Χιλιάδες ιατρικές υπηρεσίες θα αυξηθούν σε τιμή

Ο τιμοκατάλογος των υπηρεσιών ιατρικής εξέτασης και θεραπείας δημοσιοποιείται για τους ασθενείς, ώστε να μπορούν να τον ανατρέχουν στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ιατρικής και Φαρμακευτικής στην πόλη Χο Τσι Μινχ, το πρωί της 18ης Μαρτίου - Φωτογραφία: TU TRUNG

Σύμφωνα με τις διατάξεις του Νόμου περί Ιατρικής Εξέτασης και Θεραπείας, από το 2024, το κόστος στο συνολικό κόστος των υπηρεσιών ιατρικής εξέτασης και θεραπείας περιλαμβάνει 4 συνιστώσες: εργασία, άμεσα κόστη, κόστος απόσβεσης ιατρικού εξοπλισμού, πάγια περιουσιακά στοιχεία και κόστος διαχείρισης.

Τα περισσότερα νέα νοσοκομεία υπολογίζονται για το κόστος εργασίας και τα άμεσα κόστη, ενώ τα άλλα δύο στοιχεία δεν υπολογίζονται.

Όταν υπολογιστεί σωστά και επαρκώς, θα βοηθήσει τα νοσοκομεία να βελτιώσουν την ποιότητα πολλών ειδών υπηρεσιών, εξυπηρετώντας έτσι καλύτερα τους ασθενείς. Όταν υπολογιστεί σωστά και επαρκώς, εάν μια μονάδα είναι κακή, δεν θα κατηγορείται πλέον ο μηχανισμός.

Ο κ. Bui Minh Trang (Διευθυντής του Ινστιτούτου Καρδιάς της Πόλης Χο Τσι Μιν)

Οι τιμές των ιατρικών υπηρεσιών θα αυξηθούν κατά 30%;

Αναμένεται ότι από τον Ιούλιο του 2024, το κόστος εργασίας, τα άμεσα κόστη και τα έξοδα διαχείρισης θα πρέπει να υπολογίζονται πλήρως στην τιμή των υπηρεσιών ιατρικής εξέτασης και θεραπείας. Έτσι, τα έξοδα διαχείρισης (συμπεριλαμβανομένης της συντήρησης και επισκευής ιατρικού εξοπλισμού, των πάγιων περιουσιακών στοιχείων, του κόστους προστασίας του περιβάλλοντος, του ελέγχου λοιμώξεων, του κόστους εκπαίδευσης, της επιστημονικής έρευνας, του κόστους διαχείρισης ποιότητας κ.λπ.) θα περιλαμβάνονται στο στοιχείο τιμής των ιατρικών υπηρεσιών.

Το Υπουργείο Υγείας εκτιμά ότι η προσαρμογή των νοσοκομειακών τελών θα εξισορροπηθεί επίσης με την ικανότητα πληρωμής των πολιτών, εναρμονίζοντας τα συμφέροντα των παρόχων και των χρηστών υπηρεσιών, τον παράγοντα χρόνου, καθώς και τον οδικό χάρτη της κυβέρνησης. Προκειμένου να είναι σε θέση να υπολογίσει τα πλήρη στοιχεία κόστους των υπηρεσιών ιατρικής εξέτασης και θεραπείας, το Υπουργείο Υγείας έχει θεσπίσει τεχνικά και οικονομικά πρότυπα για την ιατρική εξέταση και θεραπεία.

Προηγουμένως, το Υπουργείο Υγείας ενημέρωσε ότι αυτός ο κανόνας θα ολοκληρωνόταν το τρίτο τρίμηνο του 2023 για υποβολή σε όλα τα επίπεδα προς εξέταση, και αναμένεται να εφαρμοστεί από το 2024, όταν τεθεί επίσημα σε ισχύ ο αναθεωρημένος νόμος περί ιατρικής εξέτασης και θεραπείας. Ωστόσο, η πρόοδος αυτή έχει καθυστερήσει.

