Βελτίωση της ποιότητας της φροντίδας υγείας μητέρας και παιδιού σε ορεινές περιοχές

Γιατροί και νοσηλευτές εξετάζουν άτομα στην περιοχή Γεν Μπιν, Γεν Μπάι .

Τα τελευταία χρόνια, χάρη στην προσοχή και τις επενδύσεις του Κόμματος και του Κράτους, καθώς και στις προσπάθειες του τομέα της υγείας σε όλα τα επίπεδα, η υγειονομική περίθαλψη μητέρων και παιδιών και η αναπαραγωγική υγεία στη χώρα μας έχουν επιτύχει αξιοσημείωτα επιτεύγματα. Ωστόσο, το τρέχον ποσοστό μητρικής θνησιμότητας, το ποσοστό παιδικής θνησιμότητας και το ποσοστό υποσιτισμού εξακολουθούν να παρουσιάζουν διαφορές και χάσματα μεταξύ αστικών και αγροτικών περιοχών, μεταξύ πεδινών και ορεινών περιοχών και μεταξύ εθνοτικών ομάδων. Αυτές εξακολουθούν να αποτελούν προκλήσεις για τον τομέα της υγείας στις ορεινές επαρχίες στο μέλλον.

Αποδοτικότητα μοντέλου σημείων

Καθισμένη στον διάδρομο της Μονάδας Νεογνών (Γενικό Νοσοκομείο Περιφέρειας Bac Ha, επαρχία Lao Cai ) περιμένοντας να παραλάβει το εγγόνι της μετά από μια περίοδο θεραπείας εδώ, η κα Ly Thi Sau (Κόμης Ban Pho, Περιφέρεια Bac Ha) δήλωσε: Όταν ακούσαμε ότι το παιδί μου είχε αναπνευστική ανεπάρκεια και ίκτερο μετά τη γέννηση, η οικογένειά μου ανησυχούσε εξαιρετικά για την υγεία και τη ζωή του παιδιού μου.

Ωστόσο, αφού οι γιατροί εξήγησαν προσεκτικά την ασθένεια και τη θεραπεία, η οικογένειά μου ένιωσε απόλυτη ασφάλεια και σιγουριά ότι οι γιατροί και ο εξοπλισμός εδώ ήταν ικανοί να θεραπεύσουν την ασθένεια του παιδιού μου, χωρίς να χρειαστεί να το μεταφέρουν σε νοσοκομείο υψηλότερου επιπέδου όπως πριν. Αυτό όχι μόνο βοηθά τους ασθενείς να λαμβάνουν έγκαιρη θεραπεία, αλλά βοηθά και στη μείωση του κόστους για τους ασθενείς, επειδή οι περισσότεροι άνθρωποι εδώ είναι εθνοτικές μειονότητες και έχουν πολύ δύσκολες οικονομικές συνθήκες.

Σύμφωνα με τον Δρ. Cu Seo Xay (εθνοτική ομάδα H'Mong), η Μονάδα Νεογνών του Γενικού Νοσοκομείου της Περιφέρειας Bac Ha είναι πλήρως εξοπλισμένη με εξοπλισμό όπως: Θερμοκοιτίδες, λάμπες φωτοθεραπείας, αναπνευστήρες οξυγόνου, αναπνευστήρες CPAT... Από την άλλη πλευρά, οι γιατροί και οι νοσηλευτές του νοσοκομείου συμμετέχουν σε εκπαιδευτικά μαθήματα για παιδιατρικά επείγοντα περιστατικά και νεογνική αναζωογόνηση από ειδικούς του Εθνικού Νοσοκομείου Παίδων και του Νοσοκομείου Μαιευτικής και Γυναικολογίας Hai Phong, έτσι ώστε σχεδόν όλα τα άρρωστα και πρόωρα νεογνά να αντιμετωπίζονται άμεσα και να μην χρειάζεται να μεταφέρονται σε ανώτερα επίπεδα.

