 |
1. Τελευταία τιμή υπηρεσιών εξέτασης και θεραπείας ασφάλισης υγείας
Οι πιο πρόσφατες τιμές για τις υπηρεσίες υγειονομικής εξέτασης και θεραπείας στο πλαίσιο της ασφάλισης υγείας ορίζονται στο άρθρο 2 της εγκυκλίου 22/2023/TT-BYT ως εξής:
- Οι τιμές για τις υπηρεσίες ιατρικών εξετάσεων και συμβουλευτικής καθορίζονται στο Παράρτημα Ι.
- Τιμή υπηρεσίας νοσοκομειακών κλινών ανά ημέρα σύμφωνα με τους κανονισμούς του Παραρτήματος II.
- Οι τιμές τεχνικής εξυπηρέτησης και δοκιμών ορίζονται στο Παράρτημα III.
- Προσθήκη σημειώσεων για ορισμένες τεχνικές υπηρεσίες όπως ορίζεται στο Παράρτημα IV.
- Η τιμή των τεχνικών υπηρεσιών που εκτελούνται με αναισθησία δεν περιλαμβάνει το κόστος των φαρμάκων και του οξυγόνου που χρησιμοποιούνται για την υπηρεσία, όπως ορίζεται στο Παράρτημα V. Το κόστος των φαρμάκων και του οξυγόνου καταβάλλεται στον οργανισμό κοινωνικής ασφάλισης και στον ασθενή με βάση την πραγματική χρήση και τα αποτελέσματα της υποβολής προσφορών της μονάδας.
2. Δομή των υπηρεσιών εξέτασης και θεραπείας ασφάλισης υγείας
Σύμφωνα με το Άρθρο 3 της Εγκυκλίου 22/2023/TT-BYT, η τιμή των υπηρεσιών εξέτασης και θεραπείας ασφάλισης υγείας διαμορφώνεται με βάση το άμεσο κόστος και τους μισθούς για την εξασφάλιση ιατρικής εξέτασης και θεραπείας, και συγκεκριμένα ως εξής:
(1) Άμεσα έξοδα που περιλαμβάνονται στην τιμή των υπηρεσιών ιατρικής εξέτασης:
- Κόστος ρούχων, καπέλων, μασκών, σεντονιών, μαξιλαριών, στρωμάτων, χαλακιών, χαρτικών, γαντιών, βαμβακιού, επιδέσμων, αλκοόλ, γάζας, αλατούχου διαλύματος και άλλων αναλώσιμων που χρησιμοποιούνται για ιατρικές εξετάσεις·
- Κόστος ηλεκτρικού ρεύματος· νερού· καυσίμων· επεξεργασίας οικιακών αποβλήτων, ιατρικών αποβλήτων (στερεών, υγρών)· πλύσης, σιδερώματος, ατμού, στεγνώματος, πλυσίματος, αποστείρωσης υφασμάτων, εξεταστικών εργαλείων· κόστους καθαρισμού και διασφάλισης της περιβαλλοντικής υγιεινής· υλικών, χημικών ουσιών για απολύμανση και αντιλοιμώξεις κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης:
- Κόστος συντήρησης και επισκευής κατοικιών, εξοπλισμού, αγοράς και αντικατάστασης περιουσιακών στοιχείων, εργαλείων και οργάνων όπως: κλιματιστικά, υπολογιστές, εκτυπωτές, αφυγραντήρες, ανεμιστήρες, τραπέζια, καρέκλες, κρεβάτια, ντουλάπια, φωτισμός, άλλα απαραίτητα κιτ και εργαλεία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ιατρικής εξέτασης.