Πιο πρόσφατα, το Υπουργείο Υγείας ενημέρωσε ότι καταρτίζει νέο τιμοκατάλογο 10.000 ιατρικών υπηρεσιών προς την κατεύθυνση του σωστού και πλήρους υπολογισμού και τον Μάρτιο θα εκδώσει τεχνικοοικονομικούς κανόνες ως βάση για τον υπολογισμό των τιμών.

Μιλώντας στον Tuoi Tre, ο κ. Nguyen Ba Viet, Διευθυντής του Γενικού Νοσοκομείου Quang Ninh, δήλωσε ότι προσβλέπει στις οδηγίες σχετικά με τους τεχνικοοικονομικούς κανόνες προς την κατεύθυνση του σωστού υπολογισμού και της επάρκειας που καταρτίζει το Υπουργείο Υγείας. Σύμφωνα με τον κ. Viet, το Υπουργείο Υγείας συντονίστηκε πρόσφατα με νοσοκομεία για τη διαμόρφωση των τιμών σύμφωνα με τον τεχνικό κατάλογο και το νοσοκομείο συμμετείχε επίσης.

Η έκδοση τιμών προς την κατεύθυνση του σωστού και επαρκούς υπολογισμού αποτελεί έναν νόμιμο διάδρομο για τα νοσοκομεία ώστε να μπορούν να ακολουθούν τους κανονισμούς για τον υπολογισμό των νοσοκομειακών τελών, ιδίως των τιμών των υπηρεσιών και των τιμών ιατρικών εξετάσεων και θεραπειών κατόπιν αιτήματος.

Σύμφωνα με τον κ. Βιέτ, εάν ληφθούν υπόψη όλα τα στοιχεία της δομής των τιμών των ιατρικών υπηρεσιών (4 στοιχεία), οι υπηρεσίες θα αυξηθούν κατά περίπου 30%. Ωστόσο, ο υπολογισμός της σωστής τιμής δεν είναι εύκολος. Ως εκ τούτου, το νοσοκομείο περιμένει και ελπίζει ότι θα είναι πιο βολικό να διαμορφώσει τις τιμές για αυτές τις ιατρικές κατηγορίες.

«Ο υπολογισμός των πλήρων συνιστωσών θα περιλαμβάνει το κόστος διαχείρισης, την απόσβεση περιουσιακών στοιχείων, την επιστημονική έρευνα και την τεχνολογία πληροφοριών. Το ανθρώπινο κόστος βασίζεται στο επίπεδο μισθών που ορίζει η κυβέρνηση, το οποίο δεν είναι δύσκολο να υπολογιστεί.»

Ωστόσο, η συντήρηση και η απόσβεση των μηχανημάτων θα πρέπει να υπολογίζονται πολύ προσεκτικά. Για μηχανήματα υψηλής αξίας, το κόστος απόσβεσης και συντήρησης θα είναι υψηλότερο... Επομένως, θα υπάρχει μεγάλη διαφορά στις κατηγορίες μετά τον σωστό και πλήρη υπολογισμό», δήλωσε ο κ. Βιετ.

Όλα αυτά ωφελούν τελικά τον ασθενή. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η κοινωνική πολιτική πρέπει να συμβαδίζει με τη διασφάλιση των πηγών πληρωμής των ανθρώπων, υποστηρίζοντας τις ασφαλιστικές πληρωμές, ειδικά για τους ασθενείς με χαμηλό εισόδημα, όταν εφαρμόζονται σε πλήρως υπολογισμένη τιμή.

