Πίσω από το «πιλοτήριο» του πρωτοποριακού ρομποτικού χειρουργού

(Dan Tri) - Ο Δρ. Nguyen Te Kha, πρωτοπόρος της ρομποτικής χειρουργικής στο Βιετνάμ, συγκρίνει κάθε χειρουργική επέμβαση με ένα ταξίδι στο οποίο είναι ο καπετάνιος στο πιλοτήριο.

Κοντινό πλάνο ενός ρομπότ 4 βραχιόνων που βοηθά χειρουργούς σε χειρουργικές επεμβάσεις όγκων στο Νοσοκομείο Binh Dan

Έξω από το ρομποτικό χειρουργείο στο Νοσοκομείο Binh Dan, ένας ασθενής ήταν ξαπλωμένος σε ένα κρεβάτι, περιμένοντας τη σειρά του για χειρουργική επέμβαση, με το καταβεβλημένο πρόσωπό του γεμάτο άγχος.

Πριν από δύο μήνες, ανακάλυψε κατά λάθος ότι είχε καρκίνο του προστάτη σε πρώιμο στάδιο κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης στην πόλη καταγωγής του, το Μπακ Λιέ . Στο νοσοκομείο Μπιν Νταν, του συνέστησαν να αφαιρεθεί ο όγκος για τη θεραπεία της νόσου.

Μετά από λίγη αναμονή, τελικά τον ώθησαν στο χειρουργείο. Εκεί, ο άνδρας ναρκώθηκε απαλά και αναισθητοποιήθηκε. Μετά από αυτό, οι γιατροί δημιούργησαν γρήγορα 4 οπές τροκάρ στο σώμα του ασθενούς για να εισάγουν 4 ρομποτικούς βραχίονες. Κάθε βραχίονας ήταν εξοπλισμένος με ένα εργαλείο όπως κάμερα, σφιγκτήρες κ.λπ. για να βοηθήσει τον γιατρό να εκτελέσει την επέμβαση ομαλά.

Στην απέναντι πλευρά του δωματίου, ο Δρ. Nguyen Te Kha, επικεφαλής του τμήματος Ουρολογικής Ογκολογικής Χειρουργικής του Νοσοκομείου Binh Dan, εκμεταλλεύτηκε την ευκαιρία να εξετάσει τις προεγχειρητικές ακτινογραφίες του ασθενούς.

«Ο ασθενής είναι ένας 69χρονος άνδρας, με διάγνωση όγκου προστάτη σε πρώιμο στάδιο, χωρίς λεμφαδένες ή μεταστάσεις και καλή υγεία. Υποδείξαμε ριζική προστατεκτομή, διατηρώντας το στυτικό νεύρο χρησιμοποιώντας ένα ρομπότ για την πλήρη θεραπεία του ασθενούς και την παροχή της καλύτερης ποιότητας ζωής για το μέλλον», δήλωσε ο Δρ. Kha.

Η ρομποτική χειρουργική για ενήλικες πραγματοποιήθηκε για πρώτη φορά στο Βιετνάμ στο Νοσοκομείο Binh Dan το 2016. Ως πρωτοπόρος στην εκτέλεση ρομποτικών χειρουργικών επεμβάσεων στο Βιετνάμ, ο Δρ. Kha έχει διανύσει μακρύ δρόμο για να αναγνωριστεί ως «υπερχειρουργός». Αυτός είναι ένας τίτλος που απονέμεται από το ρομποτικό σύστημα Da Vinci σε γιατρούς που εκτελούν περισσότερες από 30 ώρες χειρουργικών επεμβάσεων την εβδομάδα. Επιπλέον, είναι επίσης το άτομο με τις περισσότερες ώρες ρομποτικής χειρουργικής στη Νοτιοανατολική Ασία.

Το 1999, ο Δρ. Kha, τότε ένας νεαρός και ενθουσιώδης γιατρός, πήγε στη Γαλλία για να κάνει την ειδικότητά του στην ουρολογία στο Νοσοκομείο Bichat, στην Περιφέρεια 18, στο Παρίσι.

Κατά τη διάρκεια των σπουδών του, έτυχε να μάθει για το χειρουργικό ρομποτικό σύστημα στο Νοσοκομείο Henri Mondor - ένα από τα πρώτα ιατρικά ιδρύματα στον κόσμο που εφάρμοσε αυτήν την τεχνολογία.

Με επικεφαλής τον Γάλλο καθηγητή Αμπού Ελ Φετού, κορυφαίο ειδικό στα χειρουργικά ρομπότ, γοητεύτηκε από τις επαναστατικές δυνατότητες αυτής της τεχνολογίας: εύκαμπτοι ρομποτικοί βραχίονες, μεγεθυμένες τρισδιάστατες εικόνες και ακρίβεια που ξεπερνά την παραδοσιακή χειρουργική.