Από την εισαγωγή σύγχρονου εξοπλισμού και μιας ομάδας γιατρών με άρτιες τεχνικές δεξιότητες, πολλά παιδιά που γεννήθηκαν στο σπίτι με σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια ή πρόωρους τοκετούς, όταν μεταφέρθηκαν στο νοσοκομείο, έλαβαν έγκαιρη επείγουσα περίθαλψη και επέζησαν. Επί του παρόντος, το ποσοστό παραπομπών είναι πολύ χαμηλό, είτε πρόκειται για περιπτώσεις αποτυχημένης θεραπείας είτε για περιπτώσεις όπου η οικογένεια επιθυμεί να μεταφερθεί.

Ο Διευθυντής του Γενικού Νοσοκομείου της Περιφέρειας Bac Ha, Nguyen Nhu Tuan, δήλωσε: Η περιφέρεια έχει πάνω από 84% εθνοτικές μειονότητες, ωστόσο εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένα έθιμα και πρακτικές που δεν είναι καλές για την υγεία, όπως οι πρόωροι γάμοι, οι γεννήσεις στην εφηβεία και οι γάμοι μεταξύ συγγενών, που έχουν επηρεάσει σημαντικά την υγεία των μητέρων και των παιδιών. Το ποσοστό των μητέρων και των νεογνών που λαμβάνουν μεταγεννητική φροντίδα στην περιφέρεια είναι μόνο 77,98%, το ποσοστό γεννήσεων σε ιατρικές εγκαταστάσεις είναι μόνο 79% και το ποσοστό νεογνικού ελέγχου είναι μόνο 50%... Ως εκ τούτου, το Υπουργείο Υγείας και ο τομέας υγείας της επαρχίας Lao Cai έχουν κατευθύνει και υποστηρίξει την εφαρμογή πολλών δραστηριοτήτων για τη βελτίωση της υγειονομικής περίθαλψης μητέρων και παιδιών και της αναπαραγωγικής υγείας των κατοίκων της περιοχής.

Συγκεκριμένα, το Υπουργείο Υγείας έχει δώσει εντολή στο Νοσοκομείο Μαιευτικής και Γυναικολογίας Hai Phong να υποστηρίξει και να μεταφέρει τεχνικές με «πρακτικό» τρόπο στους τομείς της αναπαραγωγής, της μητρικής, εμβρυϊκής και νεογνικής φροντίδας. Επιπλέον, το νοσοκομείο έχει επίσης επενδύσει σε σύγχρονο εξοπλισμό όπως: μηχάνημα έγχρωμου υπερήχου 4D, υπερηχογραφικό μόνιτορ εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού, σύστημα ενδοσκόπησης και καυτηρίασης μήτρας, αποστειρωμένη μπανιέρα νεογνών, μόνιτορ ασθενούς, θερμοκοιτίδα νεογνών, λάμπα φωτοθεραπείας για ίκτερο, ηλεκτρική αντλία σύριγγας, μηχάνημα έγχυσης, αναπνευστήρα CPAT...

Χάρη στις σύγχρονες επενδύσεις, το νοσοκομείο έχει πλέον κατακτήσει τεχνικές στους τομείς της μαιευτικής και της παιδιατρικής, όπως: καισαρική τομή, υστερεκτομή, χειρουργική επέμβαση ινομυωμάτων, σίτιση βρεφών σε θερμοκοιτίδες... Συγκεκριμένα, το 2023, το νοσοκομείο εξέτασε και περιέθαλψε 2.191 ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων 223 χειρουργικών επεμβάσεων, 532 τοκετών και γυναικολογικής θεραπείας για 767 άτομα. Επιπλέον, το Νοσοκομείο Μαιευτικής και Γυναικολογίας Hai Phong συντονίστηκε επίσης με σχετικές μονάδες για την οργάνωση ενός προγράμματος ιατρικών εξετάσεων, θεραπείας και δωρεάν φαρμάκων για τους κατοίκους της περιοχής Bac Ha.