Κος Φαν Βαν Μπάου (Διευθυντής του Λαϊκού Νοσοκομείου 115)

Ο Ειδικευμένος Ιατρός 2 Nguyen Thanh Huy (τμήμα εξετάσεων, Καρδιολογικό Νοσοκομείο Ho Chi Minh City) διάβασε τα αποτελέσματα στον ασθενή το απόγευμα της 18ης Μαρτίου - Φωτογραφία: PHUONG QUYEN

Θα ισχύσει από το τέλος του 2024;

Μιλώντας στην ετήσια συνάντηση της Λέσχης Διευθυντών Νοσοκομείων της Βόρειας Περιφέρειας το περασμένο Σαββατοκύριακο, η κα Doan Thi Kim Dung - Τμήμα Διαχείρισης Τιμών, Υπουργείο Οικονομικών - μοιράστηκε τον τρόπο υπολογισμού των νοσοκομειακών τελών «σωστά και πλήρως» σύμφωνα με τον νέο Νόμο περί Ιατρικής Εξέτασης και Θεραπείας, ο οποίος θα τεθεί σε ισχύ από την 1η Ιουλίου 2024.

Η νέα μέθοδος υπολογισμού των νοσοκομειακών τελών θα εφαρμόζεται σύμφωνα με τις διατάξεις του ισχύοντος Νόμου περί Ιατρικών Εξετάσεων και Θεραπείας και του Νόμου περί Τιμών. Τέσσερις ομάδες κόστους που χρησιμοποιούνται για τον υπολογισμό των τιμών περιλαμβάνουν την εργασία (μισθοί, ημερομίσθια ανάλογα με τον τύπο της παρεχόμενης υπηρεσίας)· τα άμεσα έξοδα που χρησιμοποιούνται για ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία (αίμα, φάρμακα, εγχύσεις, ιατρικά εφόδια)· τις αποσβέσεις εξοπλισμού και τα έξοδα διαχείρισης.

Συνεπώς, η κα Dung ανέφερε ότι τα έξοδα διαχείρισης είναι το τελευταίο στοιχείο των τιμών των ιατρικών υπηρεσιών που θα προστεθούν αυτή τη φορά στις αμοιβές των νοσοκομείων, προχωρώντας στον υπολογισμό της πλήρους τιμής της υπηρεσίας. Με την προσθήκη των εξόδων διαχείρισης, τα νέα έξοδα των νοσοκομείων θα υπολογίζονται με βάση τα 3/4 των στοιχείων που αποτελούν την τιμή της υπηρεσίας, ενώ αργότερα θα συμπεριλαμβάνονται μόνο οι αποσβέσεις παγίων περιουσιακών στοιχείων.

Το κόστος διαχείρισης περιλαμβάνει το κόστος για την τεχνολογία πληροφοριών που δεν είχε συμπεριληφθεί προηγουμένως. Ωστόσο, η προσαρμογή των νοσοκομειακών τελών θα εξισορροπηθεί επίσης με την ικανότητα πληρωμής των ανθρώπων, τα συμφέροντα των παρόχων και των χρηστών υπηρεσιών, τον παράγοντα χρονισμού, καθώς και τον οδικό χάρτη της κυβέρνησης.

Σύμφωνα με την έρευνα του Tuoi Tre, το Υπουργείο Υγείας καταρτίζει έναν νέο τιμοκατάλογο 10.000 ιατρικών υπηρεσιών με στόχο τον σωστό και πλήρη υπολογισμό με τα 3/4 των παραπάνω συνιστωσών. Τον Μάρτιο του 2024, το Υπουργείο θα εκδώσει τεχνικοοικονομικούς κανόνες ως βάση για τον υπολογισμό των τιμών.

Μιλώντας με τον Tuoi Tre, ένας εμπειρογνώμονας του Υπουργείου Υγείας δήλωσε ότι σύμφωνα με τη νέα μέθοδο υπολογισμού των τιμών των υπηρεσιών, τα 3/4 των συστατικών, η νέα τιμή θα αυξηθεί κατά περίπου 5% σε σύγκριση με την τρέχουσα τιμή.

Γύρω στον Ιούλιο, θα παρουσιαστεί ένα σχέδιο νέων τιμών που θα ισχύσουν γύρω στο τέλος του 2024. Με τη νέα τιμή, ο εν λόγω εμπειρογνώμονας πιστεύει ότι το ταμείο ασφάλισης υγείας είναι ικανό να εξισορροπήσει τα έξοδα, αλλά η προσθήκη ενός τέταρτου παράγοντα, του κόστους απόσβεσης παγίων περιουσιακών στοιχείων, στα νοσοκομειακά τέλη απαιτεί ακόμη έναν οδικό χάρτη, επειδή το ταμείο με ποσοστό είσπραξης 4,5% του βασικού μισθού δεν μπορεί να αντισταθμίσει.

