Πίσω από το «πιλοτήριο» του πρωτοπόρου γιατρού στη ρομποτική χειρουργική.

(Εφημερίδα Dan Tri) - Ο Δρ. Nguyen Te Kha, πρωτοπόρος της ρομποτικής χειρουργικής στο Βιετνάμ, παρομοιάζει κάθε χειρουργική επέμβαση με ένα ταξίδι όπου ο ίδιος είναι ο καπετάνιος στο πιλοτήριο.

Μια κοντινή όψη του τετράχειρου ρομπότ που βοηθά τους ογκολόγους στο Νοσοκομείο Binh Dan.

Έξω από το ρομποτικό χειρουργείο στο Νοσοκομείο Binh Dan, ένας ασθενής είναι ξαπλωμένος σε ένα κρεβάτι, περιμένοντας τη σειρά του για χειρουργική επέμβαση, με το καταβεβλημένο πρόσωπό του να αντανακλά άγχος.

Πριν από δύο μήνες, ανακάλυψε απροσδόκητα ότι είχε καρκίνο του προστάτη σε πρώιμο στάδιο κατά τη διάρκεια ιατρικού ελέγχου στην πόλη καταγωγής του, το Μπακ Λιέου . Στο νοσοκομείο Μπιν Νταν, είχε προγραμματιστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου στο πλαίσιο της θεραπείας του.

Μετά από μια περίοδο αναμονής, τελικά μεταφέρθηκε με καρότσι στο χειρουργείο. Εκεί, ο άνδρας καθησυχάστηκε απαλά και στη συνέχεια αναισθητοποιήθηκε. Στη συνέχεια, οι γιατροί γρήγορα και με ζήλο δημιούργησαν τέσσερις οπές τροκάρ στο σώμα του ασθενούς για να εισάγουν τέσσερις ρομποτικούς βραχίονες. Κάθε βραχίονας ήταν εξοπλισμένος με ένα εργαλείο όπως κάμερα, λαβίδα κ.λπ., για να βοηθήσει τους γιατρούς να εκτελέσουν την επέμβαση ομαλά.

Στην απέναντι πλευρά του δωματίου, η Δρ. Νγκουγιέν Τε Κα, επικεφαλής του Τμήματος Ουρολογίας και Ογκολογικής Χειρουργικής στο Νοσοκομείο Μπιν Νταν, εξέταζε τις προεγχειρητικές ακτινογραφίες του ασθενούς.

«Ο ασθενής είναι ένας 69χρονος άνδρας που διαγνώστηκε με κακοήθη όγκο του προστάτη σε πρώιμο στάδιο, χωρίς εμπλοκή λεμφαδένων ή μετάσταση, και ήταν σε καλή υγεία. Συστήσαμε ριζική προστατεκτομή με ρομποτικά υποβοηθούμενη διατήρηση του στυτικού νεύρου για να παρέχουμε πλήρη θεραπεία και να διασφαλίσουμε την καλύτερη δυνατή ποιότητα ζωής για τον ασθενή», δήλωσε ο Δρ. Kha.

Η ρομποτική χειρουργική για ενήλικες πραγματοποιήθηκε για πρώτη φορά στο Βιετνάμ στο Νοσοκομείο Binh Dan το 2016. Ως πρωτοπόρος στη ρομποτική χειρουργική στο Βιετνάμ, ο Δρ. Kha έχει διανύσει ένα μακρύ ταξίδι για να αναγνωριστεί ως «υπερχειρουργός». Αυτός ο τίτλος, που απονέμεται από το ρομποτικό σύστημα Da Vinci σε γιατρούς που εκτελούν περισσότερες από 30 ώρες χειρουργικών επεμβάσεων την εβδομάδα, είναι επίσης ο υψηλότερος αριθμός ωρών ρομποτικής χειρουργικής στη Νοτιοανατολική Ασία.

Το 1999, ο Δρ. Kha, τότε ένας νεαρός και ενθουσιώδης γιατρός, πήγε στη Γαλλία για να κάνει την ειδικότητά του στην ουρολογία στο Νοσοκομείο Bichat, στην Περιφέρεια 18, στο Παρίσι.

Κατά τη διάρκεια των σπουδών του, έτυχε να μάθει για το χειρουργικό ρομποτικό σύστημα στο Νοσοκομείο Henri Mondor - ένα από τα πρώτα ιατρικά ιδρύματα στον κόσμο που εφάρμοσε αυτήν την τεχνολογία.

Με επικεφαλής τον Γάλλο καθηγητή Αμπού Ελ Φετού, κορυφαίο ειδικό στα χειρουργικά ρομπότ, γοητεύτηκε από τις επαναστατικές δυνατότητες αυτής της τεχνολογίας: εύκαμπτοι ρομποτικοί βραχίονες, μεγεθυμένες τρισδιάστατες εικόνες και ακρίβεια που ξεπερνά την παραδοσιακή χειρουργική.

