Η βιομηχανία μεταμόσχευσης οργάνων αφήνει ένα νέο σημάδι με την επίτευξη της λαπαροσκοπικής χειρουργικής για την υποστήριξη της μεταμόσχευσης ήπατος.

Η λαπαροσκοπική χειρουργική είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος παρέμβασης, που προσφέρει πολλά οφέλη στους ασθενείς, όπως: μείωση του μετεγχειρητικού πόνου, συντόμευση της νοσηλείας, περιορισμό των χειρουργικών ουλών και έγκαιρη αποκατάσταση.

Η ομάδα πραγματοποίησε λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση για να υποστηρίξει τη μεταμόσχευση ήπατος στον ασθενή.

Λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης ήπατος

Πρόσφατα, στο 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο, η ομάδα μεταμόσχευσης ήπατος του νοσοκομείου πραγματοποίησε μεταμόσχευση ήπατος σε έναν 32χρονο άνδρα ασθενή, τον D, χρησιμοποιώντας λαπαροσκοπικά υποβοηθούμενη χειρουργική επέμβαση.

Προηγουμένως, τον Ιούλιο του 2025, κατά τη διάρκεια ενός τακτικού ελέγχου υγείας, ο ασθενής ανακάλυψε έναν μεγάλο όγκο στο ήπαρ. Μέσω εξέτασης και εξετάσεων, ο ασθενής διαγνώστηκε με δεξιό ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (T4N0M0) σε ιστορικό χρόνιας ηπατίτιδας Β. Ο ασθενής υποβλήθηκε σε εμβολισμό όγκου ήπατος στις 10 Ιουλίου 2025, εν αναμονή μεταμόσχευσης.

Η μεταμόσχευση ήπατος είναι η οριστική θεραπεία για πολλές χρόνιες ηπατικές παθήσεις τελικού σταδίου.

Στις 9 Σεπτεμβρίου, οι γιατροί πραγματοποίησαν μεταμόσχευση ήπατος στον ασθενή από ζώντα δότη. Ο δότης υποβλήθηκε σε λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του δεξιού ηπατικού μοσχεύματος. Ο λήπτης υποβλήθηκε σε λαπαροσκοπικά υποβοηθούμενη χειρουργική επέμβαση: πραγματοποιήθηκε ολική εκτομή ήπατος, μετά την οποία οι γιατροί άνοιξαν μια μικρή τομή πάνω από τον ομφαλό για την εισαγωγή του μοσχεύματος και την αναστόμωση των αιμοφόρων αγγείων και των χοληφόρων αγωγών.

Ο Αντισυνταγματάρχης, Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Βου Βαν Κουάνγκ - Αναπληρωτής Προϊστάμενος του Τμήματος Χειρουργικής Ήπατος-Χοληφόρων-Παγκρέατος, 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο, δήλωσε ότι αυτή είναι η 9η περίπτωση που το νοσοκομείο πραγματοποίησε λαπαροσκοπικά υποβοηθούμενη χειρουργική επέμβαση σε λήπτη ήπατος.

«Η πρώτη περίπτωση πραγματοποιήθηκε τον Νοέμβριο του 2023 στο νοσοκομείο και ήταν επίσης η πρώτη περίπτωση στο Βιετνάμ που εφάρμοσε αυτή την τεχνική», δήλωσε ο Δρ. Κουάνγκ.

Σύμφωνα με αυτόν τον ειδικό στις μεταμοσχεύσεις, η εφαρμογή της λαπαροσκοπικής χειρουργικής στη μεταμόσχευση ήπατος προσφέρει πολλά εξαιρετικά οφέλη στον λήπτη. Αυτή η τεχνική συνδυάζει το μεγεθυμένο πλεονέκτημα παρατήρησης της λαπαροσκόπησης με την ικανότητα άμεσου χειρισμού της ανοιχτής χειρουργικής επέμβασης, βοηθώντας τους χειρουργούς να εκτελούν με ακρίβεια δύσκολα βήματα σε στενούς χώρους, ειδικά στη μεταμόσχευση ήπατος - η οποία απαιτεί λεπτούς χειρισμούς και αυστηρό έλεγχο της αιμορραγίας.

Ο ασθενής ανάρρωσε μετά τη μεταμόσχευση ήπατος.

Επιπλέον, η μικρή τομή στο δέρμα βοηθά στη μείωση της βλάβης στους κοιλιακούς μύες, προκαλώντας έτσι λιγότερο πόνο και επιτρέποντας στον ασθενή να κινηθεί πιο γρήγορα σε σύγκριση με την παραδοσιακή μέθοδο μεταμόσχευσης ήπατος, η οποία απαιτεί μια μακριά τομή σε σχήμα J.

