Τρεις ημέρες πριν, η κόρη της, CKE (13 ετών), είχε στομαχόπονο. Με σύσταση συγγενή, πήγε το παιδί της στο MEDLATEC Go Vap για έλεγχο. Εκεί, ο Δρ. CK1 Bui Thi Cam Binh, ειδικός παθολόγος - καρδιολόγος, υπεύθυνος της κλινικής, διέγνωσε στο παιδί της ειλεΐτιδα μέσω υπερήχων και του συνταγογράφησε θεραπεία.
 |
| Ενδεικτική φωτογραφία. Η φωτογραφία δεν σχετίζεται με το περιεχόμενο του άρθρου. |
Εντυπωσιασμένη από την επαγγελματική και αφοσιωμένη εργασία της Δρ. Binh, η κα. K. επέστρεψε την επόμενη μέρα για τον δικό της έλεγχο υγείας. Παρόλο που είχε εξεταστεί στις ΗΠΑ, εγγράφηκε μόνο για διαγνωστικές απεικονιστικές τεχνικές όπως υπερηχογράφημα θυρεοειδούς, υπερηχογράφημα μαστού και κοιλιάς, ηλεκτροκαρδιογράφημα και ακτινογραφία θώρακος.
Τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος έδειξαν ότι είχε έναν συμπαγή όζο στον δεξιό λοβό του θυρεοειδούς αδένα, διαστάσεων 7,5 mm. Ο όζος δεν ήταν υπεραγγειωμένος και δεν είχε ασβεστοποίηση. Αυτά είναι σημάδια που συχνά σχετίζονται με καρκίνο. Ωστόσο, σύμφωνα με το σύστημα ταξινόμησης TIRADS, πρόκειται για όζο ομάδας 4, με μέτρια υποψία κακοήθειας.
Με βάση αυτά τα αποτελέσματα, η Δρ. Binh συνέστησε να υποβληθεί σε παρακέντηση με λεπτή βελόνα (FNA) για να προσδιοριστεί η ακριβής φύση του όγκου. Αρχικά, επειδή δεν είχε συμπτώματα και ετοιμαζόταν να πετάξει πίσω στις Ηνωμένες Πολιτείες, αρνήθηκε να υποβληθεί στη διαδικασία.
Ωστόσο, αφού η Δρ. Binh της εξήγησε λεπτομερώς τον κίνδυνο να μην υποβληθεί σε καρκίνο εάν δεν έκανε FNA και υποσχέθηκε να στείλει τα αποτελέσματα μετά την επιστροφή της στις ΗΠΑ, η κα. K. συμφώνησε να το κάνει.
Υπό την καθοδήγηση υπερήχων, ο γιατρός πραγματοποίησε FNA στο Παθολογικό Τμήμα. Το ληφθέν δείγμα κυττάρων έδειξε τυπικά χαρακτηριστικά θηλώδους καρκίνου του θυρεοειδούς, όπως φωτεινούς πυρήνες, οδοντωτούς πυρήνες, θηλώδη διάταξη και πιθανά εγκλείσματα στον πυρήνα. Τελικό συμπέρασμα: Θηλώδες καρκίνωμα του θυρεοειδούς, ομάδα Bethesda VI.
Η κα Κ. διαγνώστηκε επίσημα με θηλώδη καρκίνο του θυρεοειδούς, τον πιο συνηθισμένο τύπο καρκίνου του θυρεοειδούς, που αντιπροσωπεύει περίπου το 80-85% των περιπτώσεων.
Σύμφωνα με τον Δρ. Binh, ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι μια σιωπηλή ασθένεια, συχνά χωρίς εμφανή συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Εάν ο υπέρηχος δεν διενεργηθεί προσεκτικά ή το επίπεδο κινδύνου δεν αξιολογηθεί σωστά, οι μικροί όζοι μπορούν εύκολα να παραβλεφθούν.
