Η πόλη Χο Τσι Μινχ εξακολουθεί να «διψάει» για γιατρούς αποκατάστασης

(Νταν Τρι) - Το ανθρώπινο δυναμικό στον τομέα της αποκατάστασης αντιμετωπίζει σήμερα πολλές προκλήσεις και σοβαρές ελλείψεις, ιδίως όσον αφορά τους εξειδικευμένους ιατρούς.

Οι πληροφορίες κοινοποιήθηκαν από τον Δάσκαλο Le Thi Ha Quyen, του Τμήματος Αποκατάστασης, του Νοσοκομείου Αποκατάστασης και Θεραπείας Επαγγελματικών Ασθενειών της πόλης Χο Τσι Μινχ, σε πρόσφατο σεμινάριο για την Αποκατάσταση και τη Θεραπεία Εγκεφαλικού Επεισοδίου που διοργάνωσε το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων.

Οι ασθενείς λαμβάνουν εκπαίδευση αποκατάστασης σε νοσοκομείο στην πόλη Χο Τσι Μινχ (Φωτογραφία: Hoang Le).

Σοβαρή έλλειψη προσωπικού αποκατάστασης

Αυτή τη στιγμή, υπάρχει σοβαρή έλλειψη ανθρώπινου δυναμικού στον τομέα της αποκατάστασης. Η ίδια κατάσταση υπάρχει και στην πόλη Χο Τσι Μινχ. Όσον αφορά την εξειδίκευση, οι γιατροί αποκατάστασης είναι η πιο σημαντική ομάδα που χρειάζεται εκπαίδευση, αλλά υπάρχει σοβαρή έλλειψη.

Σύμφωνα με τον Δρ. Quyen, κάθε χρόνο, το Πανεπιστήμιο Ιατρικής και Φαρμακευτικής στην πόλη Χο Τσι Μινχ στρατολογεί μόνο περίπου 30 φοιτητές, συμπεριλαμβανομένων των ειδικευμένων φοιτητών 1, 2 και ειδικευόμενων φοιτητών. Επιπλέον, αυτός ο αριθμός πρέπει να κατανέμεται ισόποσα μεταξύ των επαρχιών.

«Σε ολόκληρη την παλιά πόλη του Χο Τσι Μινχ, υπήρχαν μόνο 47 γιατροί αποκατάστασης. Η έλλειψη γιατρών οδήγησε σε μια κατάσταση όπου η ασφάλιση υγείας πληρωνόταν εύκολα υπερβολικά και πολλά νοσοκομεία δεν μπορούσαν να δημιουργήσουν τμήματα αποκατάστασης σύμφωνα με τους κανονισμούς», μοιράστηκε ο Δρ. Quyen.

Όσον αφορά τους φυσικοθεραπευτές, η προσφορά είναι σχετικά σταθερή, με περίπου 200 αποφοίτους κάθε χρόνο. Αυτή είναι η μόνη ειδίκευση που είναι δημοφιλής εδώ και δεκαετίες.

Εν τω μεταξύ, οι τεχνικοί εργοθεραπείας εκπαιδεύονται μόνο στο Πανεπιστήμιο Ιατρικής και Φαρμακευτικής της πόλης Χο Τσι Μινχ, με περίπου 30 αποφοίτους κάθε χρόνο...

Ο Δρ. Quyen δήλωσε ότι η αποκατάσταση με βάση την κοινότητα είναι ένα πρόγραμμα που εφαρμόζεται από το Υπουργείο Υγείας εδώ και σχεδόν 30 χρόνια, αλλά στην πόλη Χο Τσι Μινχ, η εφαρμογή του αντιμετωπίζει πολλές δυσκολίες λόγω της μεγάλης έκτασης και των αστικών χαρακτηριστικών της.

Επί του παρόντος, μετά τη συγχώνευση, η πόλη Χο Τσι Μινχ διαθέτει 2 νοσοκομεία αποκατάστασης (Νοσοκομείο Αποκατάστασης Επαγγελματικών Ασθενειών και Νοσοκομείο Αποκατάστασης Binh Duong ).

Η πόλη στοχεύει στην ενσωμάτωση της αποκατάστασης στους σταθμούς υγείας, με στόχο κάθε σταθμός να διαθέτει ένα δωμάτιο ή τμήμα αποκατάστασης. Το Υπουργείο Υγείας της πόλης Χο Τσι Μινχ σχεδιάζει επίσης να εφαρμόσει πιλοτικά προγράμματα αποκατάστασης στην κοινότητα σε περιοχές με πολλούς ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο.

Γιατί χρειάζονται αποκατάσταση οι ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο;

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια σοβαρή ιατρική πάθηση που αφήνει πολλές συνέπειες και επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα και σωστά.

Τα εγκεφαλικά επεισόδια αφήνουν πολλές σοβαρές επιπλοκές που σχετίζονται με την κίνηση. Οι ασθενείς συχνά υποφέρουν από αδυναμία ή παράλυση της μίας πλευράς του σώματος, ακόμη και τετραπληγία σε σοβαρές περιπτώσεις, όπως η εγκεφαλική αιμορραγία. Αυτό τους καθιστά εξαρτημένους από τους φροντιστές, καθιστώντας δύσκολη την εκτέλεση βασικών δραστηριοτήτων όπως το βούρτσισμα των δοντιών, το φαγητό ή η μετακίνηση.

Το ιατρικό προσωπικό εξασκεί επίμονα την αποκατάσταση της προφοράς για τους ασθενείς (Φωτογραφία: Hoang Le).