(2) Άμεσα κόστη που περιλαμβάνονται στην τιμή της υπηρεσίας νοσοκομειακών κλινών:
- Κόστος ρούχων, καπέλων, μασκών, κουβερτών, σεντονιών, μαξιλαριών, στρωμάτων, κουρτινών, χαλιών· χαρτικών· γαντιών που χρησιμοποιούνται σε εξετάσεις, ενέσεις, εγχύσεις, βαμβακιού, επιδέσμων, αλκοόλ, γάζας, φυσιολογικού ορού και άλλων αναλώσιμων που εξυπηρετούν την καθημερινή φροντίδα και θεραπεία (συμπεριλαμβανομένου του κόστους αλλαγής επιδέσμων τραυμάτων ή χειρουργικών τομών για εσωτερικούς ασθενείς, εκτός από περιπτώσεις που καταβάλλονται εκτός της ημερήσιας τιμής κλίνης που ορίζεται στις ρήτρες 5 και 6 του άρθρου 7 της εγκυκλίου 22/2023/TT-BYT)· ηλεκτροδίων, καλωδίων ΗΚΓ, περιχειρίδων αρτηριακής πίεσης, καλωδίων SPO2 κατά τη χρήση συστημάτων παρακολούθησης ασθενών για κλίνες επείγουσας ανάνηψης και εντατικής θεραπείας.
- Τα έξοδα που ορίζονται στο σημείο β και στο σημείο γ, παράγραφος 1, άρθρο 3 της εγκυκλίου 22/2023/TT-BYT εξυπηρετούν τη φροντίδα και τη θεραπεία των ασθενών σύμφωνα με τις επαγγελματικές απαιτήσεις.
- Το κόστος φαρμάκων, ολικού αίματος, προϊόντων αίματος που πληρούν τα πρότυπα, υγρών έγχυσης, ιατρικού εξοπλισμού (εκτός από τα προαναφερθέντα εφόδια)· συριγγών, βελόνων, βελόνων που χρησιμοποιούνται για ένεση και έγχυση· αντλιών τροφοδοσίας· γραμμών έγχυσης, συνδετικών σωλήνων, καλωδίων σύνδεσης για ηλεκτρικές σύριγγες, μηχανημάτων έγχυσης που χρησιμοποιούνται για ένεση και έγχυση· οξυγόνου, κυκλωμάτων αναπνοής οξυγόνου, μασκών αναπνοής οξυγόνου (εκτός από τις περιπτώσεις όπου στους ασθενείς έχει συνταγογραφηθεί η χρήση αναπνευστήρων) δεν περιλαμβάνεται στη δομή τιμών των υπηρεσιών ημερήσιας νοσηλείας σε νοσοκομεία και καταβάλλεται σύμφωνα με την πραγματική χρήση για τον ασθενή.
(3) Άμεσα κόστη που περιλαμβάνονται στις τιμές των τεχνικών υπηρεσιών:
- Κόστος ρούχων, καπέλων, μασκών, σεντονιών, μαξιλαριών, στρωμάτων, χαλακιών, υφασμάτινων ειδών· χαρτικών· φαρμάκων, εγχυμάτων, χημικών ουσιών, αναλώσιμων, ανταλλακτικών υλικών που χρησιμοποιούνται στη διαδικασία εκτέλεσης τεχνικών υπηρεσιών·
- Τα έξοδα που ορίζονται στα σημεία β και γ, παράγραφος 1, άρθρο 3 της εγκυκλίου 22/2023/TT-BYT εξυπηρετούν την παροχή τεχνικών υπηρεσιών σύμφωνα με τις επαγγελματικές απαιτήσεις.
(4) Κόστος μισθοδοσίας που περιλαμβάνεται στην τιμή των υπηρεσιών ιατρικών εξετάσεων, των υπηρεσιών ημερήσιας νοσηλείας σε νοσοκομειακό κρεβάτι και των τεχνικών υπηρεσιών, συμπεριλαμβανομένων:
- Μισθολογική κλίμακα, θέση, επιδόματα, εισφορές σύμφωνα με το καθεστώς που ορίζεται από το Κράτος για τις μονάδες δημόσιας υπηρεσίας και βασικός μισθός που ορίζεται στο Διάταγμα 24/2023/ND-CP·
- Μόνιμο επίδομα, επίδομα χειρουργικών επεμβάσεων και διαδικασιών σύμφωνα με την απόφαση 73/2011/QD-TTg.
