Ανάκτηση φωνής για ασθενείς με καρκίνο της γλώσσας

SGGP 4 Αυγούστου 2023 08:30

Μετά από 3 εβδομάδες χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση ολόκληρης της γλώσσας και την ανακατασκευή της με δέρμα μηρού, ο κ. Nguyen Thanh Thuan (26 ετών, από την επαρχία Tay Ninh ) μπόρεσε να μιλήσει. Ο κ. Thuan έχει τώρα ένα χαμόγελο αυτοπεποίθησης στο πρόσωπό του μετά από σχεδόν 1 χρόνο από τη διάγνωση καρκίνου της γλώσσας.

Η Δρ. Nguyen Anh Khoi εξετάζει έναν ασθενή μετά από χειρουργική επέμβαση. Φωτογραφία: ΜΚΟ BINH

Το ποσοστό επιτυχίας της χειρουργικής επέμβασης είναι 98%.

Ο κ. Thuan είναι ένας από τους εκατοντάδες ασθενείς με καρκίνο της γλώσσας που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση και αποκατάσταση χρησιμοποιώντας τη μέθοδο «Σχεδόν ολικής και ολικής αποκατάστασης ελλειμμάτων γλώσσας μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου» από την ομάδα συγγραφέων: Δρ. Nguyen Anh Khoi, Ειδικός II Nguyen Quoc Can και Ειδικός I Le Hung Khuong (του Ογκολογικού Νοσοκομείου Ho Chi Minh City). Η παραπάνω μέθοδος μόλις προτάθηκε για το πρώτο βραβείο στο 3ο Βραβείο Καινοτομίας Ho Chi Minh City 2023.

«Δεν πονάω πια όπως πριν, ελπίζω να γίνω γρήγορα καλά για να πάω στη δουλειά...», δάκρυα διέκοψαν την εξομολόγηση του νεαρού άνδρα. Ο κ. Thuan είπε ότι έκλαιγε όχι επειδή ήταν λυπημένος, αλλά επειδή χαιρόταν που έβλεπε τον εαυτό του να βελτιώνεται, που μπορούσε να μιλάει με ανθρώπους και που ανυπομονούσε να επιστρέψει σύντομα στη δουλειά. Κατά την επίσκεψη στον ασθενή, η Δρ. Nguyen Anh Khoi τον ενθάρρυνε να επικεντρωθεί στη θεραπεία για να επιστρέψει σύντομα στην εργασία.

Το Τμήμα Κεφαλής και Τραχήλου - Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής έχει αυτές τις μέρες δεκάδες περιπτώσεις που έχουν μόλις αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης γλώσσας. Ο ασθενής N.D.T. έχει μόλις βγει από το χειρουργείο για 4 ημέρες. Η οικογένεια του ασθενούς N.D.T. ανέφερε ότι σχεδόν 1 χρόνο από την ανακάλυψη των πρώτων συμπτωμάτων, ο κ. T. πήγε σε πολλά μέρη για εξετάσεις. Όταν του συνέστησαν να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ολόκληρης της γλώσσας για την αφαίρεση του όγκου, ο κ. T. δίστασε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μετά από αυτό, ένας γνωστός τον οδήγησε στο Ογκολογικό Νοσοκομείο της πόλης Χο Τσι Μινχ για να δοκιμάσει τη μέθοδο αποκατάστασης του ελαττώματος. Επιλέγοντας να εμπιστευτεί την παραπάνω μέθοδο, ένιωσε σίγουρος για τη θεραπεία. Μετά από λίγες μόνο ημέρες χειρουργικής επέμβασης, η υγεία του κ. T. άλλαξε θετικά.

Η Δρ. Nguyen Anh Khoi εξετάζει έναν ασθενή μετά από χειρουργική επέμβαση. Φωτογραφία: ΜΚΟ BINH

Ο Δρ. Nguyen Anh Khoi δήλωσε ότι γύρω στο 2011, ερεύνησε και εφάρμοσε τη μέθοδο αναγέννησης ελαττωμάτων μετά από χειρουργική επέμβαση στη γλώσσα για τη θεραπεία ασθενών με καρκίνο. Ωστόσο, εκείνη την εποχή, ο γιατρός αυτός την εφάρμοζε μόνο σε μικρά ελαττώματα. Στη συνέχεια, αυτός και η ομάδα του ερεύνησαν και δοκίμασαν την παραπάνω μέθοδο σε ασθενείς που έπρεπε να αφαιρέσουν το μεγαλύτερο μέρος ή ολόκληρη τη γλώσσα τους, χρησιμοποιώντας δέρμα από τον μηρό, την κοιλιά ή το χέρι για αναγέννηση. Μετά από πολλή προσπάθεια του Δρ. Nguyen Anh Khoi και των συναδέλφων του, σε συνδυασμό με μετεγχειρητικά θεραπευτικά σχήματα, το 2017, η παραπάνω μέθοδος εφαρμόστηκε στην πράξη, με ποσοστό επιτυχίας έως και 98%. Το 2021, η παραπάνω μέθοδος θα εφαρμοστεί ευρέως και θα είναι προσβάσιμη σε όλους τους ασθενείς.