«Περισσότερο από το 93% των ανθρώπων έχουν ασφάλιση υγείας. Η νέα μέθοδος υπολογισμού των νοσοκομειακών τελών έχει ένα αξιοσημείωτο σημείο: το μέρος της ασφάλισης υγείας που καταβάλλεται στο νοσοκομείο θα είναι πιο ακριβές και επαρκές, το νοσοκομείο θα αυξήσει τα έσοδά του για να πληρώσει τους μισθούς των γιατρών και των νοσηλευτών και να βελτιώσει την ποιότητα των υπηρεσιών. Το μέρος που πρέπει να πληρώσουν οι ασθενείς μαζί (5-20% των τελών υπηρεσιών) θα αυξηθεί επίσης, αλλά θα είναι στο επίπεδο του 5% αυτού του 5-20%», είπε.

Στην πραγματικότητα, το τρέχον κόστος της ιατρικής εξέτασης και θεραπείας υπολογίζεται μόνο σωστά, αλλά όχι πλήρως. Αναμένεται η ανακατασκευή ενός νέου τιμοκαταλόγου για 10.000 ιατρικές υπηρεσίες από το Υπουργείο Υγείας, αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι τα στοιχεία που δημιουργούν αυτήν την τιμή δεν έχουν ακόμη ολοκληρωθεί.

κ. Pham Thanh Viet (Αναπληρωτής Διευθυντής του Νοσοκομείου Cho Ray)

Άνθρωποι λαμβάνουν ιατρική εξέταση και θεραπεία στο Ορθοπεδικό Νοσοκομείο της πόλης Χο Τσι Μινχ - Φωτογραφία: DUYEN PHAN

Δεν υπολογίζονται σωστά όλα τα κόστη

Από την 1η Ιουλίου 2023, η προσαρμογή των τιμών των υπηρεσιών ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας θα εφαρμοστεί σύμφωνα με τον βασικό μισθό (ο βασικός μισθός αυξάνεται από 1,49 εκατομμύρια σε 1,8 εκατομμύρια VND/μήνα).

Σύμφωνα με την Εγκύκλιο 22 του Υπουργείου Υγείας, η οποία τέθηκε σε ισχύ από τον Νοέμβριο του 2023 και ρυθμίζει τις τιμές των υπηρεσιών ιατρικής εξέτασης και θεραπείας στο πλαίσιο της ασφάλισης υγείας (HI), υπάρχουν περισσότεροι από 1.900 τιμοκατάλογοι υπηρεσιών ιατρικής εξέτασης και συμβουλευτικής, με τις τιμές να έχουν προσαρμοστεί ώστε να αυξηθούν κατά περίπου 9% σε σύγκριση με το επίπεδο που εκδόθηκε το 2019. Συγκεκριμένα, η τιμή συμβουλευτικής για τον προσδιορισμό δύσκολων περιστατικών που εκτελούνται από ειδικούς παραμένει στα 200.000 VND/περίπτωση.

Η τιμή των υπηρεσιών νοσοκομειακών κλινών αυξήθηκε κατά περίπου 10-14%, οι τεχνικές και οι εξεταστικές υπηρεσίες αυξήθηκαν ως επί το πλείστον ελαφρώς, κατά περίπου 1-4%, σε σύγκριση με την προηγούμενη τιμή, ενώ ορισμένες υπηρεσίες αυξήθηκαν έως και 10% (όπως ο υπέρηχος).

Τα νοσοκομεία εκτιμούν ότι η αύξηση των ασφαλιστικών τελών υγείας καλύπτει την πληρωμή του μισθού των δημοσίων υπαλλήλων μόνο όταν αυξάνεται ο βασικός μισθός. Επί πολλά χρόνια, τα νοσοκομειακά τέλη δεν έχουν υπολογιστεί σωστά και επαρκώς για να καλύψουν τις ανάγκες των νοσοκομείων.