Ο Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Vu Van Tam, Διευθυντής του Μαιευτικού και Γυναικολογικού Νοσοκομείου Hai Phong, δήλωσε: «Με την ευθύνη να διευθύνει τον τομέα της ιατρικής εξέτασης και θεραπείας στον τομέα της μαιευτικής και γυναικολογίας για την επαρχία Lao Cai, το Μαιευτικό και Γυναικολογικό Νοσοκομείο Hai Phong είναι έτοιμο να μεταφέρει τις καλύτερες τεχνικές, κατάλληλες για τις συνθήκες του ανθρώπινου δυναμικού καθώς και για τον ιατρικό εξοπλισμό, σε μοντέλα ασθενειών των εθνοτικών μειονοτήτων στην επαρχία. Εκτός από την άμεση εκπαίδευση, το νοσοκομείο είναι επίσης πάντα έτοιμο να βοηθήσει στην εκπαίδευση του ανθρώπινου δυναμικού, στην τεχνολογία διαχείρισης νοσοκομείων και να παρέχει επαγγελματική υποστήριξη μέσω εξ αποστάσεως εξέτασης και θεραπείας (Τηλιατρική).»

Εναρμόνιση των ορεινών περιοχών με τις πεδινές

Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας, το ποσοστό μητρικής θνησιμότητας έχει μειωθεί περισσότερο από πέντε φορές, από 233/100.000 γεννήσεις το 1990 σε 44/100.000 γεννήσεις το 2023. Το ποσοστό θνησιμότητας για παιδιά κάτω των πέντε ετών έχει μειωθεί σχεδόν τέσσερις φορές, από 58‰ σε 18,2‰. Το ποσοστό θνησιμότητας για παιδιά κάτω του ενός έτους έχει μειωθεί από 44‰ σε 11,6‰. Το ποσοστό υποσιτισμού των παιδιών έχει επίσης μειωθεί απότομα από 53% σε 11%...

Επιπλέον, το σύστημα μαιευτικής και παιδιατρικής εξέτασης και θεραπείας έχει αναπτυχθεί έντονα από το κεντρικό έως το επίπεδο βάσης. Πολλά προηγμένα επιστημονικά και τεχνολογικά επιτεύγματα στον κόσμο έχουν ερευνηθεί και εφαρμοστεί για τη βελτίωση της ποιότητας της μητρικής και παιδικής υγειονομικής περίθαλψης και της αναπαραγωγικής υγείας του λαού. Χάρη σε αυτά τα επιτεύγματα, το Βιετνάμ έχει αξιολογηθεί από τη διεθνή κοινότητα ως ένα φωτεινό σημείο στην εφαρμογή των Αναπτυξιακών Στόχων της Χιλιετίας (τώρα Στόχοι Βιώσιμης Ανάπτυξης για την υγεία των μητέρων και των παιδιών).

Ωστόσο, στην πραγματικότητα, το έργο της φροντίδας μητρικής και παιδικής υγείας και της αναπαραγωγικής υγείας στη χώρα μας εξακολουθεί να αντιμετωπίζει πολλές δυσκολίες και προκλήσεις, συγκεκριμένα: Η μητρική θνησιμότητα, η παιδική θνησιμότητα και ο παιδικός υποσιτισμός έχουν μειωθεί, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν διαφορές και χάσματα μεταξύ αστικών και αγροτικών περιοχών, μεταξύ πεδιάδων και ορεινών περιοχών, καθώς και μεταξύ εθνοτικών ομάδων. Η μητρική θνησιμότητα μεταξύ των εθνοτικών μειονοτήτων είναι επτά φορές υψηλότερη από αυτή των Kinh. Η παιδική θνησιμότητα, ο παιδικός υποσιτισμός, ιδίως η καχεξία στις ορεινές περιοχές των εθνοτικών μειονοτήτων, εξακολουθεί να είναι δύο έως τρεις φορές υψηλότερη από τον εθνικό μέσο όρο.

Ο Υφυπουργός Υγείας Tran Van Thuan δήλωσε: «Προκειμένου να συνεχιστεί η μείωση του χάσματος μεταξύ των περιφερειών, φέρνοντας σταδιακά τις ορεινές περιοχές σε απόσταση αναπνοής από τις πεδινές, η Εθνοσυνέλευση και η κυβέρνηση ενέκριναν και εφάρμοσαν το «Πρόγραμμα κοινωνικοοικονομικής ανάπτυξης για τις εθνοτικές μειονότητες και τις ορεινές περιοχές για την περίοδο 2021 - 2025», το οποίο περιλαμβάνει πολλούς σημαντικούς στόχους για την υγεία και τη διατροφή των μητέρων και των παιδιών».