Διεθνής ποιότητα, κόστος λιγότερο από 1%

Μοιράζοντας τον λόγο για τον οποίο αφιέρωσε πολύ χρόνο στην έρευνα και εφαρμογή της μεθόδου «Σχεδόν ολικής και ολικής ανακατασκευής ελαττωμάτων γλώσσας μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου», ο Δρ. Nguyen Anh Khoi είπε ότι στο παρελθόν, όταν δεν υπήρχε μέθοδος ανακατασκευής ελαττωμάτων, στη χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί μπορούσαν να αφαιρέσουν και να θεραπεύσουν μόνο ένα μέρος του όγκου. Αυτή η μέθοδος δεν είναι καινούργια, αλλά το κόστος είναι πολύ υψηλό (όπως στη Σιγκαπούρη, το κόστος είναι περίπου 100.000 δολάρια ΗΠΑ/περίπτωση), πολύ λίγοι ασθενείς έχουν πρόσβαση σε αυτήν.

Ανησυχώντας για τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς, ο Δρ. Nguyen Anh Khoi και οι συνάδελφοί του έχουν καταβάλει προσπάθειες για την έρευνα μεθόδων σε όλο τον κόσμο , ώστε να είναι σε θέση να πραγματοποιήσουν ανακατασκευή γλώσσας σε ασθενείς σε περιπτώσεις όπου πρέπει να αφαιρεθεί ολόκληρη η γλώσσα. «Ο βραχυπρόθεσμος στόχος αυτής της μεθόδου είναι να βοηθήσει τους ασθενείς να σταματήσουν τον πόνο, ο μακροπρόθεσμος στόχος είναι να βοηθήσει τους ασθενείς στα τελικά στάδια να παρατείνουν τη ζωή τους και να επικοινωνήσουν», δήλωσε ο Δρ. Nguyen Anh Khoi.

Κάθε χειρουργική επέμβαση, για την αποκατάσταση του ελαττώματος, διαρκεί περίπου 9-10 ώρες. Το πιο δύσκολο μέρος της παραπάνω μεθόδου είναι η μικροχειρουργική, επειδή απαιτεί πολύ στενή παρακολούθηση. Συνήθως μετά την επέμβαση, κάθε 2-3 ώρες, ο γιατρός πρέπει να ελέγχει μία φορά για να παρακολουθεί τη σύνδεση των αιμοφόρων αγγείων. Ευτυχώς, οι προσπάθειες των γιατρών έχουν αναγνωριστεί και έχουν φέρει πρακτικά αποτελέσματα στους ασθενείς. «Κατά τη διάρκεια των πρόσφατων διακοπών Tet, δέχτηκα ένα τηλεφώνημα που ευχήθηκε στον ασθενή χρόνια πολλά από έναν άνδρα ασθενή, καθηγητή Αγγλικών, ο οποίος αντιμετωπίστηκε με αυτή τη μέθοδο στα αρχικά στάδια, όταν την εφαρμόσαμε στην πράξη. Το πιο ευχάριστο είναι ότι, παρά την ανακατασκευή ολόκληρης της γλώσσας του μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου, εξακολουθεί να μιλάει κανονικά, είναι σε καλή υγεία και συνεχίζει ακόμη και να διδάσκει», δήλωσε ο Δρ. Nguyen Anh Khoi.

Σύμφωνα με τον γιατρό αυτό, οι ασθενείς με καρκίνο της γλώσσας στο στάδιο όπου ο όγκος πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά συχνά έχουν κακή πρόγνωση, με πολύ λίγες περιπτώσεις να μπορούν να ζήσουν για περίπου 2 χρόνια. Με την παραπάνω μέθοδο, σε συνδυασμό με το μετεγχειρητικό θεραπευτικό σχήμα, περισσότερο από το 40% των ασθενών μπορούν να ζήσουν για περισσότερο από 2 χρόνια.

Μέχρι σήμερα, το Ογκολογικό Νοσοκομείο της πόλης Χο Τσι Μινχ έχει εφαρμόσει τη μέθοδο ανακατασκευής σχεδόν ολικών και ολικών ελαττωμάτων της γλώσσας μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου σε περισσότερες από 300 περιπτώσεις. Το κόστος κάθε χειρουργικής επέμβασης είναι μόνο περίπου 17-18 εκατομμύρια VND και καλύπτεται επίσης από την ασφάλιση υγείας, ώστε οι ασθενείς να αισθάνονται πιο ασφαλείς.

Κατά τη διάρκεια της προκαταρκτικής διαδικασίας αξιολόγησης, τα μέλη της επιτροπής και οι ειδικοί αξιολόγησαν ότι η μέθοδος «Σχεδόν ολικής και ολικής ανακατασκευής ελλειμμάτων γλώσσας μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου» είχε ποσοστό επιτυχίας ισοδύναμο με μεγάλα ιατρικά κέντρα στις ΗΠΑ, ενώ ο χρόνος εφαρμογής ήταν περίπου 1-3 ώρες μικρότερος.

Πηγή: https://www.sggp.org.vn/lay-lai-giong-noi-cho-benh-nhan-ung-thu-luoi-post700216.html