(5) Το κόστος μισθοδοσίας στην τιμή των υπηρεσιών ιατρικής εξέτασης και θεραπείας που ορίζεται στην παράγραφο 4 του άρθρου 3 της εγκυκλίου 22/2023/TT-BYT δεν περιλαμβάνει έξοδα βάσει του καθεστώτος που εγγυάται ο κρατικός προϋπολογισμός σύμφωνα με τις ακόλουθες νομικές διατάξεις:
- Προνομιακά επιδόματα, επιδόματα προσέλκυσης, επιδοτήσεις και άλλα κίνητρα για ιατρικούς υπαλλήλους, δημόσιους υπαλλήλους, συμβασιούχους και στρατιωτικούς ιατρικούς υπαλλήλους και προσωπικό που εκτελεί άμεσα ιατρικό επάγγελμα σε κρατικές ιατρικές εγκαταστάσεις σε περιοχές με ιδιαίτερα δύσκολες κοινωνικοοικονομικές συνθήκες·
- Επίδομα προσέλκυσης προσωπικού, επίδομα μακροχρόνιας υπηρεσίας, ορισμένες επιδοτήσεις και πληρωμή εξόδων ταξιδιού για στελέχη, δημόσιους υπαλλήλους, δημόσιους υπαλλήλους και μισθωτούς στις ένοπλες δυνάμεις (λαϊκός στρατός και λαϊκή αστυνομία) που εργάζονται σε περιοχές με ιδιαίτερα δύσκολες κοινωνικοοικονομικές συνθήκες·
- Καθεστώς ειδικών επιδομάτων για αξιωματικούς και δημόσιους υπαλλήλους που εργάζονται στο Νοσοκομείο Φιλίας, στο Νοσοκομείο Thong Nhat, στο Νοσοκομείο Da Nang C που υπάγεται στο Υπουργείο Υγείας , στα Κεντρικά Τμήματα Προστασίας της Υγείας 1, 2, 2Β, 3 και 5, στο Τμήμα A11 του 108ου Κεντρικού Στρατιωτικού Νοσοκομείου και στο Τμήμα A11 του Ινστιτούτου Στρατιωτικής Παραδοσιακής Ιατρικής·
- Ειδικά επιδόματα ανάλογα με το επάγγελμα ή την εργασία.
(6) Πληρωμή εξόδων ιατρικής εξέτασης και θεραπείας μεταξύ των φορέων κοινωνικής ασφάλισης και των εγκαταστάσεων ιατρικής εξέτασης και θεραπείας σύμφωνα με τις τιμές υπηρεσιών που ορίζονται στην παρούσα εγκύκλιο και κόστος φαρμάκων, πλήρους αίματος, τυποποιημένων προϊόντων αίματος, χημικών ουσιών, ιατρικού εξοπλισμού που δεν περιλαμβάνονται στις τιμές υπηρεσιών (αναφέρεται ειδικά στις υπηρεσίες) σύμφωνα με τις αρχές πληρωμής που ορίζονται στο άρθρο 24 του διατάγματος 146/2018/ND-CP, όπως τροποποιήθηκε και συμπληρώθηκε με το διάταγμα 75/2023/ND-CP.
Σημείωση: Τα κόστη που ορίζονται στις παραγράφους 1, 2, 3 και 4 καθορίζονται με βάση οικονομικούς και τεχνικούς κανόνες, κανόνες κόστους που εκδίδονται από τις αρμόδιες αρχές, τιμές συντελεστών κόστους, πραγματικά και εύλογα επίπεδα κόστους σύμφωνα με τις ισχύουσες πολιτικές και κανονισμούς, διασφαλίζοντας τον μέσο όρο, την πρόοδο και την εκπλήρωση των απαιτήσεων ποιότητας υπηρεσιών.
Οι οικονομικοί και τεχνικοί κανόνες αποτελούν τη βάση για τον καθορισμό των τιμών για τις υπηρεσίες ιατρικής εξέτασης και θεραπείας και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως βάση για την πληρωμή κάθε συγκεκριμένης υπηρεσίας ιατρικής εξέτασης και θεραπείας (εκτός από ορισμένες ειδικές περιπτώσεις που ορίζονται στην παράγραφο 6 του άρθρου 5, στην παράγραφο 16 του άρθρου 6 και στην παράγραφο 8 του άρθρου 7 της εγκυκλίου 22/2023/TT-BYT).
[διαφήμιση_2]
Πηγή
Σχόλιο (0)