Επιπλέον, η λαπαροσκοπική χειρουργική βοηθά επίσης στη μείωση του κινδύνου μόλυνσης της χειρουργικής περιοχής και επιπλοκών όπως η κήλη ή οι εντερικές συμφύσεις, μειώνει τον χρόνο ανάρρωσης, βελτιώνει την αναπνευστική και κινητική λειτουργία και παρέχει υψηλή αισθητική αξία χάρη στις μικρές ουλές, συμβάλλοντας στη βελτίωση της ψυχολογίας και της μακροπρόθεσμης ποιότητας ζωής του ασθενούς.

«Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής είχε έναν μεγάλο όγκο στο ήπαρ και κίρρωση του ήπατος, γεγονός που δυσκόλευε την κινητικότητα του ήπατος, ειδικά γύρω από την κοίλη φλέβα. Έπρεπε να διασφαλίσουμε τα καλύτερα αιμοφόρα αγγεία και χοληφόρους πόρους για να εκτελέσουμε ομαλά την αναστόμωση. Παρά τις δυσκολίες, είχαμε ορισμένα πλεονεκτήματα, όπως: έμπειρους χειρουργούς στην κοπή του νοσούντος ήπατος και στη θεραπεία των αιμοφόρων αγγείων με λαπαροσκοπική χειρουργική, ομαλό συντονισμό μεταξύ των ειδικοτήτων στο νοσοκομείο κ.λπ. Επομένως, η μεταμόσχευση ήπατος ήταν επιτυχής», δήλωσε ο Δρ. Vu Van Quang.

Μετά τη μεταμόσχευση, τόσο ο δότης όσο και ο λήπτης ανάρρωσαν καλά. Ο λήπτης έτρωγε και κινούνταν καλά, είχε καλή πέψη και το χειρουργικό τραύμα ήταν στεγνό.

Χαρούμενος μετά τη μεταμόσχευση ήπατος από ζωντανό δότη, ο ασθενής Δ. δήλωσε συγκινημένος: « Πριν από αυτό, δεν είχα συμπτώματα ή σημάδια της νόσου, αλλά ανακαλύφθηκε τυχαία. Μετά τη μεταμόσχευση ήπατος, ο γιατρός ανακοίνωσε ότι ο όγκος είχε αφαιρεθεί, ήμουν πολύ χαρούμενος, πολύ χαρούμενος που ξαναγεννήθηκα για δεύτερη φορά».

Προς πλήρη μεταμόσχευση ήπατος με λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση

Η πρώτη παγκοσμίως περίπτωση λαπαροσκοπικής ολικής μεταμόσχευσης ήπατος σε λήπτη πραγματοποιήθηκε στην Κορέα το 2022. Μέχρι σήμερα, μόνο λίγα Κέντρα Μεταμόσχευσης Ήπατος σε χώρες με ανεπτυγμένη ιατρική μπορούν να πραγματοποιήσουν λαπαροσκοπικά υποβοηθούμενη και ολική μεταμόσχευση ήπατος σε λήπτες.

Επί του παρόντος, στο Βιετνάμ, το 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο είναι πρωτοπόρο στην εφαρμογή της λαπαροσκοπικής χειρουργικής για τη λήψη ηπατικών μοσχευμάτων από ζώντες δότες και της λαπαροσκοπικής χειρουργικής για την υποστήριξη ληπτών ηπατικών μοσχευμάτων.

Η επιτυχής εφαρμογή της λαπαροσκοπικής χειρουργικής επέμβασης μεταμόσχευσης ήπατος για την υποστήριξη των ληπτών ήπατος στο 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο σηματοδότησε ένα νέο βήμα προς τα εμπρός στον τομέα της μεταμόσχευσης ήπατος, συμβάλλοντας στη βελτίωση του επιπέδου μεταμόσχευσης οργάνων στο Βιετνάμ και ανοίγοντας ελπίδα σε χιλιάδες ασθενείς με σοβαρές ασθένειες να έχουν την ευκαιρία να ζήσουν μια υγιή ζωή.

Από αυτή την επιτυχία, το 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο συνεχίζει να προωθεί αυτήν την τεχνική και να στρέφεται προς τη μεταμόσχευση ήπατος εξ ολοκλήρου μέσω λαπαροσκοπικής χειρουργικής τόσο για τους δότες όσο και για τους λήπτες, για την ελαχιστοποίηση της επεμβατικότητας, τη μείωση του χρόνου ανάρρωσης και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής μετά τη μεταμόσχευση.

ΑΡΝΙ THIEN

Πηγή: https://nhandan.vn/nganh-ghep-tang-ghi-them-dau-an-moi-voi-thanh-tuu-phau-thuat-noi-soi-ho-tro-ghep-gan-post908504.html