«Σε περιπτώσεις TIRADS 4, ακόμη και αν ο όζος είναι μόνο 7-8 mm, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο διενέργειας FNA. Δεν μπορούμε να περιμένουμε μέχρι ο όζος να γίνει μεγάλος και να δείξει σαφή σημάδια κακοήθειας πριν τον θεραπεύσουμε. Η εξατομίκευση της θεραπείας είναι υποχρεωτική αρχή», δήλωσε ο Δρ. Binh.
Συνήθως, η FNA ενδείκνυται εάν ο όζος είναι TIRADS 4 και μεγαλύτερος από 1,5 cm. Ο όζος είναι μικρότερος από 1 cm αλλά έχει ύποπτα χαρακτηριστικά στο υπερηχογράφημα.
Ωστόσο, η απόφαση για το αν θα διεξαχθεί FNA ή όχι θα πρέπει να βασίζεται στην εμπειρία, τη συνολική αξιολόγηση και την προσοχή σε κάθε περίπτωση.
Στην πραγματικότητα, ο Δρ. Binh συνάντησε κάποτε έναν ασθενή με όζο θυρεοειδούς που ταξινομήθηκε ως TIRADS 5, το υψηλότερο επίπεδο υποψίας. Αυτός ο ασθενής υποκειμενικά δεν έκανε FNA και επέστρεψε για έλεγχο μόνο ένα χρόνο αργότερα.
Εκείνη την εποχή, τα αποτελέσματα κατέδειξαν ότι επρόκειτο για θηλώδη καρκίνο του θυρεοειδούς. Δυστυχώς, η νόσος είχε κάνει μετάσταση στους λεμφαδένες της ομάδας 6, κοντά στην αορτή. Ο ασθενής αναγκάστηκε να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και πολύ πιο περίπλοκη πρόσθετη θεραπεία.
Από την πολυετή εμπειρία της στη θεραπεία, η Δρ. Binh τόνισε ότι κανείς δεν μπορεί να ζήσει ειρηνικά με έναν καρκινικό όγκο στο σώμα του. Όσο νωρίτερα εντοπιστεί, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση και τόσο ευκολότερη η θεραπεία. Εάν καθυστερήσει, ο καρκίνος μπορεί να εισβάλει και να κάνει μετάσταση, με αποτέλεσμα ο ασθενής να πρέπει να υποβληθεί σε πολλές σοβαρές παρεμβάσεις.
Για τις παθήσεις του θυρεοειδούς, ειδικά τον θηλώδη καρκίνο, οι τακτικοί έλεγχοι, οι σωστές τεχνικές υπερήχων και η αξιολόγηση των όζων του θυρεοειδούς σύμφωνα με το σύστημα TIRADS είναι καθοριστικοί παράγοντες για την έγκαιρη ανίχνευση.
Μετά την ανίχνευση όζων του θυρεοειδούς, οι ασθενείς χρειάζονται στενή παρακολούθηση, συμπεριλαμβανομένου τακτικού υπερηχογραφήματος, FNA όταν είναι απαραίτητο, παθολογικής ανατομίας εάν υπάρχει υποψία και έγκαιρης θεραπευτικής παρέμβασης εάν διαγνωστεί καρκίνος.
Οι γιατροί συνιστούν επίσης ότι οι άνθρωποι δεν πρέπει να είναι υποκειμενικοί όταν εμφανίζονται ασυνήθιστα συμπτώματα όπως: όγκοι στον αυχένα, αίσθημα πνιγμού, δυσκολία στην κατάποση, παρατεταμένη βραχνάδα, πονόλαιμος, ανεξήγητη απώλεια βάρους... Αυτά θα μπορούσαν να είναι πρώιμα σημάδια νόσου του θυρεοειδούς που πρέπει να ελεγχθούν.
Πηγή: https://baodautu.vn/viet-kieu-my-vo-tinh-phat-hien-ung-thu-tuyen-giap-khi-kiem-tra-suc-khoe-tai-viet-nam-d383727.html
Σχόλιο (0)