Σύμφωνα με τους ισχύοντες κανονισμούς του Υπουργείου Υγείας, τα νοσοκομειακά τέλη που καταβάλλονται από την ασφάλιση υγείας περιλαμβάνουν μόνο τα 4/7 στοιχεία δομής τιμών υπηρεσιών (δεν περιλαμβάνονται τα έξοδα διαχείρισης, οι αποσβέσεις περιουσιακών στοιχείων, η εκπαίδευση και η επιστημονική έρευνα, η τεχνολογία πληροφοριών...).

Εν τω μεταξύ, το κόστος των φαρμάκων, των αναλώσιμων, των αγαθών, των μισθών, των ημερομισθίων... αυξάνεται κάθε χρόνο λόγω των αυξανόμενων τιμών της αγοράς, αλλά οι τιμές των ιατρικών υπηρεσιών δεν μπορούν να προσαρμοστούν εγκαίρως, επηρεάζοντας έτσι το ισοζύγιο εσόδων και εξόδων των νοσοκομείων.

Ένας επικεφαλής νοσοκομείου στο Ανόι δήλωσε ότι με το τρέχον επίπεδο των νοσοκομειακών τελών, είναι δύσκολο για τα νοσοκομεία να αναπτύξουν επενδύσεις σε υποδομές και να εκπαιδεύσουν ανθρώπινο δυναμικό υψηλής ποιότητας. «Παρόλο που το σχέδιο ήταν να υπολογιστεί η πλήρης τιμή των ιατρικών υπηρεσιών το 2018, το νοσοκομείο εξακολουθεί να περιμένει το 2024», είπε.

Θα εξυπηρετήσει καλύτερα τους ασθενείς;

Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας, όταν τα νοσοκομειακά τέλη υπολογίζονται σωστά και πλήρως, τα νοσοκομεία θα έχουν πόρους για να επενδύσουν σε εξοπλισμό, υποδομές και να βελτιώσουν την ποιότητα των ιατρικών εξετάσεων και των υπηρεσιών θεραπείας. Οι ασθενείς θα πληρώνονται επίσης πλήρως από την ασφάλιση υγείας, αντί να πληρώνουν για την απόσβεση των υποδομών και της διαχείρισης των νοσοκομείων όπως συμβαίνει σήμερα. Τα σωστά και πλήρως υπολογισμένα νοσοκομειακά τέλη θα μειώσουν σταδιακά τα έξοδα που καταβάλλουν οι άνθρωποι από την τσέπη τους.

Ορισμένοι επικεφαλής νοσοκομείων δήλωσαν επίσης ότι ο θετικός αντίκτυπος του υπολογισμού της πλήρους τιμής των ιατρικών υπηρεσιών έχει συζητηθεί εκτενώς. Τα νοσοκομεία διαθέτουν περισσότερους πόρους και έξοδα για να βελτιώσουν τις υπηρεσίες ιατρικής περίθαλψης, να επενδύσουν σε υποδομές και ιατρικό εξοπλισμό για να εξυπηρετήσουν τις ανάγκες του λαού.

Μιλώντας στον Tuoi Tre, ο κ. Dao Xuan Co, διευθυντής του Νοσοκομείου Bach Mai, επιβεβαίωσε ότι εάν τα νοσοκομειακά τέλη υπολογιστούν σωστά και επαρκώς, η ποιότητα των υπηρεσιών σίγουρα θα βελτιωθεί, επειδή το νοσοκομείο διαθέτει τους πόρους για να επενδύσει σε εγκαταστάσεις, εξοπλισμό και θεραπεία από το ιατρικό προσωπικό. Φυσικά, λόγω της δυνατότητας εξισορρόπησης του ταμείου και της πληρωμής των ανθρώπων, αυτή η προσαρμογή θα έχει έναν οδικό χάρτη.