Για να υποστηρίξει τις ορεινές επαρχίες στην επιτυχή υλοποίηση αυτών των στόχων, στις 6 Δεκεμβρίου 2023, ο Υπουργός Υγείας εξέδωσε την απόφαση αριθ. 4440/QD-BYT, με την οποία ανατέθηκε το πεδίο εφαρμογής της γραμμής στον τομέα της ιατρικής εξέτασης και θεραπείας στη μαιευτική και γυναικολογία. Οι δραστηριότητες υποστήριξης και κατεύθυνσης έχουν βοηθήσει τις ιατρικές εγκαταστάσεις στις ορεινές επαρχίες να βελτιώσουν την ικανότητα ιατρικής εξέτασης και θεραπείας, να φέρουν υψηλής ποιότητας ιατρικές υπηρεσίες πιο κοντά στον πληθυσμό και να συνεχίσουν να συμβάλλουν στη μείωση των θανάτων και των επιπλοκών σε μητέρες και νεογνά σε περιοχές με εθνοτικές μειονότητες.

Για να συνεχιστεί η βελτίωση της ποιότητας της υγειονομικής περίθαλψης μητέρας και παιδιού και της αναπαραγωγικής υγείας· και να μειωθεί σταδιακά το χάσμα μεταξύ ορεινών και πεδινών περιοχών, το Υπουργείο Υγείας θα συνεχίσει να κινητοποιεί πόρους για την υποστήριξη ορεινών περιοχών, απομακρυσμένων περιοχών, παραμεθόριων περιοχών και νησιών, με στόχο την αναβάθμιση των εγκαταστάσεων, την συμπλήρωση του εξοπλισμού και την εκπαίδευση του ανθρώπινου δυναμικού, με στόχο την ενίσχυση και βελτίωση της ποιότητας της υγειονομικής περίθαλψης μητέρας και παιδιού και των υπηρεσιών αναπαραγωγικής υγείας· την εφαρμογή ενός ολοκληρωμένου πακέτου βασικών μαιευτικών υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης σε επίπεδο περιφέρειας· και την ανάπτυξη ενός βιβλίου παρακολούθησης της υγείας μητέρας και παιδιού, συμπεριλαμβανομένης μιας ηλεκτρονικής έκδοσης. Από την άλλη πλευρά, το Υπουργείο Υγείας θα επανεκκινήσει το Δορυφορικό Νοσοκομείο, Έργο 1816... στο οποίο συμμετέχουν όχι μόνο τα κεντρικά νοσοκομεία, αλλά και τα επαρχιακά και αστικά νοσοκομεία με ισχυρά σημεία στη μαιευτική και την παιδιατρική, ώστε να συνεργαστούν με τα κεντρικά νοσοκομεία για να καλύψουν σύντομα το κενό στην υγειονομική περίθαλψη, ειδικά σε απομακρυσμένες περιοχές, περιοχές με ιδιαίτερα δύσκολες οικονομικές συνθήκες.

Επιπλέον, οι τοπικές αρχές πρέπει να συνεχίσουν να διατηρούν την επιθεώρηση και την εποπτεία για την υποστήριξη όλων των επιπέδων, συμπεριλαμβανομένης της ιδιωτικής υγειονομικής περίθαλψης. Το περιεχόμενο της επιθεώρησης θα πρέπει να επικεντρώνεται στη συμμόρφωση με τους επαγγελματικούς κανονισμούς για τη βελτίωση της ποιότητας της φροντίδας, σε μαιευτικές και νεογνικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, στη διαχείριση της εγκυμοσύνης, στη διατροφή μητέρας και παιδιού, στην υποστήριξη της αναπαραγωγής, στην ασφάλεια...

Πηγή: https://baolaocai.vn/nang-cao-chat-luong-cham-soc-suc-khoe-ba-me-tre-em-vung-cao-post382526.html