Μια συχνή επιπλοκή είναι τα έλκη πίεσης, τα οποία εμφανίζονται όταν η παρατεταμένη πίεση βλάπτει το δέρμα και τους ιστούς σε περιοχές του σώματος. Μια άλλη επιπλοκή είναι η μυϊκή ατροφία, που προκαλείται από παρατεταμένη ακινητοποίηση ή υποσιτισμό, η οποία μειώνει τον αριθμό και το μέγεθος των μυϊκών ινών, καθιστώντας δύσκολη την ανάρρωση.

Η δυσκαμψία, που συνήθως εμφανίζεται στους αγκώνες, τα γόνατα και τους αστραγάλους, εμφανίζεται όταν οι αρθρώσεις δεν κάμπτονται τακτικά και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή σύσπαση του Αχίλλειου τένοντα, επηρεάζοντας την ικανότητα να κάθεστε ή να περπατάτε.

Η φλεβική θρόμβωση αποτελεί επίσης σημαντικό κίνδυνο. Όταν το αίμα λιμνάζει στα πόδια λόγω της κατάκλισης, μπορεί να προκαλέσει απόφραξη ή να μετακινηθεί στους πνεύμονες, την καρδιά ή τον εγκέφαλο.

Οι αναπνευστικές επιπλοκές, ιδιαίτερα η πνευμονία, αποτελούν σημαντικό κίνδυνο για τους ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο, ειδικά για εκείνους που χρειάζονται μηχανικό αερισμό, τραχειοστομία ή διαταραχές κατάποσης που οδηγούν σε εισρόφηση.

Οι γλωσσικές διαταραχές αποτελούν μια άλλη επιπλοκή, που κυμαίνεται από την αδυναμία κατανόησης της ομιλίας έως τη δυσκολία στην εύρεση λέξεων ή στην έκφραση επιθυμιών. Αυτό δυσκολεύει την επικοινωνία για τους ασθενείς και μπορεί να οδηγήσει σε απομόνωση από την κοινότητα.

Οι συναισθηματικές διαταραχές είναι επίσης συχνές σε ασθενείς που έχουν τις αισθήσεις τους, όταν αισθάνονται ότι έχουν χάσει την ικανότητα να εργάζονται, να επικοινωνούν, να ζουν, να γίνονται βάρος για την οικογένειά τους, οδηγώντας σε άγχος, κατάθλιψη ή αρνητική σκέψη.

Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν τον υποσιτισμό λόγω διαταραχών κατάποσης, διαταραχές του ουροποιητικού και του εντέρου όπως κατακράτηση ούρων ή εντέρου, ορθοστατική υπόταση λόγω παρατεταμένης κατάκλισης και κίνδυνο πτώσεων όταν ο ασθενής αρχίζει να κινείται.

Ο κίνδυνος υποτροπής του εγκεφαλικού επεισοδίου αποτελεί επίσης ένα σημαντικό πρόβλημα, που απαιτεί αυστηρό έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, του σακχάρου στο αίμα, των λιπιδίων του αίματος, διακοπή του καπνίσματος και του αλκοόλ, διατήρηση κατάλληλης σωματικής δραστηριότητας και συμμόρφωση με τη μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή.

Συνεπώς, η αποκατάσταση αποτελεί βασικό παράγοντα για την ελαχιστοποίηση των επιπλοκών και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτή θα πρέπει να ξεκινά το συντομότερο δυνατό, μόλις σταθεροποιηθεί η ιατρική κατάσταση του ασθενούς, συνήθως εντός 28-48 ωρών για το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και πιο προσεκτικά για το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Τα προγράμματα αποκατάστασης πρέπει να εξατομικεύονται με βάση το επίπεδο του τραυματισμού, την ηλικία, την υποκείμενη νόσο και τις συννοσηρότητες, απαιτώντας διεπιστημονικό συντονισμό μεταξύ γιατρών, νοσηλευτών, φυσιοθεραπευτών, εργοθεραπευτών, λογοθεραπευτών, διατροφολόγων και κοινωνικών λειτουργών... Οι οικογένειες διαδραματίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στη φροντίδα και την υποστήριξη των ασθενών.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία του Υπουργείου Υγείας, το Βιετνάμ είναι μία από τις χώρες με μεγάλη ανάγκη για αποκατάσταση, με περίπου το 7% του πληθυσμού ηλικίας 2 ετών και άνω να είναι άτομα με αναπηρία και 4 εκατομμύρια άτομα να έχουν επηρεαστεί από τοξικές χημικές ουσίες.

Επιπλέον, η γήρανση του πληθυσμού, τα πρότυπα ασθενειών, οι καρδιαγγειακές παθήσεις, το εγκεφαλικό επεισόδιο, οι ψυχικές ασθένειες, η πανδημία Covid-19 κ.λπ. αυξάνουν επίσης τον αριθμό των ατόμων που χρειάζονται αποκατάσταση.

Το Υπουργείο Υγείας έχει θέσει ως στόχο, έως το 2030, το 90% των επαρχιών και των πόλεων να εφαρμόσουν μοντέλα αποκατάστασης με βάση την κοινότητα και ο αριθμός των εργαζομένων στον τομέα της υγείας που εργάζονται στον τομέα της αποκατάστασης να φτάσει τουλάχιστον τα 0,5 άτομα/10.000 άτομα.

Πηγή: https://dantri.com.vn/suc-khoe/tphcm-van-khat-bac-si-phuc-hoi-chuc-nang-20250823100646133.htm