«Η επένδυση σε καλύτερη τεχνολογία πληροφοριών θα βοηθήσει στην καλύτερη διαχείριση των ιατρικών εξετάσεων και της θεραπείας, καθιστώντας την πιο βολική για τους ασθενείς. Η σύνδεση ιατρικών εγκαταστάσεων θα βοηθήσει στη σύνδεση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων και της απεικόνισης, εξοικονομώντας κόστος. Τα καλύτερα δεδομένα νοσοκομείων μπορούν επίσης να συνδεθούν με ιατρικές εγκαταστάσεις στο εξωτερικό για τη βελτίωση της ποιότητας της θεραπείας», δήλωσε ο κ. Co.

Σύμφωνα με τον κ. Co, τα νοσοκομεία σε άλλες χώρες επενδύουν το 1-3% των εσόδων τους στην τεχνολογία πληροφοριών, ενώ στο παρελθόν, τα νοσοκομειακά τέλη στο Βιετνάμ δεν περιλάμβαναν αυτό το μέρος. Στην επερχόμενη διάρθρωση των νοσοκομειακών τελών, θα υπάρχει ένα μέρος των επενδύσεων στην τεχνολογία πληροφοριών των νοσοκομείων.

Ωστόσο, ένας επικεφαλής νοσοκομείου στο Ανόι εξέφρασε ανησυχία για τις αστικές περιοχές που έχουν επενδύσει σε υποδομές και ακριβά μηχανήματα με μεγάλο κόστος απόσβεσης. Εάν υπολογιστεί το πλήρες κόστος, τα νοσοκομειακά τέλη θα είναι πολύ υψηλά. Επομένως, σύμφωνα με αυτό το άτομο, είναι απαραίτητο να υπολογιστεί προσεκτικά και να υπάρχουν συγκεκριμένοι κανονισμοί και πλαίσια τιμών για τις περιοχές.

«Ωστόσο, πρέπει ακόμη να περιμένουμε λεπτομερείς οδηγίες σχετικά με τους κανονισμούς και τον τρόπο κατασκευής νέων τιμών, ώστε να έχουμε μια βάση για την εφαρμογή και βήμα προς βήμα λύσεις σε περίπτωση που προκύψουν προβλήματα», είπε.

Να υπάρχουν καλύτερες συνθήκες για την εξυπηρέτηση των ασθενών

Το 2024, η τιμή των ιατρικών υπηρεσιών/νοσοκομειακών κλινών θα αυξηθεί. Στη φωτογραφία: ένας γιατρός εκτελεί υπερηχογράφημα σε έναν ασθενή ακριβώς στο κρεβάτι σε ένα νοσοκομείο στην πόλη Χο Τσι Μινχ - Φωτογραφία: TU TRUNG

Μιλώντας στον Tuoi Tre, αρκετοί διευθυντές νοσοκομείων στην πόλη Χο Τσι Μινχ εξέφρασαν όλοι «ανυπομονησία» για τη διαδικασία υπολογισμού της πλήρους τιμής των ιατρικών υπηρεσιών και συμμερίστηκαν την επιθυμία να εφαρμοστούν αυτές οι χρεώσεις «όσο πιο γρήγορα τόσο το καλύτερο».

Ο κ. Phan Van Bau - Διευθυντής του Λαϊκού Νοσοκομείου 115 - δήλωσε ότι ο σωστός υπολογισμός της πλήρους τιμής των ιατρικών υπηρεσιών θα δημιουργήσει τις προϋποθέσεις ώστε τα νοσοκομεία να έχουν πλεονάζοντα κεφάλαια για να επανεπενδύσουν σε εγκαταστάσεις, εξοπλισμό, υψηλή τεχνολογία, εκπαίδευση, διεθνή συνεργασία και προσέλκυση ανθρώπινου δυναμικού.