«Ονειρευόμουν να μαθαίνω, έστω και αν ήταν απλώς παρατήρηση στο χειρουργείο. Ωστόσο, αυτό το όνειρο διαλύθηκε όταν το νοσοκομείο ανακοίνωσε ότι οι θέσεις πρακτικής άσκησης ήταν πλήρως κλεισμένες μέχρι το 2005, ενώ η βίζα μου μού επέτρεπε να μείνω μόνο μέχρι το τέλος του 2000», θυμήθηκε.

Το 2000, ο Δρ. Kha επέστρεψε στην εργασία του στο Νοσοκομείο Binh Dan, κουβαλώντας μαζί του το όνειρο της ρομποτικής χειρουργικής. Συχνά αναρωτιόταν αν θα είχε ποτέ την ευκαιρία να βιώσει αυτή την τεχνολογία, δεδομένου ότι τα χειρουργικά ρομπότ είχαν αναπτυχθεί ραγδαία παγκοσμίως , ειδικά στις Ηνωμένες Πολιτείες, ενώ το Βιετνάμ ήταν ακόμη πολύ πίσω σε τέτοιες εξελίξεις.

Μόλις το 2016 το όνειρο αναζωπυρώθηκε χάρη στην αποφασιστικότητα του Αναπληρωτή Καθηγητή, Δρ. Tran Vinh Hung, Διευθυντή του Νοσοκομείου Binh Dan. Από το δάνειο τόνωσης της οικονομίας από την πόλη Χο Τσι Μινχ, το νοσοκομείο έφερε το πρώτο χειρουργικό ρομπότ για ενήλικες στο Βιετνάμ αξίας δεκάδων δισεκατομμυρίων VND.

Το 2019, ο Δρ. Kha στάλθηκε στη Νότια Κορέα για να μελετήσει τη ρομποτική χειρουργική για μόλις τέσσερις ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της σύντομης περιόδου, αξιοποιούσε κάθε ώρα για να παρατηρεί, να κρατάει σημειώσεις και να μαθαίνει από την εμπειρία των διεθνών συναδέλφων του.

Στα τέλη του 2019, πραγματοποίησε την πρώτη του ρομποτική χειρουργική επέμβαση. Έκτοτε, ο αριθμός των χειρουργικών επεμβάσεων αυξάνεται χρόνο με το χρόνο. Από τον Αύγουστο του 2025, ο Δρ. Kha είχε πραγματοποιήσει συνολικά 686 χειρουργικές επεμβάσεις, καθιστώντας τον εαυτό του το άτομο με τις περισσότερες ρομποτικές χειρουργικές επεμβάσεις στη Νοτιοανατολική Ασία.

Το 2024, ο Δρ. Kha πραγματοποίησε 195 χειρουργικές επεμβάσεις. Εν τω μεταξύ, το δεύτερο στην κατάταξη ινστιτούτο χειρουργικής πραγματοποίησε 150 χειρουργικές επεμβάσεις. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία από το παγκόσμιο σύστημα ρομποτικής χειρουργικής da Vinci, θεωρείται «κυβερνήτης με πολλές ώρες πτήσης» σε αυτόν τον τομέα.

Για τον Δρ. Kha, κάθε χειρουργική επέμβαση είναι ένα ταξίδι με ιδιωτικό τζετ, με πιλότο τον ίδιο. Αντί να στέκεται για ώρες κρατώντας απευθείας το νυστέρι, ο γιατρός κάθεται σε μια καρέκλα στο θάλαμο ελέγχου, λίγα μόλις βήματα από το χειρουργικό τραπέζι. Χρησιμοποιεί επιδέξια και τα δέκα δάχτυλα, τα πόδια του κινούνται σταθερά, δίνοντας περιστασιακά οδηγίες στον βοηθό χειρουργού μέσω ενός μικροφώνου μπροστά του.

Η οθόνη του πιλοτηρίου είναι συνδεδεμένη με μια κάμερα, η οποία μεγεθύνει την εικόνα 10-16 φορές και περιστρέφεται 540 μοίρες, σχεδόν όπως θα βλέπατε με γυμνό μάτι.

Τα ρομπότ βοηθούν στην ακριβή αφαίρεση όγκων, στη διατήρηση των νεύρων, στη μείωση της υποτροπής του καρκίνου και στη διατήρηση των ουρογεννητικών και φυσιολογικών λειτουργιών, ιδιαίτερα αποτελεσματικά για όγκους σε δύσκολες τοποθεσίες, όπως τα επινεφρίδια, η νεφρική πύλη, το κάτω ορθό, ο προστάτης και η ουροδόχος κύστη.