«Ονειρευόμουν να σπουδάσω, έστω και μόνο για να παρατηρήσω στο χειρουργείο. Ωστόσο, αυτό το όνειρο διαλύθηκε όταν το νοσοκομείο ανακοίνωσε ότι η πρακτική άσκηση ήταν πλήρης μέχρι το 2005, ενώ η βίζα μου μού επέτρεπε να μείνω μόνο μέχρι το τέλος του 2000», θυμήθηκε.

Το 2000, ο Δρ. Kha επέστρεψε στην εργασία του στο Νοσοκομείο Binh Dan, κουβαλώντας μαζί του το όνειρο της ρομποτικής χειρουργικής. Πολλές φορές αναρωτήθηκε αν θα είχε την ευκαιρία να αγγίξει αυτή την τεχνολογία, όταν στον κόσμο , ειδικά στις ΗΠΑ, τα χειρουργικά ρομπότ έχουν αναπτυχθεί σημαντικά, ενώ το Βιετνάμ εξακολουθεί να βρίσκεται πολύ πίσω από αυτές τις εξελίξεις.

Μόλις το 2016 το όνειρο αναζωπυρώθηκε χάρη στην αποφασιστικότητα του Αναπληρωτή Καθηγητή, Δρ. Tran Vinh Hung, Διευθυντή του Νοσοκομείου Binh Dan. Από το δάνειο τόνωσης της οικονομίας από την πόλη Χο Τσι Μινχ, το νοσοκομείο έφερε το πρώτο χειρουργικό ρομπότ για ενήλικες στο Βιετνάμ αξίας δεκάδων δισεκατομμυρίων VND.

Το 2019, ο Δρ. Kha στάλθηκε στην Κορέα για να μάθει ρομποτική χειρουργική για μόλις 4 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της σύντομης περιόδου, χρησιμοποιούσε κάθε ώρα για να παρατηρεί, να κρατάει σημειώσεις και να μαθαίνει από τις εμπειρίες των διεθνών συναδέλφων του.

Στα τέλη του 2019, πραγματοποίησε την πρώτη του ρομποτική χειρουργική επέμβαση. Έκτοτε, ο αριθμός των χειρουργικών επεμβάσεων αυξάνεται χρόνο με το χρόνο. Από τον Αύγουστο του 2025, ο Δρ. Kha είχε πραγματοποιήσει συνολικά 686 χειρουργικές επεμβάσεις, καθιστώντας τον εαυτό του το άτομο με τις περισσότερες ρομποτικές χειρουργικές επεμβάσεις στη Νοτιοανατολική Ασία.

Το 2024, ο Δρ. Kha πραγματοποίησε 195 χειρουργικές επεμβάσεις. Εν τω μεταξύ, το δεύτερο στην κατάταξη ινστιτούτο χειρουργικής πραγματοποίησε 150 χειρουργικές επεμβάσεις. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία από το παγκόσμιο σύστημα ρομποτικής χειρουργικής da Vinci, θεωρείται «κυβερνήτης με πολλές ώρες πτήσης» σε αυτόν τον τομέα.

Για τον Δρ. Kha, κάθε χειρουργική επέμβαση είναι ένα ταξίδι με ιδιωτικό αεροπλάνο του οποίου είναι ο καπετάνιος. Αντί να στέκεται όρθιος για ώρες κρατώντας ένα νυστέρι, ο γιατρός κάθεται σε μια καρέκλα, μπροστά από το χειρουργείο, λίγα μόλις βήματα μακριά από το χειρουργικό τραπέζι. Χρησιμοποιεί ευέλικτα τα 10 δάχτυλα και τα πόδια του, δίνοντας περιστασιακά εντολές στον βοηθό χειρουργό μέσω του μικροφώνου που βρίσκεται μπροστά του.

Η οθόνη του πιλοτηρίου είναι συνδεδεμένη με μια κάμερα, η εικόνα εδώ μεγεθύνεται 10-16 φορές, περιστρέφεται κατά 540 μοίρες σχεδόν ορατή με γυμνό μάτι.

Τα ρομπότ βοηθούν στην ακριβή ανατομή των όγκων, στη διατήρηση των νεύρων, στη μείωση της υποτροπής του καρκίνου, στη διατήρηση των ουρογεννητικών και φυσιολογικών λειτουργιών και είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά σε όγκους σε δύσκολες τοποθεσίες, όπως τα επινεφρίδια, η νεφρική πύλη, το κάτω ορθό, ο προστάτης και η ουροδόχος κύστη.

