Εφαρμογή καθολικής ασφάλισης υγείας: Δίκαιη και ανθρώπινη υγειονομική περίθαλψη

Στο πλαίσιο των νέων απαιτήσεων για την ανάπτυξη ενός σύγχρονου, δίκαιου και αποτελεσματικού συστήματος υγείας, η Γραμματεία εξέδωσε την Οδηγία αριθ. 52-CT/TW (με ημερομηνία 3 Οκτωβρίου 2025) σχετικά με την εφαρμογή της καθολικής ασφάλισης υγείας (ΚΑΥ) στη νέα περίοδο. Πρόκειται για έναν στρατηγικό προσανατολισμό για την αναβάθμιση της πολιτικής για την ΚΑΥ, διασφαλίζοντας την αρχή της ανθρωπιάς - της κοινοχρησίας, με στόχο τη βιώσιμη υγειονομική περίθαλψη για όλους τους ανθρώπους.

Στερεά θεμέλια κοινωνικής ασφάλισης

Ένα απόγευμα Σαββατοκύριακου, ο κ. Tran Van Hau (38 ετών, εργάτης σε ιδιωτικό εργοστάσιο ενδυμάτων στην περιοχή Binh Phu, στην πόλη Χο Τσι Μινχ) εκμεταλλεύτηκε το διάλειμμά του για να πάει στην Λαϊκή Επιτροπή της περιοχής για να αλλάξει την κάρτα ασφάλισης υγείας του λόγω λανθασμένων πληροφοριών.

Οι άνθρωποι εγγράφονται για εξετάσεις ασφάλισης υγείας στο Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων (Πτέρυγα Cho Quan, HCMC). Φωτογραφία: HOANG HUNG

Ο κ. Χάου είπε ότι στο παρελθόν, πίστευε ότι η κατοχή κάρτας ασφάλισης υγείας δεν θα ήταν χρήσιμη πολλές φορές, αλλά επειδή η σύζυγός του γέννησε πρόωρα και νοσηλεύτηκε για έναν ολόκληρο μήνα, έχει δει την αξία αυτής της κάρτας. Πριν από δύο χρόνια, η σύζυγος του κ. Χάου γέννησε στις 34 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Το μωρό έπρεπε να βρίσκεται σε θερμοκοιτίδα, να του χορηγούνται αντιβιοτικά και να παρακολουθείται συνεχώς. Το συνολικό κόστος της θεραπείας ήταν πάνω από 70 εκατομμύρια VND, σχεδόν το 80% των οποίων καλυπτόταν από ασφάλιση υγείας. «Χωρίς ασφάλιση υγείας, η οικογένεια δεν θα ήξερε πώς να τα βγάλει πέρα. Από αυτή την εμπειρία, όλη μου η οικογένεια ενθάρρυνε ενεργά τους συγγενείς να αγοράσουν ασφάλιση υγείας», μοιράστηκε ο κ. Χάου.

Σύμφωνα με τον Δρ. Nguyen Khac Vui, Διευθυντή του Γενικού Νοσοκομείου Binh Phu (HCMC), ο αριθμός των ασθενών με κάρτες ασφάλισης υγείας που προσέρχονται στο νοσοκομείο για εξετάσεις αντιπροσωπεύει το 92%-93% του συνολικού αριθμού ασθενών. Πρόσφατα, το νοσοκομείο έχει βελτιώσει την ποιότητα των εξετάσεων ασφάλισης υγείας, έχει μειώσει τους χρόνους αναμονής και έχει εφαρμόσει την τεχνολογία πληροφοριών για να βοηθήσει τους ανθρώπους να κλείνουν ραντεβού και να παρακολουθούν τα αποτελέσματα εξ αποστάσεως. «Πολλοί άνθρωποι εξακολουθούν να πιστεύουν ότι οι εξετάσεις ασφάλισης υγείας θα διαρκέσουν πολύ και η ποιότητα δεν είναι τόσο καλή όσο οι εξετάσεις των υπηρεσιών, αλλά η πραγματικότητα αλλάζει. Δεν κάνουμε διακρίσεις μεταξύ ασθενών με κάρτες ασφάλισης υγείας ή όχι», ενημέρωσε ο Δρ. Nguyen Khac Vui.

