Ερωτήσεις και απαντήσεις για τη βιταμίνη Κ: Νέα οφέλη για τα οστά και την καρδιά

SKĐS - Η βιταμίνη Κ, και ιδιαίτερα η Κ2, αναφέρεται για τα πολλά εξαιρετικά οφέλη της για την υγεία των οστών και την καρδιαγγειακή υγεία, αντί απλώς για τον ρόλο της στην πήξη του αίματος. Τι είναι λοιπόν η βιταμίνη Κ; Ποιες είναι οι συνιστώμενες ανάγκες και ποια είναι τα πρόσφατα ανακαλυφθέντα οφέλη;

Ερώτηση : Γιατρέ, πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν τη βιταμίνη Κ μόνο για τον ρόλο της στην πήξη του αίματος. Θα μπορούσατε παρακαλώ να εξηγήσετε πιο καθαρά τι είναι η βιταμίνη Κ και γιατί υπάρχει διαφορά μεταξύ της Κ1 και της Κ2; (Hoang Hai N - Quang Tri )

Δρ. Tran Khanh Van (Επικεφαλής του Τμήματος Μικροθρεπτικών Συστατικών, Εθνικό Ινστιτούτο Διατροφής) : Η βιταμίνη Κ είναι η γενική ονομασία μιας ομάδας λιποδιαλυτών ουσιών που μοιράζονται την ίδια δομή 2-μεθυλο 1,4-ναφθοκινόνη. Συχνά μας ενδιαφέρουν δύο κύριες μορφές στη φύση:

• Βιταμίνη Κ1 (Φυλλοκινόνη): Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή στη διατροφή, που προέρχεται κυρίως από φυτά, ειδικά από σκούρα πράσινα φυλλώδη λαχανικά.
• Βιταμίνη Κ2 (Μενακινόνη): Πρόκειται για μια ομάδα βιταμινών Κ, με αριθμούς από MK-4 έως MK-13. Η βιταμίνη Κ2 βρίσκεται σε ορισμένα τρόφιμα που έχουν υποστεί ζύμωση (όπως το ιαπωνικό νάτο) και σε ζωικά προϊόντα. Το σώμα μας μπορεί επίσης να μετατρέψει εν μέρει την Κ1 σε Κ2.

Επιπλέον, υπάρχει η βιταμίνη Κ3 (μεναδιόνη) η οποία είναι συνθετική μορφή και δεν βρίσκεται στη φύση.

Ερώτηση: Λοιπόν, ποιο είναι το τρέχον επίπεδο ανεπάρκειας βιταμίνης Κ, ειδικά στο Βιετνάμ, γιατρέ; ( Bich Van - Ανόι )

Δρ. Tran Khanh Van : Η ανεπάρκεια βιταμίνης Κ σε υγιείς ενήλικες είναι σχετικά σπάνια, επειδή μπορούμε εύκολα να συμπληρώσουμε την Κ1 από πράσινα λαχανικά. Ωστόσο, αυτή η πάθηση εξακολουθεί να εμφανίζεται σε άτομα με σοβαρή ηπατική νόσο, απόφραξη των χοληφόρων ή σύνδρομο δυσαπορρόφησης λίπους.

Η πιο ανησυχητική ομάδα είναι το νεογέννητο. Η βιταμίνη Κ μεταφέρεται ελάχιστα μέσω του πλακούντα, με αποτέλεσμα χαμηλές συγκεντρώσεις στο αίμα του ομφάλιου λώρου κατά τη γέννηση. Χωρίς προφυλακτική χορήγηση βιταμίνης Κ, το νεογέννητο διατρέχει υψηλό κίνδυνο Αιμορραγίας από Έλλειψη Βιταμίνης Κ (ΑΕΒ), ενός σοβαρού προβλήματος δημόσιας υγείας.

Για να δούμε τη σοβαρότητα, αν δεν προληφθεί, η συχνότητα εμφάνισης της όψιμης VKDB (ανά 100.000 γεννήσεις) στο Ηνωμένο Βασίλειο είναι 4,4 περιπτώσεις, στη Γερμανία είναι 7,2 περιπτώσεις και στην Ταϊλάνδη είναι 72 περιπτώσεις. Ανησυχητικά, μια μελέτη στο Ανόι (1995-1999) έδειξε ότι το ποσοστό της όψιμης VKDB (που προκαλεί ενδοκρανιακή αιμορραγία) στο Βιετνάμ φτάνει έως και 116/100.000 ζώντες γεννήσεις, ιδιαίτερα υψηλό στις αγροτικές περιοχές. Ακόμη και στις ΗΠΑ, μια μελέτη έδειξε ότι το 97% των ηλικιωμένων έχουν ανεπάρκεια βιταμίνης Κ.

Μια μελέτη στις ΗΠΑ έδειξε ότι το 97% των ηλικιωμένων έχουν έλλειψη βιταμίνης Κ.