Επομένως, η ρομποτική χειρουργική προσφέρει ανώτερη ακρίβεια, μειώνει τις επιπλοκές και είναι ασφαλέστερη από τη λαπαροσκοπική ή την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς μπορούν να αναρρώσουν και να περπατήσουν κανονικά μετά από μία ημέρα και να λάβουν εξιτήριο μετά από λίγες ημέρες.

Ωστόσο, δεν είναι κάθε ταξίδι απόλυτα επιτυχημένο από την αρχή.

Το 2020, μεταξύ των πρώτων ρομποτικών χειρουργικών επεμβάσεων, υπήρξε μία περίπτωση που παρουσίασε σοβαρές μετεγχειρητικές επιπλοκές, παρά την ομαλή εξέλιξη της επέμβασης. Όλη η ομάδα του νοσοκομείου προσπάθησε να την διορθώσει, αλλά ο ασθενής παρόλα αυτά δεν επέζησε.

Αυτό το σοκ άφησε τον Δρ. Kha βαθιά αναστατωμένο. Αμφέβαλλε για τις ικανότητές του, έχασε την όρεξή του και τον ύπνο του, έχασε 5 κιλά και σκέφτηκε ακόμη και να τα παρατήσει.

«Ήμουν συντετριμμένος για μέρες επειδή είχα προσπαθήσει όσο καλύτερα μπορούσα, αλλά ο ασθενής παρόλα αυτά απεβίωσε λόγω αιτίας πέρα ​​από τον έλεγχό μου», θυμήθηκε.

Σταδιακά, ο νεαρός γιατρός ανέκτησε την ισορροπία του. Αυτή η θλίψη έγινε ένα βαθύ μάθημα, τροφοδοτώντας την αποφασιστικότητά του να εκπαιδευτεί επιμελώς, να συσσωρεύσει εμπειρία και να πραγματοποιήσει με επιτυχία εκατοντάδες χειρουργικές επεμβάσεις στη συνέχεια. «Αν δεν ήταν η εμπειρία αυτού του ασθενούς, μπορεί να μην είχα επιτύχει τα καλά αποτελέσματα που έχω σήμερα», μοιράστηκε ο Δρ. Kha.

Μαζί με τις στοιχειωτικές θλιβερές αναμνήσεις, η επαγγελματική του πορεία σημαδεύεται επίσης από αμέτρητες χαρές: από τη στιγμή που σώζει τη ζωή ενός ασθενούς, μέχρι την ολοένα και πιο ισχυρή πίστη του στην αξία της ρομποτικής τεχνολογίας και την αγάπη του για το επάγγελμα.

Θυμάται έντονα την επέμβαση που πραγματοποίησε σε έναν ασθενή από τη Νέα Ζηλανδία, γεννημένο το 1976, ο οποίος είχε υποτροπιάζουσα στένωση του ουρητήρα που οδήγησε σε νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 3 και του είχε προηγουμένως συμβουλευτεί να υποβληθεί σε αφαίρεση νεφρού.

Κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης στην πόλη καταγωγής της συζύγου του στο Βιετνάμ, αυτός ο ξένος ζήτησε θεραπεία στο Νοσοκομείο Binh Dan, όπου ο Δρ Kha αποφάσισε να πραγματοποιήσει ρομποτική χειρουργική επέμβαση ανακατασκευής ουρητήρα διατηρώντας παράλληλα το νεφρό. Η επέμβαση ήταν επιτυχής και μετά από μόλις δύο μήνες, η νεφρική λειτουργία αποκαταστάθηκε σημαντικά, γλιτώνοντας τον ασθενή από τον κίνδυνο νεφρικής ανεπάρκειας.

Όχι μόνο σώζοντας δύσκολες περιπτώσεις, ο Δρ. Kha άφησε επίσης το στίγμα του με πολλές χειρουργικές επεμβάσεις σε ηλικιωμένους ασθενείς. Διηγήθηκε την ιστορία ενός 88χρονου άνδρα με καρκίνο της ουροδόχου κύστης και σοβαρή καρδιακή νόσο, στον οποίο αρχικά συμβουλεύτηκε να υποβληθεί σε παρηγορητική θεραπεία. Ωστόσο, η οικογένεια επέλεξε αποφασιστικά τη ρομποτική χειρουργική επέμβαση παρά τους υψηλούς κινδύνους.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, τοποθετήθηκαν δύο απινιδωτές δίπλα στο κρεβάτι του ασθενούς, αλλά ευτυχώς, η επέμβαση πήγε ομαλά. Πάνω από δύο χρόνια αργότερα, ο ασθενής παραμένει υγιής, γεγονός που αποτελεί ζωντανή απόδειξη της αποτελεσματικότητας της ρομποτικής χειρουργικής.