Ο Δρ. Diep Bao Tuan, Διευθυντής του Ογκολογικού Νοσοκομείου της πόλης Χο Τσι Μινχ, μοιράστηκε: Η ασφαλιστική κάλυψη υγείας για όλους τους ανθρώπους είναι ένα «δίχτυ ασφαλείας» που βοηθά τους ασθενείς, ειδικά τους φτωχούς και όσους πάσχουν από χρόνιες παθήσεις, να αποφύγουν την οικονομική καταστροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Πολλοί ασθενείς, λόγω φτώχειας, εγκαταλείπουν τη θεραπεία ή έρχονται στο νοσοκομείο πολύ αργά. Η ασφάλιση υγείας είναι ο μόνος τρόπος για να μειωθούν αυτές οι τραγωδίες. Όταν έχουν κάρτα ασφάλισης υγείας, οι άνθρωποι είναι αρκετά τολμηροί ώστε να υποβληθούν σε έγκαιρη ιατρική εξέταση, οι ασθένειες ανιχνεύονται νωρίς, μειώνοντας το βάρος στην τελική αγωγή.

Προσπάθειες βελτίωσης της πολιτικής

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία της Υπηρεσίας Κοινωνικής Ασφάλισης του Βιετνάμ, μέχρι τα τέλη Οκτωβρίου 2025, ο αριθμός των ατόμων που συμμετέχουν στην ασφάλιση υγείας έφτασε τα 94,84 εκατομμύρια, σημειώνοντας αύξηση 0,96% σε σχέση με την ίδια περίοδο το 2024. Επί του παρόντος, περισσότερο από το 95% του πληθυσμού του Βιετνάμ έχει κάρτες ασφάλισης υγείας, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν εκατομμύρια άνθρωποι που δεν έχουν συμμετάσχει, κυρίως ελεύθεροι επαγγελματίες, μικροέμποροι ή βραχυπρόθεσμοι μετανάστες. Η κα Tran Thi Trang, Διευθύντρια του Τμήματος Ασφάλισης Υγείας ( Υπουργείο Υγείας ), δήλωσε ότι μέχρι σήμερα, το 100% των φτωχών νοικοκυριών σε εθνικό επίπεδο έχουν λάβει δωρεάν κάρτες ασφάλισης υγείας. Παράλληλα, το κράτος υποστηρίζει το 70% της συνεισφοράς για τα σχεδόν φτωχά νοικοκυριά. Πολλές τοπικές αρχές κινητοποιούν πρόσθετους πόρους από τον προϋπολογισμό και φιλάνθρωπους για να υποστηρίξουν τα υπόλοιπα, βοηθώντας τους ανθρώπους να συμμετέχουν στην ασφάλιση υγείας με 100% υποστήριξη.

Ο Υφυπουργός Υγείας Vu Manh Ha ενημέρωσε ότι μετά από 16 χρόνια εφαρμογής της Οδηγίας Αρ. 38-CT/TW της Γραμματείας (7 Σεπτεμβρίου 2009) σχετικά με την προώθηση του έργου της ασφάλισης υγείας στη νέα κατάσταση, τα καθήκοντα και οι στόχοι για την ασφάλιση υγείας έχουν επιτευχθεί και έχουν ξεπεράσει το σχέδιο. Μέχρι το τέλος του 2024, ολόκληρη η χώρα είχε 13.395 εγκαταστάσεις που υπέγραφαν συμβάσεις για εξετάσεις και θεραπεία ασφάλισης υγείας, συμπεριλαμβανομένων 1.793 δημόσιων εγκαταστάσεων, περισσότερων από 10.390 σταθμών υγείας σε κοινότητες και πτέρυγες και 1.212 ιδιωτικών εγκαταστάσεων. Ωστόσο, η διαδικασία εφαρμογής εξακολουθεί να έχει περιορισμούς: ορισμένα μέρη στερούνται ηγεσίας και εποπτείας· η προπαγάνδα είναι ακόμη επίσημη· οι πολιτικές δεν είναι συνεπείς· η αξιολόγηση και η πληρωμή της ασφάλισης υγείας εξακολουθούν να είναι κολλημένες· η ποιότητα της ιατρικής εξέτασης και θεραπείας σε επίπεδο βάσης και σε απομακρυσμένες περιοχές δεν έχει ανταποκριθεί στις απαιτήσεις...