«Όλα αυτά τελικά ωφελούν τον ασθενή. Ένα πολύ σημαντικό πράγμα είναι ότι η κοινωνική πολιτική πρέπει να συμβαδίζει με τη διασφάλιση των πηγών πληρωμής των ανθρώπων, υποστηρίζοντας τις ασφαλιστικές πληρωμές, ειδικά για τους ασθενείς με χαμηλό εισόδημα, όταν εφαρμόζονται σε σωστή και επαρκή τιμή», δήλωσε ο κ. Μπάου.

Ο κ. Bui Minh Trang - Διευθυντής του Καρδιολογικού Ινστιτούτου της πόλης Χο Τσι Μινχ - δήλωσε ότι το κόστος της τεχνολογίας πληροφοριών μόλις συμπεριλήφθηκε στο τέλος διαχείρισης από το Υπουργείο Υγείας, αλλά στην πραγματικότητα είναι σκόπιμο να ταξινομηθεί ως κόστος ιατρικής εξέτασης και θεραπείας. Επειδή η τεχνολογία πληροφοριών σήμερα έχει συμμετάσχει σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση κατά τη διαχείριση ιατρικών αρχείων, απεικόνισης και πληρωμής νοσοκομείων.

«Μόνο για τις πληρωμές χωρίς μετρητά (χρήση κάρτας), πρέπει να πληρώνουμε στην τράπεζα σχεδόν 1 δισεκατομμύριο VND ετησίως. Αυτό είναι ένα αόρατο κόστος που δεν μπορεί να ζητηθεί να πληρώσει ο ασθενής, το νοσοκομείο πρέπει να επωμιστεί την απώλεια και να την εξισορροπήσει το ίδιο» - δήλωσε ο κ. Trang.

Και για να διατηρηθεί η λειτουργία ενός νοσοκομείου, σύμφωνα με τον ίδιο, το κόστος διαχείρισης αυξάνεται μέρα με τη μέρα. Εκτός από την τεχνολογία πληροφοριών, υπάρχει μια σειρά από κόστη που μπορούν να ταξινομηθούν ως έξοδα διαχείρισης, όπως η ασφάλεια, η υγιεινή του νοσοκομείου, η τήρηση αρχείων και η αποστολή προσωπικού σε εκπαίδευση για τη βελτίωση της διαδικασίας και της ποιότητας των ιατρικών εξετάσεων και θεραπειών...

«Τα έξοδα διαχείρισης είναι στην πραγματικότητα πολλών ειδών, όχι μόνο της τεχνολογίας των πληροφοριών, και συχνά είναι αόρατα παρά απτά, όπως ορισμένα άλλα είδη κόστους. Εάν αυτά τα κόστη δεν υπολογιστούν σωστά και επαρκώς, θα είναι πολύ δύσκολο για το νοσοκομείο. Ο φόβος των επενδύσεων και των ασύνδετων επενδύσεων θα οδηγήσει την ανάπτυξη σε έναν φαύλο κύκλο», ανέλυσε ο κ. Trang.

Ωστόσο, με τον οδικό χάρτη προσαρμογής από το Υπουργείο Υγείας, σύμφωνα με τον κ. Trang, παρόλο που μόνο ένας αριθμός υπηρεσιών έχει υπολογιστεί σύμφωνα με τον Νόμο περί Τιμών, στο τρέχον πλαίσιο «είναι ήδη πολύ καλό» και δεν μπορεί να συγκριθεί με την τιμή του μηχανισμού της αγοράς.

«Όταν υπολογιστεί σωστά και επαρκώς, θα βοηθήσει τα νοσοκομεία να βελτιώσουν την ποιότητα πολλών ειδών υπηρεσιών, εξυπηρετώντας έτσι καλύτερα τους ασθενείς. Και όταν υπολογιστεί σωστά και επαρκώς, εάν μια μονάδα είναι κακή, δεν θα κατηγορείται πλέον ο μηχανισμός» - τόνισε ο κ. Trang.