Ερώτηση: Μπορείτε να μας εξηγήσετε τον «ηρωικό» ρόλο της βιταμίνης Κ στην υγεία των οστών; Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι το ασβέστιο και η βιταμίνη D είναι αρκετά. ( Πέμ Χόαι - Ανόι)

Δρ. Tran Khanh Van : Αυτή είναι μια κοινή παρανόηση. Το ασβέστιο και η βιταμίνη D είναι απαραίτητα, αλλά η βιταμίνη Κ (ειδικά η Κ2) επαρκεί για να μεταφέρει το ασβέστιο εκεί που το χρειάζεται το σώμα. Ο ρόλος της βιταμίνης Κ είναι να «ενεργοποιεί» τις πρωτεΐνες που εξαρτώνται από αυτήν. Για τα οστά, υπάρχουν δύο βασικές πρωτεΐνες:

• Οστεοκαλσίνη: Πρόκειται για μια πρωτεΐνη που συντίθεται από τα κύτταρα που σχηματίζουν τα οστά, αντιπροσωπεύοντας το 15-20% της πρωτεΐνης στα οστά. Όταν βρίσκεται σε ανενεργή μορφή, η οστεοκαλσίνη δεν μπορεί να κάνει τίποτα. Η βιταμίνη Κ2 θα ενεργοποιήσει την οστεοκαλσίνη, μετατρέποντάς την σε μια μορφή που μπορεί να «συλλάβει» ιόντα ασβεστίου στο αίμα και να τα «προσκολλήσει» στη σωστή θέση στον σκελετό, συμβάλλοντας στην αύξηση της οστικής πυκνότητας και μάζας.
• Πρωτεΐνη Matrix Gla (MGP): Αυτή η πρωτεΐνη ενεργοποιείται επίσης από τη βιταμίνη K2. Αλλά η MGP λειτουργεί ως «φύλακας», εμποδίζοντας την εναπόθεση ασβεστίου στους μαλακούς ιστούς, τους χόνδρους και ιδιαίτερα στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Πολλές μετα-αναλύσεις έχουν επιβεβαιώσει ότι η συμπλήρωση Κ1 και Κ2 μειώνει την οστική απώλεια, η Κ2 μειώνει τα κατάγματα. Μια σημαντική κλινική μελέτη (Knapen M et al. 2013) σε 244 μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες έδειξε ότι η συμπλήρωση 180µg Κ2 MK-7 ημερησίως για 3 χρόνια βοήθησε στη διατήρηση της οστικής πυκνότητας αποτελεσματικά σε σύγκριση με την ομάδα εικονικού φαρμάκου.

Η βιταμίνη Κ είναι ένα από τα πιο σημαντικά αλλά συχνά παραβλεπόμενα μικροθρεπτικά συστατικά στη διατροφή.

Ερώτηση: Εκτός από τα οστά, ποια είναι τα πρόσφατα ανακαλυφθέντα οφέλη για την υγεία από τη βιταμίνη Κ; (Vu Duc Binh - Hai Phong )

Δρ. Tran Khanh Van : Χάρη στην ικανότητά της να ενεργοποιεί την MGP, το μεγαλύτερο όφελος που μας απασχολεί είναι η καρδιαγγειακή υγεία. Η MGP εμποδίζει την εναπόθεση ασβεστίου στα τοιχώματα των αγγείων, η οποία είναι η διαδικασία της ασβεστοποίησης των στεφανιαίων αρτηριών (ή αθηροσκλήρωσης), η οποία αποτελεί την κύρια αιτία εμφράγματος του μυοκαρδίου και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Επιπλέον, η βιταμίνη K2 έχει αποδειχθεί ότι ωφελεί και τη νευρολογική υγεία. Μια μελέτη του 2021 (Badmaev et al.) διαπίστωσε ότι η συμπλήρωση με 200µg MK-7 ημερησίως για 8 εβδομάδες μείωσε σημαντικά τα συμπτώματα της περιφερικής νευροπάθειας (όπως μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και κράμπες) τόσο σε διαβητικούς τύπου 2 όσο και σε άτομα με ανεπάρκεια Β12.

Ερώτηση: Ποιες είναι οι τρέχουσες συνιστώμενες απαιτήσεις για βιταμίνη Κ, γιατρέ; (Bui Giang - Bac Ninh)

Δρ. Tran Khanh Van : Αυτό είναι ένα ενδιαφέρον σημείο, επειδή τα συνιστώμενα επίπεδα ποικίλλουν σημαντικά μεταξύ των χωρών και οι περισσότερες χώρες έχουν αναπτύξει συστάσεις μόνο για τη βιταμίνη Κ1.

Για παράδειγμα, το NASEM (ΗΠΑ) συνιστά 120µg/ημέρα (άνδρες) και 90µg/ημέρα (γυναίκες). Ο ΠΟΥ (2004) συνιστά 65µg (άνδρες) και 55µg (γυναίκες). Στο Βιετνάμ (2016), η Συνιστώμενη Πρόσληψη (ΣΠ) για ενήλικες είναι 50µg/ημέρα (τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες). Αξίζει να σημειωθεί ότι η Ιαπωνία είναι η χώρα με την υψηλότερη συνιστώμενη πρόσληψη στον κόσμο, με 150µg/ημέρα για ενήλικες.

Νέα στοιχεία για τις μοναδικές λειτουργίες της βιταμίνης Κ2 γίνονται ολοένα και πιο σαφή. Η ποικίλη πρόσληψη τόσο της βιταμίνης Κ1 (από πράσινα λαχανικά) όσο και της βιταμίνης Κ2 (από τρόφιμα που έχουν υποστεί ζύμωση ή συμπληρώματα) είναι απαραίτητη για τη συνολική προστασία της υγείας.

Πηγή: https://suckhoedoisong.vn/hoi-dap-ve-vitamin-k-loi-ich-moi-cho-xuong-va-tim-mach-169251029215952063.htm