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία του Υπουργείου Υγείας, το ποσοστό κάλυψης ασφάλισης υγείας αυξήθηκε από 58% το 2009 σε 94,26% το 2024, που αντιστοιχεί σε περίπου 95,5 εκατομμύρια άτομα. Ο αριθμός των ατόμων με κάρτες ασφάλισης υγείας που απευθύνονται για ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία αυξήθηκε από 88,6 εκατομμύρια (το 2009) σε 183,6 εκατομμύρια (το 2024). Τα δικαιώματα των συμμετεχόντων στην ασφάλιση υγείας σε ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία επεκτείνονται επίσης ολοένα και περισσότερο όταν ο κατάλογος φαρμάκων, ιατρικού εξοπλισμού και τεχνικών υπηρεσιών χρησιμοποιείται σύμφωνα με την επαγγελματική ικανότητα.

Για την επίτευξη του στόχου της καθολικής ασφάλισης υγείας, η Γραμματεία εξέδωσε την οδηγία αριθ. 52-CT/TW για να ξεπεράσει τις ελλείψεις της οδηγίας αριθ. 38-CT/TW και να κάνει τις κατάλληλες προσαρμογές στο μοντέλο τοπικής αυτοδιοίκησης 2 επιπέδων. Η οδηγία έχει καθορίσει τον προσανατολισμό, τα καθήκοντα και τις βασικές λύσεις για την αποτελεσματική επίτευξη του στόχου της καθολικής ασφάλισης υγείας, με στόχο το ποσοστό κάλυψης της ασφάλισης υγείας να φτάσει σε ποσοστό άνω του 95% του πληθυσμού έως το 2026 και στην πλήρη κάλυψη έως το 2030.

«Το Υπουργείο Υγείας θα υπολογίσει θεμελιωδώς, επιστημονικά , πρακτικά και σύμφωνα με τους νομικούς κανονισμούς σε συντονισμό με υπουργεία, παραρτήματα και υγειονομικές υπηρεσίες 34 επαρχιών και πόλεων για την προώθηση της μεταρρύθμισης των διοικητικών διαδικασιών, την εφαρμογή της τεχνολογίας των πληροφοριών και την αποφυγή καθυστερήσεων στην πληρωμή του κόστους εξέτασης και θεραπείας της ασφάλισης υγείας. Το Υπουργείο Υγείας θα συντονίσει επίσης την ανάπτυξη πιλοτικών κανόνων πληρωμής για το κόστος εξέτασης και θεραπείας της ασφάλισης υγείας σύμφωνα με τα ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία και θα συνεχίσει να τελειοποιεί το νομικό πλαίσιο για την επίλυση δυσκολιών και προβλημάτων των εγκαταστάσεων ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας σχετικά με την πληρωμή της ασφάλισης υγείας», δήλωσε ο Υφυπουργός Υγείας Vu Manh Ha.

ΘΑΝ ΑΝ

Πηγή: https://www.sggp.org.vn/thuc-hien-bao-hiem-y-te-toan-dan-cham-soc-suc-khoe-cong-bang-nhan-van-post822828.html