεση με ορισμένες φορές που χρειάζεται μόνο να παρακολουθεί, υπάρχουν φορές που ο κίνδυνος είναι υψηλός και απαιτείται να λαμβάνει προληπτική φαρμακευτική αγωγή (PrEP). Με γνώση και διαδικασίες ασφαλείας, περιποιείται με ηρεμία το τραύμα, λαμβάνει φάρμακα και παρακολουθεί. Η αφοσίωσή της φαίνεται επίσης στη «φύλαξη της αποθήκης φαρμάκων PrEP» για ολόκληρο το κέντρο. Ανεξάρτητα από τη μέση της νύχτας, κάθε φορά που ένας συνάδελφος δυστυχώς εκτίθεται και «τηλεφωνεί», βγαίνει έξω για να του πάρει τα φάρμακα. «Όσο πιο γρήγορα τόσο το καλύτερο», λέει, επειδή η προληπτική φαρμακευτική αγωγή πρέπει ιδανικά να ληφθεί εντός 72 ωρών.

«Γλυκά φρούτα» 99% K=K και μωρά που γεννιούνται αρνητικά

Η επιμονή της ιατρικής ομάδας στο Ιατρικό Κέντρο Phu Luong ανταμείφθηκε. Από έναν ασθενή που ήταν «ζωντανός και νεκρός», τα αποτελέσματα της θεραπείας είναι πλέον πολύ περήφανα. Η κα Nam είναι χαρούμενη που βλέπει τους ασθενείς να βελτιώνονται σταδιακά, ενώ πολλοί άνθρωποι σχεδόν 70 ετών εξακολουθούν να ζουν υγιείς ζωές.

Αυτό το επίτευγμα αποδεικνύεται από εντυπωσιακούς αριθμούς. Στο Phu Luong, το ποσοστό των ασθενών που πέτυχαν ιικό φορτίο κάτω από το όριο αναστολής (K=K) έφτασε το 99% σε ορισμένα χρόνια. Το μήνυμα «Μη ανιχνεύσιμο = Μη μεταδοτικό» είναι το κλειδί για την αναβίωση. Οι πιο εντυπωσιακές είναι οι ιστορίες αναβίωσης, όταν πολλά ζευγάρια με σταθερή θεραπεία θέλουν να αποκτήσουν παιδιά.

Οι γιατροί στο Ιατρικό Κέντρο Phu Luong έχουν καταβάλει προσπάθειες για να βοηθήσουν πολλά ζευγάρια που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV να γεννήσουν υγιή παιδιά.

Η ιατρική ομάδα αντιμετωπίζει μια άλλη πρόκληση: Να τους συμβουλεύσει να αποκτήσουν παιδιά με ασφάλεια. Η μεγαλύτερη πρόκληση είναι όταν η σύζυγος είναι οροθετική αλλά το κρύβει από τον σύζυγό της, και ο νόμος δεν επιτρέπει στους γιατρούς να το αποκαλύψουν. Η κα Ναμ εξηγεί ότι οι γιατροί μπορούν μόνο να ενθαρρύνουν τους ασθενείς να μοιράζονται και να συνεργάζονται με τους συζύγους τους, όπως να μην θηλάζουν ή να χρησιμοποιούν προληπτική ιατρική για το παιδί.

Τα αποτελέσματα ήταν γλυκά: «Σε ζευγάρια όπου μόνο ο ένας σύντροφος ήταν μολυσμένος με HIV, τα παιδιά γεννήθηκαν εντελώς αρνητικά, με πολλές φορές τεστ, αποδεικνύοντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας».

«Οι γιατροί εξακολουθούν να τρώνε κανονικά με ασθενείς με HIV»

Σήμερα, η μάχη κατά του HIV έχει εισέλθει σε μια νέα φάση με στόχο το «95-95-95». Το στίγμα έχει μειωθεί, αλλά ο αόρατος φόβος παραμένει. Ωστόσο, για τη Δρ. Ναμ, αυτό το όριο έχει σβηστεί προ πολλού. Χαμογέλασε και είπε ότι οι ίδιοι οι γιατροί εξακολουθούν να τρώνε με φυσιολογικούς ασθενείς με HIV. Όταν η θεραπεία τους είναι σταθερή, ζουν όπως εμείς, χωρίς κανένα πρόβλημα. Είναι μια απλή αλήθεια, αλλά για να επιτευχθεί αυτή η ειρήνη είναι ένα μακρύ ταξίδι συμπόνιας, επιμονής και αντιμετώπισης επαγγελματικών κινδύνων.

Αυτή τη στιγμή, ως επικεφαλής του Τμήματος Σχεδιασμού και Λειτουργίας στο Ιατρικό Κέντρο Phu Luong, ο Δρ. Nam συνεχίζει να θεραπεύει και να συνοδεύει ασθενείς με HIV. Σιωπηλοί γιατροί όπως η κα. Nam είναι η «καρδιά» που κρατάει ασταμάτητο τον παλμό της ελπίδας χιλιάδων ασθενών με HIV στο Thai Nguyen .

Πηγή: https://suckhoedoisong.vn/chuyen-nguoi-bac-si-3-lan-phoi-nhiem-hiv-van-bam-tru-tuyen-dau-o-thai-nguyen-169251119145659455.htm