Ως γενικό νοσοκομείο ειδικής κατηγορίας στην περιοχή του Νότου, το Νοσοκομείο Cho Ray έχει επανειλημμένα εκφράσει την επιθυμία του για τον σωστό και επαρκή υπολογισμό των ιατρικών υπηρεσιών. Ο κ. Pham Thanh Viet - Αναπληρωτής Διευθυντής του Νοσοκομείου Cho Ray - επιβεβαίωσε ότι είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι ο σωστός και επαρκής υπολογισμός δεν σημαίνει αύξηση των νοσοκομειακών τελών.

Ουσιαστικά, πρόκειται για προσαρμογή των νοσοκομειακών τελών ώστε να είναι εύλογα προσαρμοσμένα στα έξοδα που δαπανά το νοσοκομείο για τη διατήρηση της λειτουργίας του, αλλά δεν έχουν συμπεριληφθεί στην τιμή των ιατρικών εξετάσεων και των υπηρεσιών θεραπείας. «Στην πραγματικότητα, το τρέχον κόστος ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας υπολογίζεται μόνο σωστά, αλλά όχι πλήρως» - επιβεβαίωσε ο κ. Βιέτ.

Σύμφωνα με τον κ. Βιέτ, τα έσοδα από τους ασθενείς αποτελούν μόνο ένα μέρος των νοσοκομειακών τελών, πράγμα που σημαίνει ότι τα έσοδα είναι αρνητικά. Επομένως, η πληρωμή για άλλες υπηρεσίες εξαρτάται από τα έσοδα του νοσοκομείου, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να «περικοπεί» ένα μέρος των χρημάτων του προσωπικού. Για να μην αναφέρουμε ότι υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις όπου ασθενείς (εκτός του πεδίου ασφάλισης) νοσηλεύονται αλλά δεν έχουν χρήματα για να πληρώσουν τα νοσοκομειακά τέλη, ενώ το νοσοκομείο πρέπει επίσης να «αντέξει» κινητοποιώντας υποστήριξη από φιλάνθρωπους.

«Αναμένεται η ανακατασκευή ενός νέου τιμοκαταλόγου για 10.000 ιατρικές υπηρεσίες του Υπουργείου Υγείας, ωστόσο πρέπει να σημειωθεί ότι τα στοιχεία που δημιουργούν αυτήν την τιμή δεν έχουν ακόμη ολοκληρωθεί. Για παράδειγμα, ο κανονισμός ότι η ποσότητα του φαρμάκου που αγοράζεται πωλείται στον ασθενή, αλλά πίσω από αυτό κρύβεται μια σειρά από έξοδα που προκύπτουν για υποβολή προσφορών, ανθρώπινο δυναμικό, συσκευασία, χαρτικά, αποθήκευση, απόβλητα...», δήλωσε ο κ. Βιέτ.

Μην είσαι πολύ τελειομανής!

Σύμφωνα με τον κ. Βιέτ, το νοσοκομείο δεν έχει ακόμη εισπράξει το κόστος της πληροφορικής, ενώ πρέπει να δαπανήσει πολλά χρήματα για την αγορά υπολογιστών, λογισμικού και διαχείρισης. Αυτό προκαλεί δυσκολίες στο νοσοκομείο, καθώς το κόστος επένδυσης είναι μεγαλύτερο από τα έσοδα.

Ως εκ τούτου, ο κ. Viet πρότεινε να υπάρχουν τυποποιημένοι κανονισμοί για τον τρόπο υπολογισμού των τελών, προκειμένου να δημιουργηθεί μια κατάλληλη δομή τιμολόγησης για κάθε τύπο υπηρεσίας. «Κατά τη γνώμη μου, κατά τη δημιουργία μιας δομής τιμολόγησης, δεν θα πρέπει να είμαστε υπερβολικά τελειομανείς και να εκδίδουμε αμέσως οποιαδήποτε πρόσθετη δομή, αντί να μην έχουμε καμία. Ό,τι είναι καλό για το νοσοκομείο είναι καλό για αυτό» - δήλωσε ο κ. Viet.

Πηγή: https://tuoitre.vn/hang-ngan-dich-vu-y-te-se-tang-gia-20240319080917943.htm