Για τον Δρ. Kha, ήταν μια μεγάλη ανταμοιβή, που τον παρακίνησε περαιτέρω να παραμείνει αφοσιωμένος και να επιμείνει στο επάγγελμά του.

Το Νοσοκομείο Binh Dan ιδρύθηκε το 1954, αρχικά ως χειρουργική εγκατάσταση του Ιατρικού Πανεπιστημίου της Σαϊγκόν. Σε περισσότερα από 70 χρόνια λειτουργίας, το νοσοκομείο έχει εφαρμόσει πολλές τεχνικές που κυμαίνονται από ανοιχτή χειρουργική και ενδοσκόπηση έως ρομποτική χειρουργική και νέες μεθόδους θεραπείας.

Επί του παρόντος, πρόκειται για ένα εξειδικευμένο χειρουργικό νοσοκομείο, που επικεντρώνεται στη γαστρεντερολογία, την ουρολογία, την ανδρολογία, την αναισθησία και την αναζωογόνηση, καθώς και σε διάφορες συναφείς ειδικότητες. Το 2014, το νοσοκομείο άρχισε να υιοθετεί τεχνικές ρομποτικής χειρουργικής και μέχρι το τέλος του 2016 ήταν το πρώτο νοσοκομείο στο Βιετνάμ που εφάρμοσε ρομποτική χειρουργική σε ενήλικα ασθενή.

Μέχρι σήμερα, το νοσοκομείο έχει πραγματοποιήσει περισσότερες από 3.500 ρομποτικές χειρουργικές επεμβάσεις για περισσότερες από 15 διαφορετικές παθολογίες, κυρίως καρκίνο και σύνθετες ασθένειες.

Μόνο το 2024, 757 ασθενείς επωφελήθηκαν από αυτήν την προηγμένη τεχνολογία. Αυτός ο αριθμός καθιστά επίσης το Νοσοκομείο Binh Dan τη μονάδα με τις περισσότερες ρομποτικές χειρουργικές επεμβάσεις στη Νοτιοανατολική Ασία. Από το 2022, το Βιετνάμ έχει εμφανιστεί επίσημα στον παγκόσμιο χάρτη της ρομποτικής χειρουργικής - ένα ορόσημο που είναι ταυτόχρονα περήφανο και συγκινητικό.

Ωστόσο, οι προκλήσεις παραμένουν. Το Βιετνάμ διαθέτει περιορισμένο αριθμό ρομπότ και οι ασθενείς πρέπει να περιμένουν 1-2 εβδομάδες, παρόλο που τα νοσοκομεία αυξάνουν τον αριθμό των ρομποτικών χειρουργικών επεμβάσεων σε 3 την ημέρα. Το κόστος μιας ρομποτικής χειρουργικής επέμβασης δεν είναι φθηνό, περίπου 140-170 εκατομμύρια VND ανά περίπτωση.

«Σε σύγκριση με άλλες χώρες, το κόστος της χειρουργικής επέμβασης στο Βιετνάμ είναι σχεδόν το φθηνότερο στον κόσμο. Αλλά αυτός ο αριθμός εξακολουθεί να είναι πολύ υψηλός για πολλούς ασθενείς στο Βιετνάμ, ειδικά όταν η ασφάλιση υγείας δεν έχει πολιτική υποστήριξης», ανησυχεί ο Δρ. Nguyen Te Kha.

Στην ηλικία των 61 ετών, ο Δρ. Nguyen Te Kha εξακολουθεί να διατηρεί το πάθος του για το επάγγελμά του. Ο έλεγχος ρομπότ για την επίτευξη άψογων χειρουργικών αποτελεσμάτων αποτελεί πηγή μεγάλης ευτυχίας γι' αυτόν.

Ονειρεύεται να βοηθά τους ασθενείς για όσο το δυνατόν περισσότερο και να εκπαιδεύσει την επόμενη γενιά, ώστε τα χειρουργικά ρομπότ να μπορέσουν να αναπτυχθούν περαιτέρω και να εξαπλωθούν σε όλα τα νοσοκομεία του Βιετνάμ. Πάνω απ' όλα, ελπίζει ότι η ασφάλιση υγείας θα καλύψει το κόστος, ώστε ακόμη και οι φτωχοί να έχουν πρόσβαση στη σύγχρονη τεχνολογία, φέρνοντας χαρά και ελπίδα στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης της χώρας.

Περιεχόμενο: Dieu Linh

Φωτογραφία: Trinh Nguyen

Βίντεο: Κάο Μπαχ

Σχεδιασμός: Τουάν Νγκία

10/09/2025 - 08:14

Πηγή: https://dantri.com.vn/suc-khoe/phia-sau-buong-lai-cua-vi-bac-si-tien-phong-phau-thuat-bang-robot-20250908202149136.htm