Ο 41χρονος Αν Ντουνγκ από την πόλη Χο Τσι Μινχ είχε πόνο στην αριστερή πλευρά του προσώπου του, ήταν κωφός στο αριστερό του αυτί και τα μάτια του δεν μπορούσαν να κλείσουν. Ο γιατρός ανακάλυψε έναν όγκο 13 εκατοστά από τον εγκεφαλικό φλοιό και η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε με επιτυχία χρησιμοποιώντας ένα ρομπότ.
Πριν από οκτώ μήνες, ο κ. Dung, κάτοικος του Nghe An, υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση για όγκο στον εγκέφαλο σε νοσοκομείο στο Ανόι . Ο όγκος είχε μέγεθος περίπου 4-5 εκατοστά εκείνη την εποχή. Μετά την επέμβαση, ένιωσε πόνο στην αριστερή πλευρά του προσώπου του και κώφωση στο αριστερό του αυτί, οπότε πήγε στο Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ για εξετάσεις.
Τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας εγκεφάλου του ασθενούς έδειξαν ότι ο εναπομείνας όγκος είχε μέγεθος περίπου 2,5 cm, βρισκόταν σχεδόν στη μέση του εγκεφάλου, πιέζοντας το 5ο νεύρο και ωθώντας το προς τα έξω, προκαλώντας πόνο στην αριστερή πλευρά του προσώπου. Ο όγκος βρισκόταν στην παρεγκεφαλιδική γωνία, κυρίως κερατινοκύτταρα, κάψα, μαλακή.
Στις 4 Νοεμβρίου, ο Πλοίαρχος, Ιατρός, Ειδικευόμενος II Chu Tan Si, Επικεφαλής του Τμήματος Νευροχειρουργικής του Κέντρου Νευροεπιστημών, δήλωσε ότι ο ασθενής είχε πόνο στο πρόσωπο και κώφωση λόγω βλάβης στα νεύρα 7 και 8. Ο όγκος στην παρεγκεφαλιδική γωνία είναι ένας δύσκολος όγκος. Αυτή η περιοχή συγκεντρώνει τα νεύρα που διέρχονται, επηρεάζοντας άμεσα τη ζωή και τις δραστηριότητες του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, εάν ο γιατρός δεν έχει μεγάλη εμπειρία και δεν εφαρμόζει σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές, υπάρχει κίνδυνος βλάβης των νεύρων.
Για παράδειγμα, εάν ο γιατρός επηρεάσει το 7ο κρανιακό νεύρο, ο ασθενής διατρέχει κίνδυνο παραμόρφωσης του προσώπου. Η βλάβη στο 8ο κρανιακό νεύρο μπορεί να οδηγήσει σε ζάλη, έμετο ή πλήρη απώλεια ακοής. Τα 9ο, 10ο και 11ο κρανιακά νεύρα πάνε μαζί και εάν ο γιατρός τα αγγίξει, μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην κατάποση ή πνιγμό. Η γλώσσα μπορεί εύκολα να γυρίσει προς τη μία πλευρά όταν η χειρουργική επέμβαση αγγίξει το 12ο κρανιακό νεύρο.
Ο Δρ. Ταν Σι και η ομάδα του αποφάσισαν να χρησιμοποιήσουν ένα ρομπότ τεχνητής νοημοσύνης (AI) για να βοηθήσουν στον εντοπισμό και την καθαρή ορατότητα της δομής του εγκεφάλου, των δεσμίδων νευρικών ινών και στην αντιμετώπιση του εναπομείναντος όγκου, αποφεύγοντας μετεγχειρητικές επιπλοκές.
Ο όγκος (κόκκινος κύκλος) πιέζει και ωθεί το 5ο κρανιακό νεύρο (μπλε βέλος). Φωτογραφία: Παρέχεται από το νοσοκομείο
Η τομή προσεγγίζει τον όγκο από τον υποινιακό κόλπο, πίσω από τον σιγμοειδή κόλπο (που βρίσκεται στο εσωτερικό μέρος του μαστοειδούς οστού και όπου βρίσκεται ο εγκάρσιος φλεβώδης κόλπος του εγκεφάλου). Ο χειρουργός ανοίγει το κρανίο αρκετά ώστε να ανασηκώσει την παρεγκεφαλίδα, εισερχόμενος στην παρεγκεφαλιδική γωνία. Το βάθος σε σύγκριση με την επιφάνεια του εγκεφαλικού φλοιού είναι περίπου 13 cm.
Το ρομποτικό σύστημα, που συνδέει το μικροχειρουργικό μικροσκόπιο Kinervo 900 και το Neuro-Navigation BrainLab, χρησιμοποιεί τεχνητή νοημοσύνη (AI) για να βοηθήσει τους γιατρούς να εντοπίσουν με σαφήνεια την πορεία των νεύρων, να επανεξετάσουν τη δομή του εγκεφάλου και να προσεγγίσουν με επιτυχία τον όγκο. Ο γιατρός χρησιμοποιεί το μηχάνημα υπερήχων Cusa για να διασπάσει τον όγκο και να αφαιρέσει κάθε μέρος, χωρίς να καταστρέψει τις συμφύσεις του όγκου, τα νεύρα και τις γύρω δομές του εγκεφάλου.
Σύμφωνα με τον Δρ. Tan Si, το σύστημα παρακολούθησης νευροφυσιολογικού δυναμικού, όταν επηρεάζει τα νεύρα, το μηχάνημα θα στείλει μια προειδοποίηση, χάρη στην οποία η ομάδα μπορεί να σταματήσει εγκαίρως χωρίς να προκαλέσει βλάβη στα νεύρα, διατηρώντας τη μέγιστη λειτουργία για τον ασθενή μετά την επέμβαση.
Μετά από τρεις ώρες χειρουργικής επέμβασης, ο όγκος αφαιρέθηκε πλήρως, απελευθερώνοντας το 5ο κρανιακό νεύρο. Ο ασθενής δεν είχε πλέον πόνο ή σπασμούς στο πρόσωπο, μπορούσε να κλείσει τα μάτια του, να καταπίνει χωρίς πόνο και να τρώει και να πίνει κανονικά. Η αριστερή πλευρά του προσώπου του ήταν αδύναμη και το αριστερό αυτί ήταν κωφό λόγω της παλιάς βλάβης στα κρανιακά νεύρα 7 και 8 από την προηγούμενη χειρουργική επέμβαση.
Ο Δρ. Ταν Σι εξέτασε τον κ. Ντανγκ μετά την επέμβαση. Φωτογραφία: Παρέχεται από το νοσοκομείο.
Ο κ. Dung μπόρεσε να περπατήσει μία ημέρα μετά την επέμβαση και αναμένεται να πάρει εξιτήριο 5 ημέρες αργότερα.
Ηρεμία
* Το όνομα του ασθενούς έχει αλλάξει
Οι αναγνώστες θέτουν ερωτήσεις σχετικά με νευρολογικές ασθένειες εδώ για να τις απαντήσουν οι γιατροί |
[διαφήμιση_2]
Σύνδεσμος πηγής
Σχόλιο (0)