Επομένως, η ρομποτική χειρουργική προσφέρει ανώτερη ακρίβεια, μειώνει τις επιπλοκές και είναι ασφαλέστερη από τη λαπαροσκόπηση ή την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς μπορούν να αναρρώσουν και να περπατήσουν κανονικά μετά από μία ημέρα και να λάβουν εξιτήριο μετά από λίγες ημέρες.

Ωστόσο, δεν είναι κάθε ταξίδι απόλυτα επιτυχημένο από τις πρώτες κιόλας μέρες.

Το 2020, μεταξύ των πρώτων ρομποτικών χειρουργικών επεμβάσεων, υπήρξε μία περίπτωση που παρουσίασε σοβαρές μετεγχειρητικές επιπλοκές, παρά την ομαλή εξέλιξη της επέμβασης. Όλη η ομάδα του νοσοκομείου προσπάθησε να την διορθώσει, αλλά ο ασθενής παρόλα αυτά δεν επέζησε.

Το σοκ άφησε τον Δρ. Kha απαρηγόρητο. Αμφέβαλλε για τις ικανότητές του, έχασε τον ύπνο και την όρεξή του, έχασε 5 κιλά και σκέφτηκε ακόμη και να τα παρατήσει.

«Ήμουν συντετριμμένος για μέρες επειδή προσπάθησα όσο καλύτερα μπορούσα, αλλά ο ασθενής παρόλα αυτά απεβίωσε λόγω αιτίας πέρα ​​από τον έλεγχό μου», θυμήθηκε.

Σταδιακά, ο νεαρός γιατρός ανέκτησε την ισορροπία του. Αυτή η θλίψη έγινε ένα βαθύ μάθημα, τροφοδοτώντας την αποφασιστικότητά του να ασκεί επιμελώς, να συσσωρεύει εμπειρία και να πραγματοποιεί με επιτυχία εκατοντάδες χειρουργικές επεμβάσεις αργότερα. «Χωρίς το μάθημα από αυτόν τον ασθενή, δεν θα είχα επιτύχει τα καλά αποτελέσματα που έχω σήμερα», μοιράστηκε ο Δρ. Kha.

Μαζί με τις στοιχειωτικές θλιβερές αναμνήσεις, η επαγγελματική του πορεία σημαδεύεται επίσης από αμέτρητες χαρές: από τη στιγμή που σώζει τη ζωή ενός ασθενούς, μέχρι την ολοένα και πιο ισχυρή πίστη του στην αξία της ρομποτικής τεχνολογίας και την αγάπη του για το επάγγελμα.

Θυμάται ακόμα την επέμβαση ενός ασθενούς από τη Νέα Ζηλανδία που γεννήθηκε το 1976, ο οποίος είχε υποτροπιάζουσα στένωση του ουρητήρα που οδήγησε σε νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 3 και του συνέστησαν να αφαιρεθεί το νεφρό του.

Κατά τη διάρκεια της επίσκεψής του στο Βιετνάμ για να επισκεφτεί την πόλη καταγωγής της συζύγου του, αυτός ο ξένος πήγε στο νοσοκομείο Binh Dan και ο Δρ. Kha αποφάσισε να πραγματοποιήσει ρομποτική χειρουργική επέμβαση για την ανακατασκευή του ουρητήρα, διατηρώντας το νεφρό. Η επέμβαση ήταν επιτυχής και μετά από μόλις δύο μήνες, η νεφρική λειτουργία αποκαταστάθηκε σημαντικά, βοηθώντας τον ασθενή να αποφύγει τον κίνδυνο νεφρικής ανεπάρκειας.

Όχι μόνο σώζοντας δύσκολες περιπτώσεις, ο Δρ. Kha άφησε επίσης το στίγμα του με πολλές χειρουργικές επεμβάσεις σε ηλικιωμένους ασθενείς. Διηγήθηκε την ιστορία ενός 88χρονου άνδρα με καρκίνο της ουροδόχου κύστης και σοβαρή καρδιακή νόσο, στον οποίο αρχικά συμβουλεύτηκε να υποβληθεί σε παρηγορητική θεραπεία. Ωστόσο, η οικογένεια επέλεξε αποφασιστικά τη ρομποτική χειρουργική επέμβαση παρά τους υψηλούς κινδύνους.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, δύο μηχανήματα ηλεκτροσόκ τοποθετήθηκαν δίπλα στο κρεβάτι του ασθενούς, αλλά ευτυχώς η επέμβαση πήγε ομαλά. Μετά από περισσότερα από δύο χρόνια, ο ασθενής είναι ακόμα υγιής, γεγονός που αποτελεί ζωντανή απόδειξη της αποτελεσματικότητας της ρομποτικής χειρουργικής.

