Ντα Νανγκ: Επιτυχής χειρουργική επέμβαση σε εξαιρετικά σπάνιο όγκο καρωτιδικού σώματος

DNVN – Το απόγευμα της 25ης Οκτωβρίου, το Νοσοκομείο Da Nang ανακοίνωσε ότι γιατροί από το Τμήμα Θωρακικής Χειρουργικής αυτού του νοσοκομείου πραγματοποίησαν με επιτυχία χειρουργική επέμβαση σε μια εξαιρετικά σπάνια περίπτωση όγκου της δεξιάς καρωτίδας αρτηρίας με ποσοστό επίπτωσης 1-2 ασθενείς/100.000 άτομα.

Προηγουμένως, η ασθενής Doan XL (γεννημένη το 1968, κάτοικος της περιοχής Son Tra, στην πόλη Da Nang) προσήλθε στο νοσοκομείο Da Nang για εξέταση με έναν επώδυνο όγκο στη δεξιά περιοχή του τραχήλου, ο οποίος πάλλεται με τον καρδιακό παλμό. Ο γιατρός παρήγγειλε υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό στις φλέβες του τραχήλου και παρακλινικές εξετάσεις.

Οι γιατροί του Τμήματος Θωρακικής Χειρουργικής στο Νοσοκομείο Da Nang έλεγξαν τα αποτελέσματα της αξονικής τομογραφίας του καρωτιδικού όγκου της ασθενούς Doan XL πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Τα αποτελέσματα έδειξαν μια μάζα στον δεξιό τράχηλο διαστάσεων 33x37x64mm, σαφώς καθορισμένη, που περιβάλλει τη δεξιά καρωτιδική αρτηρία, με κεντρικά αιμοφόρα αγγεία και ισχυρό αγγειακό πολλαπλασιασμό μετά την έγχυση σκιαγραφικού. Ο ασθενής διαγνώστηκε με όγκο στη δεξιά καρωτιδική αρτηρία με επιπλοκές συμπίεσης της δεξιάς καρωτιδικής αρτηρίας και εισήχθη στο Τμήμα Θωρακοχειρουργικής για χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου.

Ο Δρ. Than Trong Vu - Επικεφαλής του Τμήματος Θωρακικής Χειρουργικής του Νοσοκομείου Da Nang, ο οποίος πραγματοποίησε άμεσα την επέμβαση, δήλωσε ότι η επέμβαση ήταν πολύ δύσκολη επειδή ο όγκος ήταν μεγάλος και είχε πολλά αιμοφόρα αγγεία που περιέβαλλαν την έσω καρωτίδα και την έξω καρωτίδα, καθώς και τον διχασμό της καρωτίδας.

Μεγάλοι όγκοι εξαπλώνονται πάνω από τη βάση του κρανίου και προς τα κάτω, προκαλώντας συμπίεση της κοινής καρωτιδικής αρτηρίας, επομένως ο κίνδυνος αιμορραγίας κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση είναι πολύ υψηλός. Ταυτόχρονα, υπάρχει η πιθανότητα εγκεφαλικής βλάβης κατά τη διαδικασία σύσφιξης της καρωτιδικής αρτηρίας για την αντιμετώπιση τραυματισμού της καρωτιδικής αρτηρίας κατά την εκτομή.

Ωστόσο, με εκτεταμένη εμπειρία, μετά από 4 ώρες χειρουργικής επέμβασης, οι γιατροί από το Τμήμα Αναισθησιολογίας και Αναζωογόνησης και το Τμήμα Θωρακοχειρουργικής του Νοσοκομείου Ντα Νανγκ αφαίρεσαν με επιτυχία ολόκληρο τον όγκο χωρίς καμία επιπλοκή.

Τα μετεγχειρητικά παθολογοανατομικά αποτελέσματα έδειξαν παραγαγγλιώματα στην κεφαλή και τον αυχένα, γεγονός που συνάδει με τη διάγνωση όγκων καρωτιδικών σωμάτων. Μετά την επέμβαση, η υγεία του ασθενούς ήταν σταθερή και μπορούσε να φάει, να μιλήσει κανονικά και έλαβε εξιτήριο από το νοσοκομείο.

Ο Δρ. Than Trong Vu δήλωσε ότι οι όγκοι των καρωτιδικών σωμάτων είναι ένας σπάνιος τύπος όγκου με συχνότητα εμφάνισης 1-2 ασθενείς/100.000 άτομα, αντιπροσωπεύοντας 0,6/100 όγκους στην περιοχή του λαιμού. Η φύση του όγκου είναι συνήθως καλοήθης, ωστόσο, περίπου το 5-7% των όγκων έχουν τη δυνατότητα να είναι κακοήθεις. Ο όγκος προέρχεται από τη διχάλα της κοινής καρωτιδικής αρτηρίας στην έσω καρωτιδική αρτηρία και στην έξω καρωτιδική αρτηρία.

Γύρω από τον όγκο, υπάρχουν πολλά σημαντικά κρανιακά νεύρα όπως το γλωσσοφαρυγγικό νεύρο, το υπογλώσσιο νεύρο και το πνευμονογαστρικό νεύρο. Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη ριζική μέθοδος θεραπείας, αλλά είναι πολύ δύσκολη και μπορεί να εμφανιστούν πολλές νευρολογικές και αγγειακές επιπλοκές. Στο Τμήμα Θωρακοχειρουργικής, αυτός ο όγκος δεν έχει συναντηθεί τα τελευταία 10 χρόνια.

«Εάν ο ασθενής αισθανθεί μια ασυνήθιστα μεγάλη περιοχή του λαιμού ή μια προεξέχουσα μάζα, θα πρέπει να απευθυνθεί σε μια εξειδικευμένη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία, ώστε να αποφευχθεί η μεγέθυνση του όγκου, η οποία θα δυσχεράνει τη χειρουργική επέμβαση και θα οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές», συμβούλεψε ο Δρ. Vu.

Χάι Τσάου

Πηγή: https://doanhnghiepvn.vn/tin-tuc/da-nang-phau-thuat-thanh-cong-khoi-u-than-canh-cuc-ky-hiem-gap/20241025053316671