Για τον Δρ. Kha, αυτή είναι μια μεγάλη ανταμοιβή, που του δίνει μεγαλύτερο κίνητρο να επιμείνει στο επάγγελμά του.

Το Νοσοκομείο Binh Dan ιδρύθηκε το 1954, αρχικά ως χειρουργική εγκατάσταση του Ιατρικού Πανεπιστημίου της Σαϊγκόν. Κατά τα τελευταία 70 χρόνια λειτουργίας, το νοσοκομείο έχει εφαρμόσει πολλές τεχνικές, από ανοιχτή χειρουργική, ενδοσκόπηση έως ρομποτική χειρουργική και νέες μεθόδους θεραπείας.

Επί του παρόντος, πρόκειται για ένα εξειδικευμένο χειρουργικό νοσοκομείο, που επικεντρώνεται στους τομείς της πέψης, της ουρολογίας, της ανδρολογίας, της αναισθησίας και της αναζωογόνησης και σε ορισμένες συναφείς ειδικότητες. Το 2014, το νοσοκομείο άρχισε να προσεγγίζει τις τεχνικές ρομποτικής χειρουργικής και μέχρι το τέλος του 2016, για πρώτη φορά, η ρομποτική χειρουργική εφαρμόστηκε σε ενήλικες στο Βιετνάμ.

Μέχρι σήμερα, το νοσοκομείο έχει πραγματοποιήσει περισσότερες από 3.500 ρομποτικές χειρουργικές επεμβάσεις για περισσότερες από 15 διαφορετικές παθολογίες, κυρίως καρκίνο και σύνθετες ασθένειες.

Μόνο το 2024, 757 ασθενείς επωφελήθηκαν από αυτήν την προηγμένη τεχνολογία. Αυτός ο αριθμός κατέστησε επίσης το Νοσοκομείο Binh Dan τη μονάδα με τις περισσότερες ρομποτικές χειρουργικές επεμβάσεις στη Νοτιοανατολική Ασία. Από το 2022, η εικόνα του Βιετνάμ έχει εμφανιστεί επίσημα στον παγκόσμιο χάρτη της ρομποτικής χειρουργικής - ένα ορόσημο που αποτελεί σημείο υπερηφάνειας και συγκίνησης.

Ωστόσο, οι προκλήσεις παραμένουν. Το Βιετνάμ διαθέτει λίγα ρομπότ, με τους ασθενείς να πρέπει να περιμένουν 1-2 εβδομάδες, παρόλο που το νοσοκομείο έχει αυξήσει τον αριθμό των ρομποτικών χειρουργικών επεμβάσεων κατά 3 την ημέρα. Το κόστος μιας ρομποτικής χειρουργικής επέμβασης δεν είναι φθηνό, περίπου 140-170 εκατομμύρια dong/περίπτωση.

«Σε σύγκριση με άλλες χώρες, το κόστος της χειρουργικής επέμβασης στο Βιετνάμ είναι σχεδόν το φθηνότερο στον κόσμο. Αλλά αυτός ο αριθμός εξακολουθεί να είναι πολύ υψηλός για πολλούς ασθενείς στο Βιετνάμ, ειδικά όταν η ασφάλιση υγείας δεν έχει πολιτική υποστήριξης», ανησυχεί ο Δρ. Nguyen Te Kha.

Στην ηλικία των 61 ετών, ο Δρ. Nguyen Te Kha εξακολουθεί να διατηρεί το πάθος του για το επάγγελμά του. Ο έλεγχος ρομπότ για την επίτευξη άψογων χειρουργικών αποτελεσμάτων αποτελεί πηγή μεγάλης ευτυχίας γι' αυτόν.

Ονειρεύεται να βοηθά τους ασθενείς όσο περισσότερο μπορεί, διδάσκοντας την επόμενη γενιά, ώστε τα χειρουργικά ρομπότ να μπορέσουν να αναπτυχθούν πιο δυναμικά και να εξαπλωθούν σε όλα τα νοσοκομεία του Βιετνάμ. Πάνω απ' όλα, ελπίζει ότι η ασφάλιση υγείας θα υποστηρίξει το κόστος, ώστε οι φτωχοί να έχουν επίσης πρόσβαση στη σύγχρονη τεχνολογία, φέρνοντας χαρά και ελπίδα στην υγειονομική περίθαλψη της χώρας.

Περιεχόμενο: Dieu Linh

Φωτογραφία: Trinh Nguyen

Βίντεο: Κάο Μπαχ

Σχεδιασμός: Τουάν Νγκία

10 Σεπτεμβρίου 2025 - 08:14

Πηγή: https://dantri.com.vn/suc-khoe/phia-sau-buong-lai-cua-vi-bac-si-tien-phong-phau-thuat-bang-robot-20250908202149136.htm